Вопрос № 32995
Добрый день, Дмитрий Андреевич, хотелось бы узнать ваше мнение о дальнейшем лечении. На профосмотре (УЗИ-скрининг мол. желез) был поставлен диагноз фиброаденома или атипичная киста левой мол. железы. Прошла маммографию BI-RADS-0, плотная мол. железа. При контрольном УЗИ у онколога - очаговое образование левой мол. железы (аденоз с высоким риском пролиферативного процесса) При ТАБ - группы клеток кубического эпителия в состоянии пролиферации, необходима биопсия. 23 августа провели эксцизионную биопсию. ПГЗ - инвазивный рак неспецифического типа G2 (гистология рак лев.мол.железы T1NoMo,IIIкл.гр.) 05 сентября -досечение краев раны, подмышечная лимфодиссекция. на гистологию отправили 1.иссеченный рубец, 2.нижний и 3.верхний край мол.жел, 4,блок клетчатки с лимфоузлами. Результаты - 1.-инвазивная карцинома мол.железы, G2.Верхний и нижний край -ФКМ. 2.-ФКМ. Очаги хронического воспаления. 3.- ФКМ. Дольковая гиперплазия. 4.- В 12 лимфоузлах реактивные изменения.
Здравствуйте, Елена. Хороший у вас врач. При таких данных довел диагностический процесс до установления диагноза. Нередко бывает так, что так не происходит. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Следующим этапом диагностики должно быть иммуногистохимическое исследование, которое определит биологические свойства опухоли. По данным иммуногистохимического исследования можно будет понять, идет ли речь о трижды негативном раке молочной железы, имеющим не очень благоприятный прогноз или гормонозависимой опухоли или об опухоли чувствительной к таргетной терапии. Также в подобном случае я бы назначил компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости для исключения отдаленных метастазов или как минимум УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.