Вопрос № 33205
Здравствуйте, Ольга. Да, действительно при обнаружении наследственной формы рака молочной железы риск развития рака яичников также высокий, поэтому мы рекомендуем выполнять пациентам овариоэктомию (удаление яичников). Что касается второй молочной железы, то я также при наследственной форме рака молочной железы рекомендую выполнение профилактической ампутации молочной железы в связи с высоким риском развития рака. Ампутацию можно выполнить как вместе с одномоментной реконструкцией или без нее. Правда, реконструкция при профилактической ампутации молочной железы не оплачивается в рамках ОМС (по полису).
Отличий в ведении пациентов особых нет. Если при наследственной форме рака молочной железы диагностируется трижды негативный рак молочной железы, то, как правило, к химиотерапии добавляют карбоплатин (4 АС - доксорубицин и циклофосфан, 4 паклитаксел + карбоплатин). Но чтобы рассуждать о ситуации в вашем случае - надо знать стадию, данные иммуногистохимического исследования.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.