Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
Добрый день, скажу сразу не беременна роды были 12 лет назад. Три месяца назад появилось уплотнение в соске груди. За это время увеличилось теперь пр. ощупывается примерно размером в длину около 1, 5 см, маммолог посмотрел на узи сказал что не просматривается и нужно вскрывать только так можно определить что там за узел образовался. Но в этом случае если соберусь рожать то кормить этой грудью уже не смогу, что делать соглашаться на операцию или есть другие способы узнать что это, сейчас очень хорошо пр. ощупывается и болит.
Вопрос # 17673 | Тема: Диагностика | 14.01.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, скорее всего, вам секторальная резекция показана. Кормить грудью после операции вы сможете.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Вы рекомендуете рассмотреть вопрос о назначении адьювантного лечения герцептином. А для этого необходимо провести анализ опухоли по FISH. Где это делается и почему мне это не сделали сразу? Я была на консультации у химиотерапевта-он сказал, что гармонотерапия мне не показана. Или герцептин это не гармональный препарат? Что Вы мне посоветуете. Куда мне обратиться?
Вопрос # 17644 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 14.01.2013 | Медногорск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Где в вашем регионе выполняется этот анализ я не знаю. В Санкт-Петербурге его проводят РНЦРХТ (бывший ЦНИРРИ). Герцептин - это негормональный препарат.Добрый день! Меня зовут Татьяна. У моей мамы был рмж (59лет)2009 году. Т1N0M0.секторальная резекция, опухоль 1, 7см, ER (+), PR (+) Her nuw 2-отрицацельный (0), G3.год назад вомполился лимфоузел, сделали узи все чисто.лечили антибиотиками.онкомаркеры в норме.лимфоузел уменьшился но полностью не исчез.принимаем уже 4 года фарестон. Скажите пожалуйста правда ли что после 5 лет надо еще 3 года принимать фемару для излечения. И еще скажите пожалуйста возможно ли излечиться при G3. Часто ли происходят метастазы при таком диагнозе.спасибо вам огромное заранее!
Вопрос # 17667 | Тема: Гормонотерапия | 14.01.2013 | Baku
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно гормонотерапию назначают 5 лет, но при отсутствии выраженных побочных эффектов он может быть продлена. У женщин в менопаузе может использоваться схема - 2 года тамоксифен и 3 года фемара/аримидекс или наоборот.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Простите за беспойство. Мой вопрос 17550. Ответа я не нашла. Сейчас моя мама на дому принимает тутабин (второй день), затем будет перерыв и еще один курс тутабина. У нее очень сильно болит грудь и сильное кровотичение. Посоветуйте пожалуйста, как можно облегчить боль и уменьшить кровотечение из груди.
Вопрос # 17670 | Тема: Без темы | 14.01.2013 | Гатчина , Лен.обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если есть кровотечение - надо вызывать врача (скорую помощь) и останавливать кровотечение. На фоне лечения боли постепенно уменьшаться.Подскажите, пожалуйста. Планирую удаление фиброаденомы (5, 5 см). Месяцев 9 назад закончила кормить ребенка грудью (кормила 1 год. 9 мес.) В груди еще есть остатки молока (если надавить). Не помешает ли это операции? и не стоит ли что то предпринять, чтобы прекратить поступление молока.
Спасибо.
Вопрос # 17672 | Тема: Фиброаденома и беременность | 14.01.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Думаю, что не помешает.Здраствуйте, доктор. Я работаю мастером по маникюру, моя клиентка перенесла онкооперацию(ей отняли грудь). Не будет ли ей вредное использование уф лампы при уходе за ногтями?
Вопрос # 17671 | Тема: Жизнь после лечения | 14.01.2013 | кострома
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет.Здравствуйте! У моего мужа (37 лет) обнаружили рак почки. Провели нефрэктомию, полностью вырезали всю правую почку. В выписке – Опухоль правой почки, T1N0Mx, стадия не написана. Гистология: почечно-клеточный с-р смешанного строения с очагами инверсии в капсулу без ее прорастания в краях резекции, опухолевого роста нет. Опухоль размером 4, 5*4 см. 1. Скажите, пожалуйста, дает ли такой рак метастазы? 2. Нужно ли делать КТ не только внутр.органов и забрюшинного пространства, но и скелета через 3 мес.? 3. Можно ли сделать КТ раньше? Очень переживаю и жду ответа. Спасибо!
Вопрос # 17637 | Тема: Без темы | 14.01.2013 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
См. сайт Игоря Петровича КостюкаЗдравствуйте, Дмитрий Андреевич! Помогите пожалуйста советом, У моей мамы (54 года) 20.12.2012 обнаружили бластому молочной железы 18*15 мм. До этого делали УЗИ 1 декабря, размеры были на 3 мм меньше. Анализ на онкомаркер показал 52. (это было 01.12.2012). В первом УЗИ было написано только про размеры, во втором уже написано что-то про лимф.узел с кровопротоком (возможно, неправильно пишу). Хирург смотрел, на 16.01.13 назначили операцию. Назначили операцию без остальных анализов, только при осмотре. Анализы сказали сделать к операции. Скажите пожалуйста, какие прогнозы? Есть ли шансы на полное выздоровление? Заранее большое спасибо!
Вопрос # 17546 | Тема: Без темы | 14.01.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вероятно речь идет о подозрении на рак молочной железы. В таких случаях может быть выполнена секторальная резекция молочной железы (удаление части молочной железы), срочное гистологическое исследование и при выявлении рака решаетсся вопрос о радикальной резекции.Что нельзя кушать и делать перед операцией по удалению фиброаденомы? Спасибо.
Вопрос # 17656 | Тема: Оперативное лечение | 14.01.2013 | Минск, Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В день операции нельзя принимать пищу. Особых ограничений по диете нет. По поводу подготовки к операции вам лучше спрашивать лечащего врача.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Спасибо за консультацию (вопрос №17598). Честно говоря, не могла себе представить, что врач вашей квалификации (помимо такой нелегкой работы) находит время для подобных консультаций. Везде на сайтах о РМЖ нахожу Ваши статьи. Огромное спасибо. Спасибо и Вашей жене, так как мы женщины знаем, что время которое Вы уделяете нам на сайте отнимают его у Вашей семьи. Низкий ей поклон за понимание. Трудно не воспользоваться случаем и не задать очередной вопрос. Дмитрий Андреевич, а как нам, жителям других регионов России (которые не могут взять ее в отделении) найти Вашу книгу о раке молочной железы? С уважением. Елена.
Вопрос # 17639 | Тема: О работе | 11.01.2013 | Петропавловск-Камчатский Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Спасибо за отзыв. Книги в электронной версии у меня нет, ее можно бесплатно взять в нашем отделении только.