Вопросы-ответы по теме "Наблюдение после лечения"

Здравствуйте, Юлия. Как раз компьютерная томография очень даже информативна для оценки костей. Можно использовать ОФЭКТ-КТ, можно ПЭТ КТ, можно МРТ. Без направления сейчас исследования как правило не делают, если речь идет о бесплатном обследовании (в рамках ОМС). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Людмила. Я бы при толщине эндометрия в 9 мм не стал бы рекомендовать выскабливание полости матки, не такая уж это большая гиперплазия. Вам надо получить второе мнение у независимого врача (гинеколога). Не думаю, что выскабливание невозможно выполнить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Мария. Сцинтиграфию костей надо выполнять в случае, если появляются симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата. При 3 стадии я обычно рекомендую ежегодно выполнять данное исследование. С вашим онкологом я согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юлия. Если при компьютерной томографии выявлены очаги и назначено динамическое наблюдение, то, вероятно, диагноз еще неоднозначен. Чтобы определиться с диагнозом, надо смотреть снимки, хотя, конечно, при размере очагов до 5 мм разобраться бывает сложно. Я бы рекомендовал вам пересмотреть снимки у другого специалиста, чтобы получить второе мнение. В принципе можно приехать к нашей Анне Сергеевне Лазаревой, она очень хороший специалист по компьютерной томографии. Она может пересмотреть снимки.

Что касается лечения при метастатическом поражении легких, то обычно это химиотерапия. Выбор зависит от данных иммуногистохимического исследования, первоначального лечения.  Если речь пойдет о наследственной форме раке молочной железы и в настоящее время есть 4 стадия рака молочной железы я могу помочь попасть в исследование с олапарибом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Ольга. Не думаю, что такое повышение уровня онкомаркера клинически значимо. Я бы забеспокоился если уровень онкомаркера был бы в 2-2.5 раза выше верхней границы нормы. Если по данным других обследований проблем нет, то можно продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Я бы в подобном случае назначил бы компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости.  Если ферменты печени повышены и явных причин для их повышения нет (употребление алкоголя в недопустимых количествах, воздействием лекарств и др.), то лучше использовать более точный метод диагностики. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Дамир. По описанию УЗИ нельзя исключить местный рецидив в области послеоперационного рубца. При такой стадии рака молочной железы в принципе в такие сроки рецидива быть не должно (бывает, но редко). В области послеоперационного рубца часто бывают также серомы - накопление жидкости, но при УЗИ они определяются как жидкостные новообразования. Я бы предложил выполнить тонкоигольную пункцию с последующим цитологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Я не вижу противопоказаний для использования аппликатора Кузнецова после радикального лечения рака молочной железы. Если у вас появились боли в позвоночнике, то я бы рекомендовал в подобном случае провести обследование и исключить метастатическое поражение костей (сцинтиграфия костей - при выявлении накопления радиофармпрепарата - прицельная рентгенография или компьютерная томография). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Если у пациента в анамнезе был рак молочной железы, то при выявлении новообразований в другой молочной железе, даже если специалист УЗД говорит о том, что речь идет о фиброаденоме, то я бы рекомендовал удалить данное новообразование. Риск возникновения рака молочной железы у женщин перенесших рак значительно выше, тактика должна быть активной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Оксана. Можно пересмотреть снимки у нашего специалиста по КТ. Если у вас есть электронный вариант (диск с записью КТ), вы можете загрузить их в сервисе http://файлообменник.рф/, Яндекс.Диск https://disk.yandex.ru/ и прислать ссылку мне по электронной почте krasnojon@mail.ru. Консультация снимков КТ стоит 2 тысячи рублей за зону, оплата производится по любой банковской карте (http://www.krasnozhon.ru/consult/yandex.html ) или через Сбербанк онлайн (по номеру моего телефона +79219453318).

Если данных за метастазы в легкие не будет получено, то я бы предложил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.