Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Трижды негатив, мтс в головной мозг (уменьшены гамма ножом), метастазы множественные в позвоночник (компрессионный перелом позвонка). Пьём новельбин, прописали золедроновую кислоту, планируем операцию. Скажите эффективно ли оперировать такой позвоночник? Надо ли готовить жкт к кислоте? Если начнётся лихорадка, что можно принять во избежании осложнений? Спасибо
Вопрос # 57860 | Тема: Без темы | 14.06.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Анастасия. Риски оценивает хирург перед операцией. Мне судить сложно, когда речь идет об операции на позвоночнике. В целом такие операции, конечно, выполняются и могут улучшать состояние пациента.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня зно правой молочной железы (люминальный А, инфильтрирующий протоковый рак), ИГХ: ER 90%, PR 15%, HER 2 new 1+, Ki67 10%. BRCA1. 2 - норм. гомозигота, PIK3CA-мутации не выявлено.
Была операция, 8 курсов химиотерапии, дгт, гт (тамоксифен, гозерелин). На ПЭТ КТ появились метастазы в костях, назначили рибоциклиб, анастразол, клодроновую кислоту, гозерелин.
Вопрос: можно ли на фоне лечения (уже 6 месяцев идет) удалить яичники и матку?
Спасибо, с уважением Ирина.
Вопрос # 57861 | Тема: Без темы | 14.06.2022 | Усть-Лабинск (Краснодарский край)
Здравствуйте, Ирина. Если уровень женских половых гормонов высокий, то конечно есть смысл удалить яичники в таком случае. Надо также понять что происходит с кровью - при нормальном уровне лейкоцитов операцию выполнить можно.
Здравствуйте,я хотела у вас спросить у меня фибро кистозная мастопатия ,я зделала 2 раза операции удаление кисть но у меня опять появилась . Врач мне дал пить индинол но без результата.анализи всё хорошо говорить что мне делать можете помочь
добрый день. 2014 году РМЖ 2 ст.5 красных химий. 4 года ремиссии.на тамоксфене.2018 mts в лёгкие и лопатку. герацептин, пертазунаб, и трастузкнаб. в 2022 увеличение лимфоузлов в шее.кадсила, латиниб, трастузкнаб. лппатиниб не пошел, все лицо и голова покрылись волдырями и начались приступы удушья. выписали навельбин.сейчас удушье усилилось, утром просыпаюсь вся бардовая, грудь, лицо. и весь день удавка на шее. глаза вылезают из орбит. КТ последнее в правой надключичной области лимфоидная инфильтрация циркуляционно охватывающая общую сонную артерию,распространяется в верхнее средостение справа оттрахеи.в устье верхнего долевого бронха справа узел 18 мм, нижнедолевого- - 11 мм. делаю дексаметазон утром 8 мм и вечером 4мм. но ситуация только хуже. помогите.
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно - вероятно надо проводить химиотерапию, не исключено что можно гормонотерапию проводить, но повторюсь - надо смотреть вас.
Добрый день, Дмитрий Андреевич, меня выписали после 17 курсов гертикада , сказали лечение окончено. Мы купили билеты, запланировали поездку , но через несколько дней мне звонит доктор, говорит , что немного ошиблись и нужно пройти еще один завершающий курс. Если не отменять поездку , то я не успеваю вернуться, и сделать смогу только через 5 дней. Доктор советует в таком случае просто отменить этот курс. Или все таки отменить поездку? Подскажите пожалуйста как правильно поступить. Спасибо большое!
Здравствуйте, Оксана. Если введение будет позже на 5 дней, то это не критичное смещение.
Добрый день. Ответьте пожалуйста. 8.06.22 была секторальная резекция правой молочной железы. Удалены две фиброаденомы. Сегодня четвёртые сутки, грудь болит, сине-желтого цвета, на перевязке сняли дренажи. Температура на фоне антибактериальной терапии субфебрильная. Скажите это норма боль на четвёртые сутки и какие должны быть мои действия?
Вопрос # 57837 | Тема: Без темы | 14.06.2022 | Ст. Полтавская
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть вас, возможно выполнить УЗИ надо еще.
Здравствуйте, сделала биопсию правой молочной железы, пришёл ответ результата гомогенные беструктурные массы, капли жира. Подскажите, пожалуйста, что это значит?
Вопрос # 57850 | Тема: Без темы | 14.06.2022 | Волгоградская область
Здравствуйте. Мне 31 год, диагноз рмж 3а стадии поставили в 28 лет, гормонозависимая опухоль. Была операция и лучевая терапия, рецидива нет. Третий год получаю Золадекс и Тамоксифен, и получать буду судя по всему ещё долго. Вопрос: на фоне лечения очень снизилось либидо, есть ли смысл пытаться решить эту проблему, ходить с этим вопросом к гинекологу или сексологу? Или же пока идёт лечение основного заболевания это бессмысленно? Или лечение пониженного либидо может негативно повлиять на лечение основного заболевания?
Здравствуйте, Ярослава. Не влияет либидо на течение рака молочной железы. Снижается половое влечение в связи с тем, что уровень гормонов снижается. Повысить либидо можно с помощью андрогеля - но это очень нестандартный вариант терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Сколько дней лежать в юольнице после операции гинекомастия?