Вопрос № 33681

Здравствуйте, Наталья. Если при обследовании выявлены метастазы в кости, то помимо химиотерапии надо назначать бифосфонаты (золендроновая кислота и др.), потому что на фоне химиотерапии метастазы в кости могут и не регрессировать быстро, а разрушение костной ткани может происходит некоторое время и поэтому данные сцинтиграфии и ПЭТ КТ могут быть неточными в отношении эффективности лечения. Изначально после проведения операции я бы назначил таргетную терапию (герцептин). Но я так понял таргетной терапии не проводилось, поэтому после прогрессирования я бы назначил также таргетную терапию в сочетании с химиотерапией.

Если бифосфонаты использовались и эффекта от лечения не было, то надо думать о смене лечения. Что касается ситуации на сегодняшний день, то я бы сначала разобрался с вопросами, обозначенными мною выше и потом бы уже решал.