Вопросы-ответы | страница 751

Здравствуйте, Ирина. Гадать бесполезно, что происходит - надо дождаться ответа гистологического исследования.  Может быть решили провести иммуногистохимическое исследование - оно обычно является дополнительным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Виктория. Скорее всего, речь идет о последствиях проведенного лечения. Я бы начал исследование с УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы (дополнительно сразу хочу отметить, что до начала лечения в таких случаях я обязательно назначаю компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием + сцинтиграфию костей). По поводу проведенного лечения - согласен полностью, действительно в таких случаях надо начинать лечение с проведения химиотерапии. Конечно, полученный ответ не слишком радует, точнее не слишком удовлетворяет, но те менее опухоль хоть и не сильно, но отреагировала на лечение. В настоящее время я бы рекомендовал проведение лучевой терапии с целью снижения риска развития местного рецидива, а затем уже гормонотерапию. 

Если вы находитесь в стойкой менопаузе (более 2 лет), то я бы рекомендовал назначение ингибиторов ароматазы в течение 7 лет (летрозол, анастразол, экземестан) + золедроновую кислоту с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. Конечно, необходим расширенный режим наблюдения в течение первого года - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в год осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием + денсистометрия 1 раз в год. Также надо продумать прием витамина Д, препаратов кальция.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Напишите в ватсапп моему администратору Дарье +7981 7104041

Здравствуйте! Напишите в ватсапп моему администратору Дарье +7981 7104041

Здравствуйте, Ольга. ПЭТ КТ не выполняется без контраста! Там весь смысл в введении радиофармпрепарата, который накапливается в тех или иных зонах или участках. 

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. При этом размер опухоль очень небольшой и не хватает 1 мм, точнее если бы она была бы 5 мм, то химиотерапию действительно не надо было проводить точно. Но В данном случае вопрос о проведении химиотерапии достаточно спорный с учетом возраста. В целом, если назначать химиотерапию, то действительно не более 4 курсов DC (доцетаксел, циклофосфан). Не уверен, что надо прерывать лечения в настоящее время, точнее это вопрос для обсуждения с лечащим врачом. 

В приложении памятка по поводу лечения трижды негативного рака молочной железы в нашем учреждении.

Здравствуйте, Алена. В таком случае я бы рекомендовал более сильные мочегонные средства - фуросемид например в сочетании с аспаркамом, возможно я бы еще рекомендовал проверить функцию почек. Золедроновая кислота может приводить к повреждению почечной ткани. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Светлана.  Да, такое иследование было бы уместным в вашем случае. Вы можете обратиться в независимую лабораторию Юним. По поводу назначенного лечения - я бы рекомендовал 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса доцетаксела (препарат из группы таксанов). Молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы в вашем случае будет целесообразно. Можно провести сначала исследование на 8 частых мутаций BRCA.

Записаться ко мне на очную консультацию или онлайн-консультацию в клинику Лахта теперь стало еще проще! Сервис работает 24/7, актуальная информация! https://lahtaclinic.ru/app/ Записаться на прием в клинику "РЖД-Медицина" круглосуточно можно по телефону 8 812 679 70 03 Телефон администраторов - Дарья Анатольевна +79817104041, Инна Викторовна +7 911 147-78-05

Здравствуйте, Эльмира. Я бы в настоящее время отменил бы золадекс, но вопрос для обсуждения на очной консультации, если честно.