Вопрос № 35762
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Надежда. С лечением в принципе я согласен, хотя до операции вместе с паклитакселом назначил бы таргетную терапию (трастузумаб и пертузумаб). Но как показло гистологическое исследование, проведенное после оперативного вмешательства результат химиотерапии отличный. После операции надо проводить таргетную терапию. В этом тоже сомнений нет у меня. Лучевую терапию при 2 стадии после радикальной мастэктомии я бы не стал назначать. Результатов лечения она не улучшит. Я бы обратил в вашем случае внимание на важность регулярного обследования. В принципе до операции я бы провел расширенное обследование - сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом, молекулярно-генетическое исследования для исключения наследственной формы рака молочной железы. В последующем, после окончания радикального лечения, я бы рекомендовал осмотр и УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в год + компютерная томография органов грудной и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.