Top.Mail.Ru

Вопрос № 35229

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, у меня РМЖ 1 ст рТ1H0М0, операция в мае по Мадден слева, ПГИ тубулярный рак молочной железы с наличием внутрипротокового компонента, синусовый гистиоцитоз, липоматоз подмышечных л/у, ИГХ-ER 4+2, PR 4+3, Her2 -3+, Ki67-20%, с июня был назначен тамоксифен и герцептин, в августе была овариэктомия, в декабре в ГБУЗ МГОП 62 московской обл, мне провели FISH исследование , которое показало - Her 2 не обнаружена, опухоль Her 2 негативная, я прокапала герцептин уже 9 капельниц.Нужно ли капать его дальше, хотя бы в целях профилактики , какое лечение у меня должно быть сейчас ? И как вы считаете нужно ли мне теперь пересмотреть остальные показатели -Ki, Er, Pr? Вдруг они тоже не корректные . Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 35229 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 28.01.2018 | Хабаровск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Ситуация выглядит действительно несколько странной. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль была чувствительной к таргетной терапии (her2neu 3+ является убедительным показателем, который говорит о том, что опухоль чувствительна к таргетной терапии), то FISH обычно не выполняется. Во всяком случае в России (в США сразу выполняюто всем FISH как наиболее точный метод исследования, однако метод очень дорогостоящий поэтому сначала в России да и во многих странах мира проводится иммуногистохимическое исследование, затем уже FISH если требуется). Вероятно, учитывая такие данные далее я бы не стал проводить таргетную терапию и перепроверил результаты иммуногистохимического исследования в другой лаборатории. 62 больнице можно доверять, это мощное онкологическое учреждение, которым ранее руководил Антолий Нахимович Махсон. Он вызывает огромное уважение и как онколог, и как организатор здравоохранения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"