Вопрос № 34553
Здравствуйте , в сентябре проведна секторальная резекция правой молочной железы , диагноз T1cN0M0 инфальтрирующая карцинома2 ст. злакачественности.В октябре радикальная резекция с регионарной лимфаденэктомией.Гистология метастазов в лимфо узлы не выявлено,ИГХ -HER 2/neu-0(нег),ER статус-8(поз),PRстатус-8( пол),Ki67-10%.лечение 22 сеанса радио лучей , тамоксифен20мг на 5 лет, после месяца приема таблеток эндометрия11мл, увеличение левого яичника, сильные боли в низу живота, обострение геммороя, зуд тела, озноб, отменили таблетки до конца прохождения радио терапии , затем выскабливание,потом?, опять тамоксофен?Расшифруйте пожалуйста диагноз , какие у меня перспективы?
Какими таблетками заменить тамоксифен(больше их пить не буду)48 лет месячные идут , сопутствующие заболевания 30 лет назад трипонация черепа доброкач. опухоль мозжечка, по геникологии хр.цервицит, лейкоплакция шейки матки , множественные кисты шейки матки, хр гастрит, хр панкреотит, семь лет назад пе
ренесла гепатит B . Очень важно ваше мнение, спасибо за вашу помощь.
Здравствуйте, Жанна Леонидовна. Речь идет о 1 стадии рака молочной желез. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к таргетной терапии и имеет низкий индекс пролиферативной активности. В целом ситуация благоприятна. Что назначенного лечения - согласен с вашим лечащим врачом. Лучевую терапию надо обязательно проводить после органосохраняющей операции с целью снижения риска развития местного рецидива. Что касается гормонотерапии, то также с ней согласен. Если тамоксифен вызвал много побочных эффектов, то имеет смысл заменить его. При сопутствующих гинекологических проблемах можно предложить выполнить ампутацию матки с придатками и на этом завершить лечение. Чтобы давать конкретные рекомендации - надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.