Вопрос № 32619
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Александра. Если выявлены отдаленные метастазы, то речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Не думаю, что надо очень сильно торопиться в вашем случае, надо сделать все по плану, чтобы в суете ничего не забыть и вдумчиво все спланировать. Во-первых, надо выполнить биопсию, получить гистологическое подтверждение диагноза. Во-вторых, надо выполнить иммуногистохимическое исследование - оценить к чему чувствительна опухоль и насколько она агресссивна. В-третьих, довести обследование - сделать компьютерную томографию органов брюшной полости, сцинтиграфию костей. Если по данным исследования опухоль будет чувствительна к гормонотерапии и иметь низкий индекс пролиферативной активности, то можно начать лечение с гормонотерапии и добавить бифосфонаты (золендроновая кислота и др.). Сейчас я бы продумал назначение золендроновой кислоты, чтобы укрепить кости и предотвратить патологические переломы. Но такое назначение делает только лечащий врач.