Top.Mail.Ru

Вопрос № 32482

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый Дмитрий Андреевич, благодарю за оказанную возможность получить ответ на очень важный вопрос! у моей мамы(61 год,менопауза) рецедив РМЖ (ЛМЖ). в 2011 была секторальная резекция,аксиллярная лимфодиссекция, затем 5 лет пила аромазин. летом 2017г по УЗИ было выявлено 3 очага, максимальный из них 26*13*26 мм, лимфоузлы при этом не увеличены и типичной эхоструктуры. на основании узи была поставлена стадия 1T1N0M0. впоследствии по результатам остеосцинтиграфии и КТ органов грудной полости было выявлено подозрение на mts-поражение грудины, лопаток по смешанному типу деструкции( результатов трепано-биопсии пока нет, однако у мамы остеопороз и существует вероятность, что это именно он), при этом показатели кальция и щелочной фосфатазы в крови в норме. результаты биопсии груди показали инвазивную карциному неспецифического типа, преимущественно солидного строения, 2 степени злокачественности. Гетерогенная экспрессия к эстрогенам 5баллов, гетерогенная к прогестерону 2 балла, Her2/neu(0)- Отрицательный. уровень Ki 67~41%( от 36 до 47). в опухолевых клетках отсутствует экспрессия Synaptophysin, Chromogranin, CD56, NSE. Подскажите, пожалуйста, свое мнение по потенциальному лечению. у мамы много проблем со здоровьем(порок сердца, узлы в щитовидке, остеопороз и др), потому химию боится
Вопрос # 32482 | Тема: Гормонотерапия | 14.08.2017 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Надо четко понимать, есть прогрессирование рака молочной железы или нет. Если рентгенологи убедительно говорят о метастазах в кости, то надо думать  о смене линии гормонотерапии, потому что появление метастазов в кости говорит о том, что ингибиторы ароматазы исчерпали свое действие. В качестве следующей линии гормонотерапии может быть назначен фазлодекс (фулвестрант). Также при метастазах в кости надо рассмотреть вопрос о назначении бифосфонатов (золендроновая кислота и др.). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"