Вопрос № 33033
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Татьяна, мне 28 лет. По данным биопсии St11B (T2N1M0) Назначили 4 курса НАПХТ. По схеме доксорубицин 60мг/м2+ циклофосфамид 600мг/м2 с последующим радикальным оперативном лечении. Для ИГХ материал мал. 22.08.2017 была прооперирована. Кожесосокосберегающая мастэктомия слева с ЛД, одномоментный реконструкцией эндопротезом, экспресс- гистологией ткани за соском. Плановое гистологическое заключение: инфильтрирующая протоковая карцинома левой молочной железы (д-2,5см) с очагами кровоизвлияния. В выделенных 8 лимфоузлах подмышечной клетчатки метастазов опухоли не обнаружено. ИГХ ER-0баллов, PR-0баллов, ki67-80%, Her2neu-3+ Какой прогноз ожидать дальше? Назначат ХТ и лучи? Заранее спасибо!
Вопрос # 33033 | Тема: Лечение 2 стадии | 18.09.2017 | Тараз
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Химиотерапию, вероятно, назначили в связи с тем, что клинически было высказано мнение о метастазе в подмышечный лимфоузел. Непонятно почему иммуногистохимическое исследование не было выполнено до операции, потому как выяснилось позже, опухоль чувствительна к таргетной терапии, а это означает, что ее надо было назначать. Непонятно, почему в результатах гистологического исследования после операции не указана степень лечебного патоморфоза. Все эти "непонятности" не дают возможности рассуждать о прогнозе. см. ответы на вопросы о герцептине.