Вопрос № 35534
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Олеся. Вряд ли беременность была причиной развития рака молочной железы. Что касается лечения, то если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, то я бы не стал выключать функцию яичников - ограничился назначением только тамоксифена. В целом ситуация при 1 стадии и таких данных иммуногистохимического исследования благоприятная. Я также рекомендовал в подобном случае проведение молекулярно-генетического исследования для исключения наследственной формы рака молочной железы. При выявлении наследственной формы рака молочной железы я бы уже рекомендовал выполнить профилактическую мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы.
После выполнения органосохраняющей операции надо обязательно рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии с целью снижения риска развития местного рецидива.
Вам надо обратить внимание на необходимость регулярного обследования - после органосохранящих операций я рекомендую в течение первого года наблюдения каждые 3 месяца осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов. Далее ежегодно молодым пациентам я рекомендую проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей и, конечно, осмотр.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.