Вопрос № 35092
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина. Конечно, с ситуацией надо разбираться на очной консультации - смотреть надо и вас и снимки КТ. Если проведено две линии химиотерапии с таргетной терапии в виде трастузумаба, то при очередном прогрессировании целесообразно перейти на следующую линию. Если есть возможность использовать Кадсилу, значит этот препарат использовать. Если возможности нет, то назначать лапатиниб + кселоду, впрочем и эти препараты часто являются недоступными. По побочным эффектам кадсила, конечно, имеет больше преимуществ перед схемой лапатиниб и кселода. Последняя схема достаточно часто сопровождается побочными эффектами и редко удается провести больше 8 курсов лечения без снижения дозы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.