Вопрос № 35411
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. По поводу назначенного лечения - согласен, по поводу того, что опухоль уменьшилась в размерах, это очень хорошо, потому что при трижды негативном раке молочной железы не всегда удается достигнуть какого-либо эффекта при химиотерапии. По поводу оперативного вмешательства с двух сторон - не уверен, что это правильное лечение. При трижды негативном раке молочной железы я также предлагаю выполнять мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы, но билатеральную мастэктомию при отсутствии данных за наследственную форму рака молочной железы я бы не стал предлагать. Если при химиотерапии опухоль даже если исчезнет полностью, я бы все равно предложил бы выполнять мастэктомию. Возраст у вас молодой, речь идет о неблагоприятной форме рака молочной железы, не вижу смысла рисковать и оставлять вас без радикального лечения.
Я бы в подобном случае еще провел тщательное обследование - и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, и сцинтиграфию костей. Наблюдение после радикального лечения я бы также предложил бы расширенное - осмотры и УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов каждые 3 месяца, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости + осмотр ежегодно.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.