Top.Mail.Ru

Вопрос № 34106

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! В сентябре 2017 г. проведена радикальная резекция мол. железы. Диагноз карцинома pT1вN0M0.Иммуногистохимическое исследование: Er clone 1D5 (рецепторы эстрогена) - яркое 80% ядер PgR clone PgR 636 (рецепторы прогестерона) - яркое 90% ядер Ki 67 clone MIB-1 (пролиферативная активность) - 25% ядер Her2/neu (c-erbB-2) - отрицательно. 14 ноября закончен курс лучевой терапии СОД 40.5 Гр. В 2005 году была надвлагалищная ампутация матки по поводу эндометриоза,яичники оставлены. Как Вы считаете, какие гормоны мне принимать лучше тамоксифен или ингибиторы ( какие конкретно) . Есть ли необходимость удалить яичники?
Вопрос # 34106 | Тема: Срочно и подробно! | 23.11.2017 | волгодонск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Опухоль меньше 1 см, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая и имеет средний индекс пролиферативной активности. Прогноз в таких случаях благоприятный.  После проведения лучевой терапии я бы также назначил только гормонотерапию. Если матка удалена, то оптимально назначить в подобном случае только тамоксифен. Ингибиторы ароматазы я бы не стал назначать. Если вам 57 лет, то с высокой вероятностью можно сказать, что вы находитесь в менопаузе, впрочем, статус можно всегда проверить по уровню гормонов ЛГ и ФСГ. Но даже, если они соответствуют доменопаузальному состоянию, я бы не стал их удалять.

Что касается дополнительных советов, то я бы предложил вам, поскольку выполнена органосохраняющая операция, на первом году чуть чаще наблюдаться - осмотр и УЗИ сохраненной, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3-6 месяцев, а далее уже стандартное наблюдение - 1 раз в год осмотр, УЗИ брюшной полости, сохраненной молочной железы, маммография здоровой молочной железы, рентгенография легких.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской