Здравствуйте. Мне 44г. В июне 22г. мастэктомия по Маддену, гормонозависимая, 1 А стадия, Ki-30%, G2, лимфоузлы чистые, края чистые. сТ2NxMo,(pT1N0M0) 3 клиническая группа. Принимала Тамоксифе. В июне 2024 удалила всё по женски, т.к. начал расти эндометрий. Сейчас принимаю Анастрозол и периодически Натекаль для костей. В декабре очередное обследование и в связи с этим у меня опять паника и страхи. Скажите, пожалуйста, спустя 2,5 года уже можно выдохнуть спокойно и не переживать каждый раз перед обслуживаниями?
Здравствуйте, Марина. Уверен, что можно и необходимо жить спокойно в вашем случае. По поводу эндометрия - надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте скажите пожалуйста. Можно ли при фиброаденоме делать ЛФК, физиолечение(лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез). Назначено после операции на коленный сустав.
Здравствуйте, Наталья. Да, такое лечение не противопоказано после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. У меня Рмж 1а стадии, принимаю Тамоксифен. Так вот мне онколог сказал, что при моей стадии я могу 5 дней принимать Тамоксифен, 2 дня перерыв. Как считаете, это правильно?
Здравствуйте, Юлия. Это неправильная схема. Тамоксифен надо принимать каждый день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор, уже неделю высокая температура, рожистое воспаление имплант груди с больной стороны, стоит уже четвёртый год, колю антибиотики 2 р в день, но улучшений нет, красное все и очень болит, отёк, подскажите что делать?
Здравствуйте, Лариса. Я уже ответил на ваш вопрос.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Рмж После мастэктомии поставили имплант, простоял хорошо,красиво,без боли 2 года, сейчас рецидив рмж,назначили ЛТ, в том числе на грудную стенку. Мне говорили риски минимальны , так как имплант уже стоит со "своей 'капсулой 2 года! Может состояние улучшится ?
После лучевой прошло 3 месяца, жесткая грудь, складки под грудью разные , и мне кажется отек спал ,а она меньше в размерах.
Начиталась ужасов,напугана,что это контрактура ,и очень плохо.
Через сколько времени можно будет что-то решать хирургически с грудью ,если на нее была лучевая? Консервативное лечение это же все ерунда?
Здравствуйте, Виктория. Скорее всего, речь идет о повреждениях тканей рядом с имплантом. С ним при лучевой терапии ничего не происходит, обычно страдают ткани. Я бы дождался 6 месяцев и далее уже принимал решение - менять конструкцию или нет, выполнять липофиллинг - введение собственного жира в ткани или нет. Местное лечение можно использовать - бепантен на кожу, легкий массаж. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Инна. Данное заключение я бы расценил как неинформативное. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!
2 года назад (4.11.2022) была сделана органосохранная операция по поводу РМЖ. Далее курс лучевой терапии.
Диагноз: рТ1cN0(sn)M0, стадия 1А
Результат гистологии после операции:
Тубулярная карцинома G1 с наличием внутрипротокового компонента.
Размер 1,2 см.
Лифоузлы без опухолевого роста.
ER 95% +++
PR 95% +++
Her2/neu 0
Ki67 3%
Был назначен Тамоксифен на 5 лет, из-за роста и полипа эндометрия перевели на Фарестон. От Фарестона стали постоянно появляться кисты яичников. Когда делала перерыв всё приходило в норму.
Опасны ли эти кисты? Может ли в очередной раз вместо кисты образоваться опухоль на фоне приема Фарестона? Я читала, что при моей форме и стадии рака рецидив случается только в 5%, может мне можно отказаться от приема гормональных препаратов для профилактики в виду побочных эффектов?
Здравствуйте, Наталья. Фарестон не вызвает рак яичников, но действительно может вызывать появление кист в яичниках. В таких случаях я рекомендую выполнить анализ крови для определения уровня эстрадиола, чтобы исключить гиперэстрогению - избыточный уровень женских половых гормонов в крови. И если таковой определяется, то желательно функцию яичников выключить. По поводу отказа от лечения - я бы все-таки рекомендовал продолжить лечение до 5 лет. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
В 2020 году мне была выполнена органо сохраняющая операция на левой м.ж., удалены лимфоузлы прошла лучевую терапию, пятый год принимаю анастразол. Диагноз стоит ЗНО левой м.ж. 1Аст. В октябре прошла мамографию и вот что написали:
В м.ж. жировая инволюция. В левой м.ж
состояние после РР, сохраняется лимфостаз м.ж. отечная, сосок втянут за соском на фоне рубцевых изменений уплотнение без четких контуров 14,8× 15,3мм. микрокальцинатами в структуре -фиброз? Rv? Ранее на сн. от 16.05.2023 г. не определялось. В правой м.ж. локальных уплотнений не выявлено. Обызвествлены сосуды.
Заключение:категория BI-RADS 4 левой м.ж. объясните пожалуйста что это все означает, а то у меня уже паника.?
Вопрос # 65989 | Тема: Без темы | 11.11.2024 | Пермский край пгт. Суксун
Здравствуйте, Людмила. Судя по заключению, речь идет о подозрении на местный рецидив. В таком случае надо выполнять биопсию. Конечно, вас должен смотреть ваш лечащий врач, потому что после органосохраняющей операции и проведенной лучевой терапии в молочной железе очень часто возникает фиброз, который при УЗИ может определяться как новообразование, очень напоминающее рецидив. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток! Меня зовут Ольга, 58 лет. 01.08.24 была проведена резекция левой молочной железы. С 16.09 по 31.10-курс ДЛТ. Рекомендации были принимать Тамоксифен 20 мг - 5 лет. Но я не начала ещё принимать его,т к прочитала,что нельзя сочетать лучевую и гормоны. Сейчас когда можно начать принимать Тамоксифен,после лучевой терапии прошла только неделя.Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Раньше бытовало такое мнение, что во время лучевой терапии надо отменять тамоксифен, сейчас радиологи обычно не отменяют данное лечение. В настоящее время я бы рекомендовал начать прием тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Рмж T1N0M0. Пью Тамоксифен 6 месяцев и последние месяца 3 обострился геморрой. Может Тамоксифен провоцировать и что делать? У проктолога была, сказали, что оперировать не надо и общие рекомендации. Можно ли тамоксифен заменить на другой препарат? Мне 51 год, менопауза еще не наступила. Или можно, например, не принимать неделю допустим и посмотреть как будет? Спасибо.
Здравствуйте, Юлия. Да, тамоксифен может приводить к обострению геморроя. Надо геморрой лечить, если есть показания к операции, то необходимо выполнять операцию. Если менять тамоксифен, то надо менять на ингибиторы ароматазы, но они работают только в случае менопаузы, то есть в вашем случае надо отключать функцию яичников, если принимать такое решение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.