Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 35534

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Опухоль в левой молочной железе была обнаружена на 36 неделе беременности. (1,7см на 1.3см) После срочных родов произведена операция по ее удалению с сохранением органа. Лимфоузлы чистые. Результаты ИГХ: РЭ-5, РП-7, Her2 neu-1, отрицательно., ki67-10%, Люминальный тип А. Назначено последующее лечение: лучевая терапия, выключение функции яичников (врач рекомендует овариоэктомию ), гормонотерапия. Вопрос: При вышеизложенных результатах ИГХ, действительно но ли необходимо радикальное удаление яичников? Возможно ли что именно беременность стала причиной образования опухоли? Я не планирую больше детей, но может быть стоит удалить обе молочные железы, с последующей пластикой, и оставить здоровые органы(яичники) в покое?
Вопрос # 35534 | Тема: Лечение 1 стадии | 11.02.2018 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Вряд ли беременность была причиной развития рака молочной железы. Что касается лечения, то если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, то я бы не стал выключать функцию яичников - ограничился назначением только тамоксифена. В целом ситуация при 1 стадии и таких данных иммуногистохимического исследования благоприятная. Я также рекомендовал в подобном случае проведение молекулярно-генетического исследования для исключения наследственной формы рака молочной железы. При выявлении наследственной формы рака молочной железы я бы уже рекомендовал выполнить профилактическую мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы

После выполнения органосохраняющей операции надо обязательно рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии с целью снижения риска развития местного рецидива. 

Вам надо обратить внимание на необходимость регулярного обследования - после органосохранящих операций я рекомендую в течение первого года наблюдения каждые 3 месяца осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов. Далее ежегодно молодым пациентам я рекомендую проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей и, конечно, осмотр.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы