Добрый день Дмитрий Андреевич! Какие сосудисиые препараты можно при рмж , химиотерапевт говорит что нельзя кортексин и мексидол. Как же восстановиться после четырёх наркозов?
Спасибо за ответ 55684
Вопрос # 57568 | Тема: Без темы | 24.05.2022 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Ольга. Я не вижу противопоказаний для использования данных препаратов после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Уважаемый Доктор! В январе и феврале я прошла 25 лучей по лечению C-r левой молочной железы...на прошлой неделе сделали кт..имеется картина постлучевого отека левой молочной железы..и участков постлучевого пневмонита левого лёгкого..также отмечено диффузное изменение паренхимы печени...и хронический панкреатит...что бы Вы посоветовали чтобы все эти моменты после долгого лечения как-то нейтрализовать именно по пневмониту после лучей..мне ещё до лета капать таргетные препараты герцептин и перьетта...наверное стоит чем-то помочь организму справиться с этим... посоветуйте пожалуйста на что обратить внимание..с уважением и пожеланием успехов в Вашем труде.
Здравствуйте, Алеся. Вопрос не для сайта - вас надо смотреть, смотреть КТ и возможно назначать лечение. Обычно все обходится наблюдением, но если есть проявления, то назначается антибактериальная терапия и преднизолон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Таргетная терапия обычно переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. После лучевой терапии прошло три месяца, прошла КТ с контрастом. Нашли солидный узелок в S8 Лёвом лёгком, пишут на фоне фиброзных изменений, наиболее вероятно поствоспалительного характера. Что это , осложнение после лучевой? Узелок 6 мм
Здравствуйте, Галина. Не исключено, что речь идет о лучевых повреждениях легкого. Я рекомендовал бы пересмотреть снимки у грамотного специалиста, в частности у Рустама Тохировича Агишева.
Уважаемый Дмитрий Андреевич!
Помогите, пожалуйста, разобраться в следующем вопросе.
В 2019 году была проведена радикальная резекция левой молочной железы (T2N1M0, ER=100%, PR=+1, Ki67=10, HER-2/neu=0, G2, люминальный B, муцинозный), 6 «красных» химий, 17 лучей. Уже почти 3 года принимаю тамоксифен, последнее время стала замечать отек ног.
Может ли отек ног быть от применения тамоксифена? Стоит ли переходить на другие медпрепараты или продолжать принимать тамоксифен? Какую схему лечения предложили бы Вы в моем случае?
Заранее спасибо!
Надежда, 68 лет.
Здравствуйте, Надежда. Да, это может быть побочным эффектом тамоксифена. В таком случае я бы предложил провести обследование вен нижних конечностей, назначил бы терапию для усиления венозного тонуса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли принимать фолиевой кислоту при ПМЖ?
Вопрос # 57570 | Тема: Без темы | 24.05.2022 | Петропавловск-Камчатский г.
Здравствуйте, Наталья. Да, можно, в стандартных дозировках.
Структура желёз:с преобладанием железистой ткани,эхогенность железистой ткани обычная, толщина железистого слоя: справа 8,5 мм, слева 9 мм. Млечные проточки не расширены. В правой молочной железе,по всем квадрантам визуализируются множественные анэхогенные включения с четкими контурами 4-6 мм в диаметре,(на 10 часах), визуализируется анжхогенное включение с дорсальной тенью 8 мм в диаметре.(на 7 часах), в 4 см от соска визуализируется образование 12*8 мм, с нечеткими контурами пониженной эхогенности с дорзальной тенью, в центре эхоплотное включение 1,5 мм. Регионарный лимфатические узлы не увеличены.
Дмитрий Андреевич , здравствуйте. Была у Вас на консультации . Рак яичников 3ст, мутация положительная. Решили с Вами делать в июне операцию, по удалению молочных желёз. Когда приезжала к Вам принимала тогда бевацизумаб, в ноябре перевели на олапариб, анализы тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин низкие , соответственно операции не будет пока. Но страх остаётся, остатся без операции, олапариб у меня на 2 года. Есть ли шанс до нее дотянуть , без рака груди в эти 2 года, вернее уже 1,5?
Здравствуйте, Елена. Ситуация такова, что надо набраться сил и дождаться восстановления. Олапариб, думаю, будет снижать риск развития рака молочной железы. Думаю, что все будет хорошо!
Дмитрий Андреевич, почему Вы не сторонник склерозирования кист? Каковы Ваши наблюдения по этому поводу? Мне предлагают склерозирование с макс.размерами 22×13мм, 5 кист
Здравствуйте, Екатерина. После склерозирования нередко возникают рубцы, которые при маммографии напоминают рак молочной железы. В принципе - если вам они очень мешают жизнь можно и склерозированием заняться.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Имеет ли значение расположение опухоли на более благоприятный прогноз. Считается ли, если она была в наружных квадрантах, то это лучше,чем во внутренних квадрантах?
Здравствуйте, Галина. Расположение опухоли не влияет на прогноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, 1,5 года после мастэктомии, прошла МРТ МЖ с контрастом, описание : в районе внутренней грудной артерии выделен 1 ЛУ, скорее в области залегания импланта. Больше никаких отклонений нет, в заключении рекомендован обычный контроль через 1 год. Вы согласны, что этот ЛУ нужно оставить без внимания? Большое Вам спасибо.