Top.Mail.Ru

Вопрос № 32482

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый Дмитрий Андреевич, благодарю за оказанную возможность получить ответ на очень важный вопрос! у моей мамы(61 год,менопауза) рецедив РМЖ (ЛМЖ). в 2011 была секторальная резекция,аксиллярная лимфодиссекция, затем 5 лет пила аромазин. летом 2017г по УЗИ было выявлено 3 очага, максимальный из них 26*13*26 мм, лимфоузлы при этом не увеличены и типичной эхоструктуры. на основании узи была поставлена стадия 1T1N0M0. впоследствии по результатам остеосцинтиграфии и КТ органов грудной полости было выявлено подозрение на mts-поражение грудины, лопаток по смешанному типу деструкции( результатов трепано-биопсии пока нет, однако у мамы остеопороз и существует вероятность, что это именно он), при этом показатели кальция и щелочной фосфатазы в крови в норме. результаты биопсии груди показали инвазивную карциному неспецифического типа, преимущественно солидного строения, 2 степени злокачественности. Гетерогенная экспрессия к эстрогенам 5баллов, гетерогенная к прогестерону 2 балла, Her2/neu(0)- Отрицательный. уровень Ki 67~41%( от 36 до 47). в опухолевых клетках отсутствует экспрессия Synaptophysin, Chromogranin, CD56, NSE. Подскажите, пожалуйста, свое мнение по потенциальному лечению. у мамы много проблем со здоровьем(порок сердца, узлы в щитовидке, остеопороз и др), потому химию боится
Вопрос # 32482 | Тема: Гормонотерапия | 14.08.2017 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Надо четко понимать, есть прогрессирование рака молочной железы или нет. Если рентгенологи убедительно говорят о метастазах в кости, то надо думать  о смене линии гормонотерапии, потому что появление метастазов в кости говорит о том, что ингибиторы ароматазы исчерпали свое действие. В качестве следующей линии гормонотерапии может быть назначен фазлодекс (фулвестрант). Также при метастазах в кости надо рассмотреть вопрос о назначении бифосфонатов (золендроновая кислота и др.). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Можно ли удалить фиброаденому молочной железы амбулаторно?

19.08.2025

Новый пост в нашем телеграм-канале!

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон