Вопросы-ответы

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Хочу задать вам вопрос. У меня двусторонняя мастэктомия. Хочу восстановить грудь. Изначально грудь была 4 размера. Возможно ли восстановить грудь до 3 размера и каким методом?

Дмитрий Андреевич, огромное спасибо, что отвечаете на наши вопросы! ! ! Проконсультируйте, пожалуйста, еще: прошла три курса красной химии, опухоль не уменьшается. Сама трогаю, такое ощущение, что сошел какой-то отек, а само уплотнение осталось неизменным. Я не имею к медицине никакого отношения, поэтому у меня такие мысли - или не подходит лечение, или может это не рак? В постановке мне диагноза было много сложностей, долго не могли определить что это. На тот момент я почти год кормила ребенка, наследственных факторов нет, питание только полезное и здоровое. Делали три трепан-биопсии, две первые дали отрицательный результат, последняя - положительный. Но ее делали сутки, вместо 5-10. Может все-таки ошиблись? Поставили Т4N1M0, кожа без изменений, кости, печень, легкие, кровь - ни малейших отклонений. Предполагали и гематому (ребенок пинул), и мастит, и фиброаденоматоз (по маммографии). Причем, у меня в этой груди два уплотнения - одно по цитологии - киста. А вот второе вот такое сложное. Но возникли они одновременно.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня к вам два важных вопроса. Через полтора месяца после обнаружения, мне удалили опухоль на молочной железе 4 см. 1-я ст. Назначили лучевую терапию. Но у меня ДЦП и принимать лучи оказалось не безопасно из-за тремора. Приписали длительно пить ЛЕТРОТЕРА. Насколько это эффективно при вынужденном отказе от ЛУЧЕЙ. После операции прошло 2 месяца. Заболели суставы, особенно с прооперированной стороны. Читала - при побочных это возможно. Но живу в постоянной тревоге, помогите хоть немного её развеять! Заранее благодарю,

Добрый день, Дмитрий Андреевич. В 2007 году я оперирована по поводу РМЖ. Регулярно прохожу обследование. В мае этого года прошла ПЭТ/КТ обследование всего тела. В описании- диффузно-очаговое накопление РФП в губчатом веществе тел позвонков, преимущественно ПОП, без костно-деструктивных изменений по КТ-картине. Заключение: Убедительных признаков RV, Mts на момент исследования не определяется. Подскажите пожалуйста есть ли у меня повод для беспокойства и есть ли необходимость сделать сцинтиграфию костей? Спасибо. С уважением Нина

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! у моей сестры, 38 лет, было подозрение на левосторонний РМЖ, проведена радикальная резекция и ввиду запоздания ответа гистологии - через месяц-радикальная левосторонняя мастэктомия.обнаружена мультифокальная инвазивная протоковая карцинома размер опухоли 2 см и несколько очагов in situ.лимфоузлы интактны. назначены 6 курсов АС с последующей гормонотерапией. Вопрос: ей нужно срочно уезжать на работу, проведение 6 курса не представляется возможным. насколько рискованно отменить последний курс и когда начать принимать тамоксифен?

26.07.2013 оперирована по поводу рака правой молочной железы (квадрантэктомия с аксилярной дисекцией справа). Гистология:инвазивная карцинома неспецифического типа G2 без прорастания в край резекции и мтс в лимфоузлы. ИГХ исследование:Er-более 50%-позитивный результат; Pr-более 90%-позитивный результат; Ki-67-более 15%-умеренная экспрессия; HER-2-статус "0". Мучает неясность этих показателей. Не могли бы Вы пояснить, что это значит для меня и каков прогноз? Предстоит лучевая терапия, когда её лучше начать? Мой возраст 60 лет. С 44 лет менопауза после ампутации матки по поводу миомы с сохранением придатков. Предполагается лечение тамоксифеном, когда лучше это начать? Спасибо за консультацию.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Продублирую свое обращение № 19266, т.к. есть основание думать, что вопрос отправился неправильно. Мне 36 лет. Диагноз - РМЖ Т1N1M0. Выполнена радикальная резекция в октябре 2012г. Гормоны - 0, her2neu +++, Ki-67 – 90%. Прошла 4 курса красной химиотерапии, облучение и 5 курсов абитаксела (остался еще один 6-й курс). Лечение мне назначают в областном онкоцентре. На прошлом приеме сказали приехать после 6-го курса абитакселом для назначения дальнейшего лечения. Я спросила – идет ли речь о герцептине, но доктор сказала, что нет, т.к. этот препарат назначить она мне не может. Дмитрий Андреевич, хочется поточнее предполагать, сколько еще потребуется времени на мое лечение (в том случае, если не будет осложнений), поэтому у меня к Вам 2 вопроса, за ответы на которые буду Вам очень признательна: 1. Какое лечение может быть назначено? Неужели еще курсы химиотерапии? (у меня их получается 10). 2. Какова схема лечения герцептином? Я так понимаю, что в течение года, но после определенного перерыва лечение герцептином повторяется и, возможно, не один раз? Благодарю за внимание Юлия

К вопросу 19283. А если РМЖ негормонозависимый (трижды негативный), то гормональное лечение тоже невозможно? Мне через три месяца надо повторить узи, если толщина эндометрия уменьшится до нормы, то всё равно обязательно делать выскабливание или еще понаблюдаься?

Здравствуйте. Мои предыдущие вопросы 18894, 18918. После операции и морфол. исследования:инфильтрирующий протоковый рак gr3. В л.узлах и крае отсечения опухолевый рост отсутствует. T3N0M0 ИГХ: ER/PR0 Her2+3. План лечения:Проведение6 курсов АПХТ в составе(доцетаксел+карбоплатин) и решение вопроса о необходимости назначения герцептина. До операции диагноз:T2N0M0, 2курса АПХТ. Правильно ли назначено лечение? Нужна ли лучевая терапия? При операции использовался экспандер Беккер. Почему Т3? Только ли из за увелечения опухоли? Так ответил на мой вопрос врач(5, 1см.уже 3ст.). Когда нужно начинать прием герцептина?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 28.06.2013г. мне была проведена секторальная резекция + радикальная резекция левой молочной железы. Гистологическое заключение: на фоне атипической дольковой гиперплазии рост инфильтрирующего долькового рака (0, 8 см *0, 4 см) солидно- трабекулярного, скиррозного строения; Ки67 - 40%, ЭР - 100%, ПР - 100%, герцептест +1. Диагноз рмж Ia стадии (Т1аN0M0). Назначена грамоно терапия тамоксифеном + ДГТ на оставшуюся часть молочной железы. Как вы считаете достаточное лечение мне было назначено, с учётом моего возраста (34 года)? Заранее большое спасибо за ответ!