Вопросы-ответы | страница 643

Здравствуйте, Инна. Да, такое увелечение размеров опухоли я бы расценил как быстрый рост. Скорее всего я бы предложил выполнить биопсию и далее предложил бы удалить фиброаденому. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анна. Наверно все правильно выполняется, но чтобы оценивать действия врачей мне надо смотреть вас и понимать о чем идет речь. Может быть надо выполнять трепан-биопсию, может действительно повторить исследования. Одно дело, если речь идет о подозрении на рак молочной железы, другое дело, если речь идет об обычной кисте молочной железы. 

Здравствуйте, Оксана. Да, сроки конечно растягиваются, но думаю, что с учетом того, проводилась химиотерапия, это не критично. Надо учитывать тот факт, что лучевая терапия не увеличивает продолжительность жизни, но снижает риск развития местного рецидива, как это ни странно звучит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Лариса. Да, если исследования выполняются на современной аппаратуре. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравствуйте, Лиза. Речь идет 0 стадии и в принципе я бы не стал назначать выключение функции яичников, но принципиально, если лечащий врач считает, что такое лечение уместно, то можно начинать спокойно вводить золадекс. По поводу начала приема тамоксифена переживать не стоит - ничего страшного не произойдет - несколько недель ничего не решают с учетом того, что принимать препарат вам надо будет в течение 5 и более лет. Начать надо будет прием после окончания курса лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравствуйте, Ираида. Да, эти препараты совместимы с тамоксифеном. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга.  Я бы рассуждал о прогнозе после проведения лечения - во многом прогноз зависит от полученного результата. Обычно лечение начинают с химиотерапии и если достигнут полный регресс, то прогноз будет более или менее благоприятным.  Хорошо в таком случае еще знать индекс ki67, а также уровень рецепторов AR (андрогеновые рецепторы)  и PDL1 + хорошо бы провести исследование на наследственную форму рака молочной железы.  

Здравствуйте, Елена. Да, возникновение местного рецидива возможно в реципиентной зоне и вряд ли возможно в самом лоскуте. Чаще всего после таких операций возникают гранулемы - воспалительные опухоли, возникновение которых связано с нарушением кровоснабжения жировой ткани. Думаю, что есть смысл выполнить УЗИ и при необходимости биопсию.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Зоя. Кадсила (трастузумаб-эмтаназин) входит в список жизненно важных препаратов и пациенты получают его в РФ в рамках помощи по программе ОМС. Назначается Кадсила при 4 стадии her2-позитивного рака молочной железы, либо после радикальной операции, в случае если эффект от лечения проведенного до операции был недостаточный. Если вам сейчас диагностировали рак молочной железы, опухоль чувствительна к таргетной терапии, то конечно, стандартным будет назначение схемы доцетаксел, трастузумаб и пертузумаб или схемы доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб 1 раз в 3 недели. Затем надо планировать хирургическое лечение. Если в результате лечения опухоль исчезнет полностью, то далее можно назначить только трастузумаб до 1 года, если эффект будет недостаточным, то надо будет назначать Кадсилу, как наиболее мощный таргетный препарат. 

Конечно, идея назначить Кадсилу как наиболее мощный препарат до операции хороша, но результатов клинических исследований на этот счет нет еще. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Полина Александровна. Такие операции мы выполняем, но при условии наличия предраковых состояний у пациента. Вообщем вопрос для обсуждения. Лучше такие ситуации обсуждать на очной консультации или онлайн-консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.