Вопросы-ответы

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие прогнозы по следующему диагнозу: st2A pT1аpN1(1/6)M0 ER+ 5+3=8 баллов PR+ 5+2=7 баллов HER2/neu-0 KI-67-23% мне 50 лет, менопаузы нет, умеренно дифференцированный инфильтративный протоковый рмж скиррозного типа люминальный тип Б. Что значит скиррозного типа люминальный тип Б если HER2/neu-0(нет окрашивания или окраска меньше 10% опухолевых клеток). Максимальный размер опухоли по УЗИ-8мм.18.10.2013 сделана органосохраняющая (сектор) операция с лимфаденэктомией.14 октября на прием к "химикам", потом ставят ЛТ. Заранее большое спасибо.

Доброе утро, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Татьяна мне 49 лет. На узи у меня в правой груди нашли образование 2 см. Я прошла маммографию и сказали обратиться в онкодиспансер. Там без анализов, без пункции, ТОЛЬКО ПО ОСМОТРУ МЖ мне поставили рак груди 4 степени. У меня к Вам есть вопросы, очень надеюсь, что на них получу ответы и вопросы будут понятны. 1) Скажите пожалуйста, что такое канцерома молочной железы 2 кл гр ( это рак молочной железы 2 степени?) 2) Может ли врач поставить 4 степень рака груди, если нет ВООБЩЕ НЕТ ни каких проявлений ( нет ни покраснения, нет ни выделений, нет температуры, нет видоизменений соска, вообщем больную грудь от здоровой можно отличить только по новообразованию в 2 см. 3) Может ли вообще быть рак 4 стадии, если делали узи печени, печень здоровая, еще раз повторюсь, но груди нет симптомов и температура 36, 5 - 36, 7....может при этом быть 4 степень? Заранее благодарна за ответ. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам как к профессионалу за консультацией. Мне 55 лет. Перед операцией рентген: слева верх/наруж.квадрате определяется тень 11 мм без четких контуров неправильной формы повышенной R плотности с лучистостью и фиброзной реакцией стромы. 19 августа 2013 г. мне была проведена мастэктомия левой груди (диагноз: рак левой молочной железы (С50.4)рT1сN1aMO 2А стадия). Инфильтрующий протоково-дольковый рак. grad11. Метастазы рака в 2л/у 1-го уровня, в л/узлах 2 и 3 уровня - гиперплазия лимфоидных элементов. ER-98%, PR-37%. HER2neu-2 балла Ki-67-5%, fish отрицательный. Сцинтиграфию не делали. Мой вес 63 кг, рост 153 см. Назначено: циклофосфан -1000 ед., эпирубицин -100 ед. Итого 6 курсов (на сегодня 4 курса пройдено, фактически вместо эпирубицина вводили доксорубицин). Затем лучевая терапия №25 и гормональная терапия. После хим.терапии воспалены сосуды (флебит). После каждого курса падают лейкоциты до 1, 2-1, 5. Повышают лейкоциты лейкоцимом перед каждым курсом + пренизалон таблетки. Можно ли пивом подымать лейкоциты ведь оно содержит фитоэстрогены? Сопутствующие заболевания: гипотереоз на фоне АИТ, миома матки, раньше была гиперплазия эндометрия. Хотелось бы узнать Ваше мнение о правильности назначения лечения. Сейчас принимаю во-бэнзим, кальций Д3 никомед, детралекс, поливитамины. Какова эффективность доксорубицина и эпирубицина? Какой гормональный препарат мне показан, если эндометрий полости матки до 5 мм? Заранее благодарна Вам, Ирина.

Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 32 г. РМЖ Т1Н0М0 радик. резекция прав. м/ж инфильтр-дольково-протоковый рак низкой дифф-ки, 1, 3*1, 5 см, в крае резекции-профилеративная мастопатия с уч. атипической протоковой гиперплазии с микрофокусами, подозрительными по переходу к раку in situ, л/у с явлениями реактивной гиперплазии. Что это значит? ИГХ: РЭ-170Н, РП-180Н, РHer2++, Ki67-70%, Fish 3+. Проведено 6 курсов ПХТ по схеме CAF, лучевая 25 раз и герцептин (продолжается). Рекомендовано: золадекс 3, 6 и тамоксифен 20 мг. Подскажите пожалуйста правильно ли назначено дальнейшее лечение, начинать принимать 2 лек-ва сразу или можно одно, как долго принимать лек-ва и какие дальнейшие прогнозы. Спасибо большое за ответ.

Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста какая химиотерапия назначается при диагнозе В1 левой молочной железы рT2N1M0 11Б ст после радикальной мастэктомии по Мадден. Гистология: инфильтрирующий дольковый рак солидно-альвеольного строения, в клетчатке микро-Mts. ИГХИ РЭ 7б. полож., РП 7б. полож., экспрессия онкобелка отрицательная. Возраст пациента 66 лет. В 2011 году удалены матка и яичники, прошла облучение.

Добрый день Дмитрий Андреевич, прошу Вашей консультации. Задавала ранее вопрос 19897. Лечащий врач мамы (терапевт) не рекомендует переливание крови. Говорит, после переливания кровь станет "ленивой", самостоятельно не будет восстанавливаться. После пройденного лечения, в течении трех недель, (феролек, глюкоза, аспаркам, В 12, тотема, керглюкон) гемоглобин не повышается. Остается 60. Рекомендует поддерживать сердце и ждать повышение гемоглобина.1. После переливания крови гемоглобин повысится только на короткое время? 2. Переливание крови нужно будет делать регулярно? 3. Настаивать на переливании крови или слушать доктора? 4. Маме не станет хуже из-за такого низкого гемоглобина в течение такого длительного времени? Спасибо огромное.

Здравствуйте! Спасибо за Ваши ответы на предыдущие вопросы, но опять нужен Ваш совет. Прохожу послеоперационную химиотерапию(доксорубицин, циклофосфан, фторурацил). Утром на 2-ой день в анализе крови повышение лейкоцитов. (после первой былоо10, 5; после второй - 17; после третьей - 15, при норме до 9) Потом они снижаются. Ничего стимулирующего не пью. Беспокоюсь по поводу высоких показателей лейкоцитов.

Добрый вечер. У мамы(58 лет) инвазивная дольковая карценома мж. 0, 9 на 1.6. Предстоит операция по удалению опухоли. Все данные будут после операции. В костях ничего не обнаружено. Сказали года 3 проживёт, т.к. вид рака-карценома. Прокомментируйте пожалуйста, не хочется в это верить.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Валентина мне 41 год, я из Белорусии. У меня Фиброаденома, правой груди, сделали операцию в мае 2013 года(рекомендовали принимать резистон и милона-5)но при очередном обследовании на Узи у меня обнаружили снова маленькую Фиброаденому. Не подскажите ли вы что мне делать в такой ситуации. Можно ли её вылечить пока она ещё маленькая, или только операционное вмешательство? Почему она снова появляется?

Здравствуйте! Мне 42 года 1, 5 года назад ставили диффузную мастопатию. Сейчас- "кистоз" или фкм. Уточните, пож 1. Это лечится или теперь навсегда? Особенно беспокоят выделения серо-зелен почти весь мес то больше то меньше? Выписали только аевит и мочегонное. 2. Можно ли как то уменьшить боли перед крит днями? Слышала что после 35 прожестогель уже нельзя? 3. Проводят ли биопсию, пункцию и т.п. если "кисты мелкие и разрозненные"? Цитология и гормоны в норме и как их лечить? 4. Как часто можно делать узи и маммографию-сказали наблюдаться 5. Делаю самообследование-какие то "шарики катаются как бусинки" больше ближе к подмышечной впадине слева, бюстг.на косточках?там и боли. Что это и как лечить? удалять? 6. Может ли киста в яичнике осложнять течени е мастопатии ( на узи показ, но сказали что небольшая и ничего делать не надо?) 7. Может ли фкм сказываться на снижении либидо до 0 Заранее спасибо, простите если сбивчиво