Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 41065

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день. Хотелось бы услышать Ваш прогноз и план лечения. Инфильтрирующий продольковый ЭР 4 баллов(10%) ПР- негативная реакция HER2 -3+ Ki67 - 40% Elston 3+2+2=7 G2 По результатам ПЭТ поражение 2 региональных лимфоузлов, остальное- чисто. Сейчас прохожу химиотерапию АС потом операция. Очень прошу вашего мнения: стоит ли делать пластику во время операции и вообще стоит ли её делать учитывая прогноз. За 5 курсов химии по АС опухоль уменьшилась с 24× 20 мм до 11×6мм.
Вопрос # 41065 | Тема: Срочно и подробно! | 25.01.2019 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. К сожалению, вы не указали стадию рака молочной железы, но, вероятно, речь идет о 2 стадии рака молочной железы (в любом случае данный вопрос надо уточнить). По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, хотя уровень рецепторов к эстрогенам не очень высокий, но тем не менее и опухоль чувствительна к таргетной терапии и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с назначенным лечением, хотя и несовсем. В подобном случае я бы также назначил химиотерапию в сочетании с таргетной терапией (трастузумаб, пертузумаб). Обычно схема звучит так - 4 курса доцетаксел + герцептин + Перьета и 4 курса ЕС (эпирубицин и циклофосфан) и герцептин с Перьетой, затем при достижении частичного или полного регресса опухоли можно выполнить оперативное вмешательство. При 1-2 стадии в таких случаях вполне допустимо выполнение мастэктомии с одномоментной реконструкцией молочной железы. В принципе квоты для вашего региона есть в нашей клинике и данный вопрос можно рассмотреть (бесплатное лечение в рамках высокотехнологичной помощи). Обследование (КТ и МРТ) в бесплатном режиме также можно пройти у нас. В приложении памятка по поводу лечения. Связаться со мной можно также через ватсапп.

 ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА МАСТЭКТОМИЯ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОН.doc (193.4 Кб)

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы