Top.Mail.Ru

Вопрос № 34239

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
здравствуйте, доктор. Мне 52 года, у меня рак левой молочной железы, Т1М0N0 .полтора месяца назад секторально удалили опухоль -верхний наружный квадрант -и три лимфоузла ,регионарных. В удаленных лимфоузлах раковых клеток не нашли.Игх Эр86, Пр86, Кi67 25%,her2 neo 0. Как я поняла, это гормонозависимая опухоль , рак отрицательный. Получается, это люминальный рак А? но высокая степень пролиферативности -выше 15 % - куда отнести? к раку В? тогда какой прогноз - благоприятный как по раку люминальному А или все-таки как по люминальному В -неблагоприятный? И еще. Мне прописали тамоксифен, без химии. Я боюсь выпадения волос и рака эндометрия. После того, как я узнала, что у меня рак груди , закончились месячные,29 августа, и больше их нет. То есть, у меня менопауза? тогда могут мне заменить тамоксифен на, например, Фемара? знаю, что дороже ,но интересен сам принцип -можно или нет. И еще. возможно ли при приеме тамоксифена применить встречную терапию, замедляющую старость ? можно ли принимать Циклим,гипотрилон?
Вопрос # 34239 | Тема: Лечение 1 стадии | 03.12.2017 | Астрахань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о суррогатном подтипе люминальный Б. Не думаю, что вам надо обращать внимание на суррогатные подтипы. Глобально я не использую в работе понятия о суррогатных подтипах, точнее я чаще всего говорю только о трижды негативном раке молочной железы, при всех остальных типах лечения может очень разниться. Вам переживать по поводу прогноза не стоит - речь идет о 1 стадии, опухоль нечувствительна к таргетной терапии, индекс пролиферативной активности имеет среднее значение. По поводу назначенного лечения - скорее всего я назначил бы такое же лечение. Что касается рака эндометрия, то при приеме тамоксифена гиперплазия эндометрия, конечно, бывает, однако чаще всего после выскабливание полости матки проблема решается. При повторном возникновении гиперплазии эндометрия тамоксифен может быть заменен. Рак эндометрия бывает крайне редко при приеме тамоксифена.

Не факт, что если менструации закончились несколько месяцев назад, речь идет о менопаузе. Ингибиторы ароматазы надо назначать в случае если менопауза длится более 2 лет и то, на последнем Российском онкологическом конгрессе были даны рекомендации по определению истинности менопаузы (определение уровня гормонов ЛГ и ФСГ) даже у женщин старше 60 лет.

По поводу пищевых добавок, то использовать их при приеме тамоксифена можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00