Вопрос № 33464
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Татьяна, 43 года. Диагноз - инфильтративный протоковый рак, G II, без лимфоваскулярной инвазии. Стадия T1cN0M0(1 c st) По ИГХ: HER2/neu интенсивное непрерывное мембранное окрашивание более чем в 30% опухолевых клеток (Это 2+ или 3+ ?)Estr 8 баллов , Pr 8 баллов, Ki67 - 19%. Прочитала много информации о том, что это высокоагрессивная опухоль. Подскажите пожалуйста, какая дальнейшая тактика лечения? Заранее Вас благодарю.
Вопрос # 33464 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 17.10.2017 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногстохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли, индекс пролиферативной активности не высокий, однако показатель her2neu неизвестен, то есть непонятно чувствительна ли опухоль к таргетной терапии. Если по данным исследования получают результат 2+, то необходимо проводить FISH исследование с целью уточнения. Если опухоль будет чувствительна к таргетной терапии, то я бы рассмотрел в вашем случае ее назначение вместе с гормонотерапией. Вряд ли в вашей ситуации можно говорить о высокоагрессивной опухоли, к высокоагрессивным опухолям относится трижды негативный рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.