Вопрос № 33157

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня рак правой молочной железы, мультицентрический, гормононезависимый, her-позитивный. Выполнено 4АС, затем 5 доцетаксел, 4 герцептина, 3 перьеты, затем РМЭ по маддену 9.08.17. Гистологически после операции опухоль 7мм, патоморфоз 1, МТС рака в 2-х подмышечных л/у, микромтс в подключичных- патоморфоз 2-3, МТС в л/у межмышечной клетчатки. По УЗИ перед операцией впервые определился надключичный л/у 8.5*8мм, гипоэхогенный, с центральным кровотоком. Планируется лучевая терапия, а затем трастузумаб. Меня беспокоит наличие л/у в надключичный области, а также после операции я нащупываю у себя там уже 2 л/у. Какой должна быть тактика в таких случаях? Мои врачи считают, что это однозначно МТС, и на них повлияет лучевая терапия. Трастузумаб на время операции и лучевой терапии отменён. Может быть, нужна пункция этих лимфоузлов? Нужна ли мне ещё химиотерапия?