Вопрос № 32662

Здравствуйте, Лиза. Я бы назначил в вашем случае тамоксифен.  Я полагаю, что толщина эндометрия не 4 см, а 4 мм. Перенесенный гепатит также не является противопоказанием для гепатита. Если миома небольших размеров, то она не должна стать проблемой. Что касается проблем с костями, то в принципе можно подстраховаться  и с целью профилактики назначить в вашем случае золендроновую кислоту - данный препарат используется и при лечении остеопороза и для профилактики метастазов в кости, и для лечения метастазов в кости (прежде всего). Если на фоне лечения тамоксифеном возникнут какие-либо побочные эффекты, например, повторяющаяся гиперплазия эндометрия или кожные реакции (редко, но тамоксифен их может вызывать), или другие, которые снижают значимо качество жизни, то можно будет рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов ароматазы. Не стоит думать, что у ингибиторов ароматазы нет побочных эффектов. В любом случае вам надо ориентироватья на мнение лечащего врача.