Вопрос № 34106
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Опухоль меньше 1 см, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая и имеет средний индекс пролиферативной активности. Прогноз в таких случаях благоприятный. После проведения лучевой терапии я бы также назначил только гормонотерапию. Если матка удалена, то оптимально назначить в подобном случае только тамоксифен. Ингибиторы ароматазы я бы не стал назначать. Если вам 57 лет, то с высокой вероятностью можно сказать, что вы находитесь в менопаузе, впрочем, статус можно всегда проверить по уровню гормонов ЛГ и ФСГ. Но даже, если они соответствуют доменопаузальному состоянию, я бы не стал их удалять.
Что касается дополнительных советов, то я бы предложил вам, поскольку выполнена органосохраняющая операция, на первом году чуть чаще наблюдаться - осмотр и УЗИ сохраненной, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3-6 месяцев, а далее уже стандартное наблюдение - 1 раз в год осмотр, УЗИ брюшной полости, сохраненной молочной железы, маммография здоровой молочной железы, рентгенография легких.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.