Вопрос № 31760

Здравствуйте, Светлана. Конечно, чтобы говорить определенно - надо смотреть пациента, чтобы оценить риск развития серьезных побочных эффектов химиотерапии, потому что термином "серьезные хронические заболевания" может скрываться что угодно, потому что такого термина в принципе нет - есть хронические заболевания и есть понятие степени их компенсации. Хронический гепатит, например, является весьма "серьезным" заболеванием, но он может быть декомпенсирован - печень не справляется со своей функцией.  А может быть хронический гепатит в ремиссии. Это совершенное другое состояние. В целом, ситуация идет о 1 стадии рака молочной железы, опухоль гормонозависимая, хотя, конечно, индекс пролиферативной активности, по данным иммуногистохимического исследования, высокий. По поводу химиотерапии - вопрос достаточно дискутабельный, то есть, конечно, если риск развития осложнений высокий, то лучше назначить гормонотерапию. Я бы выбрал данный вид лечения вместо химиотерапии при длительном текущем нерегулируемом сахарном диабете, при сердечной недостаточности, при хронической почечной недостаточности, при печеноночной недостаточности.