Вопрос № 34834
T4N2M0 IIIB ст. ТБО 4 курса ПХТ (АС)+ 4 курса ПХТ (ТСр), предоперационный курс ДЛТ + ГТ + оперативное лечение 3кл.гр. Мастэктомия по Мадден слева. Her 2neu 1+; ER 7; RP-7; Ki67-20%. Инфильтративный рак молочной железы 2 ст.лечебного патоморфоза. В 8 лимфотических узлах метастаз желизистого рака с признаками лечебного патоморфоза 1ст.урТ4урN2а. Уважаемый Дмитрий Андреевич, прошу Вас дать консультацию по поводу проведенного лечения, а также можно ли заменить тамоксифен на другой препарат, так как очень плохо себя чувствую, тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, похудела на 13 кг. Мне 59 лет, операция проведена в ноябре 2017года. Заранее благодарна.
Вопрос # 34834 | Тема: Без темы | 09.01.2018 | Комсомольск-на-Амуре
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Надежда. В принципе с проведенным лечением можно согласиться, учитывая тот факт, что по данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли, нечувствительной к таргетной терапии и имеющей относительно низкий индекс пролиферативной активности. После проведения радикального лечения я бы также назначил тамоксифен, но если вы испытываете побочные эффекты тамоксифена, которые нарушают качество вашей жизни, то можно заменить тамоксифен на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). У них правда тоже есть побочные эффекты. Назначаются они только женщинам в менопаузе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.