Вопрос № 32611
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в следующем вопросе:
У моей мамы 1958 г рождения РМЖ, в 2014 году удалили грудь, игх her+++, химиотерапия таксотером 6 курсов. В 2016 метастазы в печень, еле выбили герцептин. Сначала пробовали винорельбин 3 курса, затем подключили герцептин- не помогло , поменяли на таксотер с герцептином, таксотер - 6 курсов. Герцептин курсов 8 из них последние 3 в монорежиме, таксотер убрали. Вопрос следующий, сколько и делают герцептин, сколько курсов? 18 раз должно быть как минимум, конечно же все зависит от состояния и самочувствия. Читал в одном из ваших ответов что некоторым пациентам герцептин делали по 10-15 лет, т.е. наблюдалась ремиссия или стабилизация на длительный срок. Так по какой схеме моей маме по идеи должны делать сейчас герцептин? Естественно надо слушать лечащего врача, но хотелось бы услышать ваше мнение.
Также ещё вопрос по поводу нового препарата на основе моноклональных тел, слышали про него что-либо , может есть уже информация по результатам клинических испытаний?
Здравствуйте, Артур. При метастатическом раке молочной железы трастузумаб вводится вместе с химиопрепаратами или препаратами для гормонотерапии. Если на фоне лечения происходит прогрессирование, то химиопрепарат может меняться, а трастузумаб при этом оставляют в лечении, так как считается, что трастузумаб может потенциировать действие химиопрепаратов. Чтобы разобраться в ситуации необходимо смотреть пациентку, оценивать эффективность каждого этапа лечения. При метастатическом раке молочной железы обязательно надо выполнять контрольные обследования с целью оценки эффективности лечения. Из вашего описания ситуации когда и какое прогрессирование произошло. Также необходимо знать полные данные иммуногистохимического исследования. Что касается клинических исследований, то они идут постоянно. Моноклональных антител сейчас исследуется очень много, поэтому однозначно ответить на ваш вопрос я не смогу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.