Вопрос № 31051
Здравствуйте.31марта2017проведена мастэктомия радикальная по Маддену.гистологическое заключение:инфильтрирующая карцинома молочной железы неспецифического типа,G3.Her2-neu-3+(позитивный). ER-0баллов,PR-0 баллов,Ki-20%клеток.опухоль 2,5*3см в в верхней внутренней части правой груди.в6лимфоузлах из 15опухолевые структуры,в остальных очаговый липоматоз.13апреля 2017проведен 1 курсАПХТ по схеме РА(доксорубицин 90 мг и паклитоксел 300мг),4мая прошла 2курс АПХТ.рекомендовано согласовать курс лучевой терапии после 3курсаАПХТ.на словах врач сказал ,что лучевая будет одновременно с 4 курсом АПХТ,после прохождения химии-герцептин,но в выписке это не указал, онколог говорит,что сама не может назначить герцептин.у меня после первого курса лейкоциты упали до2,1и температура была 38.в интернете прочитала,что при моём диагнозе обычные схемыАПХТ не помогают, боюсь,что теряю время, почему не назначают сразу герцептин?про комментируйте, пожалуйста, мою схему лечения.можно ли прерывать химию для курса лучевой?боюсь одновременно не выдержку.давление 90*65*116пульс.гемоглобин падал до 85.лейкоциты до 2,1.
Вопрос # 31051 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 12.07.2017 | Хабаровск
Здравствуйте, Лариса. По данным иммуногистохимического исследования, в вашем случае речь идет об опухоли, чувствительной к трастузумабу (герцептину). Назначение данного препарата обычно обсуждается на онкологической комиссии, во всяком случае, у нас в клинике происходит именно так. Лучевую терапию можно провести после завершения химиотерапии. По поводу артериального давления и гемоглобина - надо разбираться, смотреть вас. При таких показателях проведение химиотерапии опасно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.