Уважаемы Дмитрий Андреевич!Большое спасибо Вам и низкий поклон за Ваш труд.4 года являюсь вашей виртуальной пациенткой и всегда Вы помогаете с ответами на вопросы. Сейчас вынуждена обратиться к Вам за помощью по следующему вопросу: не могли бы вы порекомендовать грамотного специалиста по венам и сосудам в Санкт- Петербурге. Готовы приехать туда на консультацию и лечение. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Гульнара. В Санкт-Петербурге могу порекомендовать Валерия Геннадьевича Золотых. Он отлично оперирует вены при варикозной болезни вен нижних конечностей.
Хочу сказать слова благодарности замечательному доктору-Дмитрию Андреевичу!Низкий Вам поклон и честь как человеку,как доктору!!!Счастья и всего самого хорошего Вам и Вашей семье!!!Слезы наворачиваются от удивления и радости,что в наше непростое время есть такие врачи как Вы,которые не смотря на занятность и свои дела находят время для нас,больных,которые ищут любую возможность,что бы жить!Спасибо Вам,Дмитрий Андреевич.Я знаю,что многие,многие больные,так же как и я,кланяются Вам,потому что на вашем сайте мы находим многие ответы на наши вопросы и эти ответы помогают нам!Пусть Ваши знания и опыт и дальше служат людям!!!
Вопрос # 33133 | Тема: О работе | 23.09.2017 | Ставрополь
Продолжение к вопросу 32901. Как можно попасть к вам на приём в близжайшее время со всеми выписками. Я из Каменска-уральского. Хочется чтобы вы посмотрели верная от тактика лечения
Вопрос # 32910 | Тема: О работе | 09.09.2017 | Каменск-Уральский
Здравствуйте, Марина. У меня прием по понедельникам в Центре планирования семьи и репродукции (Санкт-Петербург, ул. Комсомола, 4, это рядом со станцией Финляндский вокзал). В среду я консультирую в клинике ГБУЗ ЛООД с 16 часов. Если поедете в ЦПСИР, то лучше записаться через сайт клиники, если разговор будет длинный - то лучше занять 2 приема, потому что в этой клинике прием рассчитан на 20 минут.
Можно в принципе договориться и в другой день, но в клинике ЛООД. Понедельник - утром, вторник - утро (вечером я уеду оперировать в клинику на Фонтанке, 154), про среду - уже сказал, в четверг вечером тоже возможно. Вам главное самой определиться - думаю согласуем без проблем.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. Мне 54 года.В 2010 году прооперировали, удалили левую грудь.Взади оставили мешок, который висит.Хотела бы восстановить левую грудь.В 2012 году при сдаче анализов обнаружили гепатит С.Дважды в 2017 году ПЦР-отрицательный. Рак 2 ст,Т-2 N-0 M-0 химию не назначали,никакие лекарства не принимала.Вес 90 кг рост 162
Можно ли к Вам приехать для проведения операции? Интересует также цена вопроса.
Здравствуйте, Танзиля. Да, можно выполнить реконструкцию молочной железы. Надо только оценить объем, а для этого вам надо прислать фотографии груди по электронной почте krasnojon@mail.ru). Если лучевой терапии не проводилось, то ситуация несколько упрощается. Что касается "мешка", или как мы чаще называем его "ухо", то ситуация не является проблемой - можно просто удалить данный избыток кожи и зашить аккуратно. Бывает часто, что пациент очень тучный и поэтому выкроить лоскуты кожи очень сложно, а выводить разрез на спину не хочется. Я обычно в таких случаях просто подшиваю лоскуты кожи к грудной стенке, так дефект получается меньше + удаляю кожи и жира в большем объеме.
В рамках ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) грудь восстановить можно в бесплатном режиме в клинике на Фонтанке, 154. В ГБУЗ ЛООД стоимость операции вместе с протезом - около 100 тр. Для реализации плана необходимо прислать сначала фотографии груди, затем уже документы (паспорт, полис, СНИЛС, выписка из истории болезни с гистологическим исследованием). На октябрь есть места. Список анализов - в приложении.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!задавала вопрос 32801 сегодня маме сделали маммография обнаружили кисту.записала ее к вам на прием в центр планирования на 11.09 скажите пожалуйста какие обследования нам нужно привезти с собой,нужно ли направление и нужно ли нам сдать кровь на онкомаркеры для консультации?спасибо за ответ
Вопрос # 32822 | Тема: О работе | 04.09.2017 | Россия, ЛО г.Пикалево
Здравствуйте, Елена. Вам надо взять снимки (маммограммы), желательно тажке привести заключение УЗИ молочных желез.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Ольга, мне 42 г. 31 января 2017 г была проведена мастэктомия левой молочной железы с одномоментной реконструкцией эспандером. Диагноз :рак 1 стадия гармонозависимый, лечение -тамоксифен 20 мг. У меня такой вопрос: 30 августа была замена эспандер на имплант, подтяжки второй груди не делали. Сколько у Вас стоит подтянуть грудь и сделать сосок на оперированной? Это делается по квоты или только платно?? Живу в Москве. Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Примерно 50 тысяч рублей стоит такая операция. По квоте такие операции не выполняются, если бы делали по квоте второй этап в нашей клинике, то цена была бы около 15 тр (один наркоз, две бригады хирургов).
Дмитрий Андреевич!Доброго дня!Извините,хочу уточнить получали ли вы мои фото мж для планирования операции?Я не могу понять по компьютеру ушли они к вам или нет,может придется еще раз отослать.Прошу прощения за бесспокойство.
Вопрос # 32776 | Тема: О работе | 01.09.2017 | Старый Оскол
Здравствуйте, Наталья. Не получал. Перешлите их, пожалуйста, на адрес krasnojon@mail.ru
Дмитрий Андреевич, добрый день. Подскажите пжл есть ли смысл ехать на лечение на химию в Израиль? Или это все таки переплата денег? Подскажите еще имеются ли у вас в даный момент какие-либо клинические испытания по гормоннезависымой опухоли? и может подскажите какую-нибудь вакцину для профилактики рецидива
Здравствуйте, Ксения. Для жителей Москвы и Санкт-Петербурга я не вижу смысла ехать в Израиль. В клиниках этих городов доступна качественная диагностика и лечение. В Израиле хорошо проводят лучевую терапию, тут слов возражений нет, но, как это ни странно, люди туда едут оперироваться. У меня на приеме пациентка была - собрала все деньги, что можно поехала в Израиль на операцию, потом вернулась, провели ей по месту жительства лучевую терапию ( между Санкт-Петербургом и Москвой, не буду уточнять город), в итоге лучевые повреждения сплошные. Я говорю ей - "лучше бы вы сделали наоборот - здесь операцию, а в Израиле лучевую терапию". В Израиле можно полуить консультацию химиотерапевта и затем приехать в Россию и проводить химиотерапию. Вакцины для профилактики рака молочной железы не используются в настоящее время. Перед тем как ехать в Израиль настоятельно рекомендую получить консультацию врача в России и наладить с ним связь, чтобы консультироваться по ходу процесса диагностики и лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В продолжение вопроса 32669, хотела бы прооперироваться у Вас, подскажите сколько стоит сделать у Вас секторальную резекцию МЖ включая день пребывания в стационаре? Я думаю, что смогу не раньше зимы. Не поздно ли это? Терпит ли моя проблема отлагательства на полгода например?Раньше у меня только в выходной день получается - вышла на новую работу, больничные не приветствуются...И как с Вами обсудить все вопросы по предстоящей операции,если не здесь?Заранее спасибо!
Здравствуйте, Наташа. Стоимость секторальной резекции под общим обезболиванием с учетом пребывания в стационаре составляет около 25 тысяч рублей. Зима длиться 3 месяца, думаю, что в декабре сделать операцию допустимо, а ждать 28 февраля не очень целесообразно. Обсудить можно по электронной почте, можно по телефону. Ключевое слово - дисплазия в молочной железе :).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Свои ответы Вы чаще всего заканчиваете фразой: «В любом случае Вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача».
Но лечащий врач – это как правило «местный онколог» или, в лучшем случае, врач районного/областного/городского онкодиспансера. Но если бы среди них можно было легко найти настолько квалифицированного, сколько требует эта болезнь, а главное – «своего» врача! Наверное тогда Ваша рубрика «Вопросы-ответы» не была бы так популярна и востребована.
С очень многими врачами в последнее время пришлось общаться, но только Ваши ответы, обстоятельные, без ненужного «сгущения», но и ложного оптимизма, позволяют взглянуть на своё положение объективно. Позволяют видеть перспективу, не опускать руки, искать возможности – бороться.
Извините за долгое лирическое вступление. У меня вопрос. Можно ли наблюдаться у Вас? Что для этого нужно сделать? Я живу не в Санкт-Петербурге и не в Ленинградской области. Но так уж сложилась ситуация, что до сих пор нет нормального плана лечения, плана обследований и т.д. Консультировалась у многих специалистов, в том числе ведущих в своей области, но того, кто бы собрал всё воедино и направил в нужно русло – нет. А 1000 км для этого не преграда.
С уважением, Татьяна.
(мои вопросы раньше: 29990, 32045).
Здравствуйте, Татьяна. Я соглашусь и не соглашусь с вами. Конечно, своего врача найти сложно, но даже тот, который есть мне кажется лучше, чем заочный. Знаю, я как происходит дело в регионах, когда некоторые врачи даже не раздевают пациента, не то чтобы говорят с ним о болезни и жизни. Вряд ли мы переделаем ситуацию.
Что касается наблюдения у меня - я давно хотел предложить такой вариант общения. Только до конца не продумал, как это лучше сделать - я могу завести "амбулаторную карту", занести все данные и переписку, чтобы было легко восстановить цепь событий, вы же будете приезжать + общаться по почте и телефону. Можно попробовать.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!