Добрый день! Обнаружили уплотнение:
Ультразвуковое исследование молочных желез
Правая: Визуализация: удовлетворительная. Дифференциация тканей: сохранена. Визуализация протоков: отчетливая, не расширены. Визуализация позадисосковой
области: хорошая. Эхоструктура: однородная. Эхогенность: не изменена. Дополнительно: Толщина ФГТ в верхне-наружном квадранте до 2,26 см
Жировая ткань: в меньшем соотношении к ФГТ
Кисты: не определяются
Объемны образования:
- на 11 часах в 3х см от края ареолы определяется гипоэхогенное образование, неправильной округлой
формы, с четкими, местами неровными контурами, однородной структурой, аваскулярное при ЦІДК,
размером 2,45*1,93*1,78 см
Протоки: не расширены
Регионарные лимфатические узлы: справа. Топография: поцируется один. Форма: овоидная. Контуры: ровные, четкие. Эхоструктура: однородная. Дополнительно: Размером:
0,84*0,49 см с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой
Левая: Визуализация: удовлетворительная. Дифференциация тканей: сохранена. Визуализация протоков: отчетливая, не расширены. Визуализация позадисосковой
области: хорошая. Эхоструктура: однородная. Эхогенность: не изменена. Дополнительно: Толщина ФГТ в верхне-наружном квадранте до 2,14 см
Жировая ткань: в меньшем соотношении к ФГТ
Кисты: не определяются
Объемны образования: не определяются
Протоки: не расширены
Регионарные лимфатические узлы: слева. Топография: лоцируется один. Форма: овоидная. Контуры: ровные, четкие. Эхоструктура: однородная. Дополнительно: Размером:
0,82*0,45 см с сохраненной кортико-медуллярной дифференцировкой
Заключение: Новообразование право молочной железы. Клинически значимой патологии левой молочной железы
BI-RADS 3 - справа, BI-RADS 1 - слева
Насколько может быть рак?
Вопрос # 70410 | Тема: Без темы | 09.06.2026 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Скорее всего, речь идет о фиброаденоме молочной железы - доброкачественной опухоли, но для подтверждения диагноза рекомендую выполнить трепан-биопсию. Рекомендую обратиться к Шохруху Халимжоновичу Дониярову, он выполняет такие биопсии под контролем УЗИ в клинике Лахта.
Протоковый инфильтрирующий corner с лечебный патоморфозом 1ст wi(-)
Лу 6/7пк1/2 mts corner
Резецированные края без опухолехык разрастаний ур Т1сN3a анализы после операции какой прогноз и что рекомендуете делать дальше
Вопрос # 70415 | Тема: Без темы | 09.06.2026 | Кыргызстан
У старшей дочери, которой 31 год, рак яичника. Врач рекомендовал сделать тестирование на наличие мутаций и младшей дочери, которой исполнилось 18 лет. В одном из вопросов прочитала о возможности сделать это в рамках программы AstraZeneca. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться для участия в этой программе. Заранее спасибо за ответ
Вопрос # 70411 | Тема: Без темы | 09.06.2026 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Светлана. В данной программе проводится тестирование только пациентов с диагнозом рак молочной железы. Исследование младшей дочери есть смысл проводить, если у старшей выявлены мутации.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, в дополнение к ответу на вопрос 70362. Как часто узлы могут оставаться пальпируемыми при хорошем измерении размера, но на операции чистыми? Искусственный интеллект все время пишет про жесткость от фиброза, они действительно могут оставаться жесткими из-за фиброза? Сделала 2 цикла таксанов, узлы так и не стали мягче( спасибо за ответы большое!
Здравствуйте, Дарья. Да, действительно это так, хотя обычно, если метастатическое поражение уходит, то лимфоузел чаще всего перестает прощупываться и по УЗИ структура его восстанавливается.
Здравствуйте доктор, Вологодская область, город Череповец, рак левой молочной железы , Т2N0(0/2sn) M0G3 ER-7, PR-8, her2-1+, ki-23% I B cтадия(AJCC 8 ed) подскажите пожалуйста сколько дней можно пропустить укол бусерилина? В нашем регионе проблемы с поставками данного препарата. Так же раз в полгода капаю золидроновую кислоту, ее тоже нет.
Вопрос # 70413 | Тема: Без темы | 09.06.2026 | Череповец
Здравствуйте, Оксана. Введение бусерелина в принципе лучше не пропускать. Если есть возможность ввести гозерелин или триптореллин, то лучше использовать их. Если вы получаете ингибиторы ароматазы (летрозол или анастрозол), то они работают только при выключенной функции яичников, а если их подавляют с помощью бусерелина, то эффективность при восстановлении цикла резко снижается. По поводу золедроновой кислоты, когда речь идет о профилактическом режиме, небольшие смещения не так критичны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,доктор! 16.04.2026 была резекция левой рмж. Эст .8,прог.5, Ки 67-13%,g2
Стадия 1а.После резекции края чистые,лимфоваск.инвазии нет,удаленные 2 лимф.чистые.
Сделала УЗИ молочных желез 8.06.2026.
В левой молочной железе по ходу послеоперационного рубца определяется изэхогенное образование до 9*8 при цдк аваскулярное(олеогранулема?)
Протоки не расширены,сосудистый рисунок железы не изменен,очаговые изменения не выявлены. В левой подключичной области лимфоузел 5*3
Лучевой ещё не было. Это может быть рецидив?
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл переходить с Аназалеса на Аримидекс или они одинаковые. Аназалес у меня не вызывает побочек, может он не действует и его надо заменить?
Здравствуйте, Елена. Действующее вещество в Аназалесе и Аримидексе одно и то же. Можно дальше принимать Аназалес. Не забывайте про витамин Д и препараты кальция. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день ! Проведена секторальная резекция по поводу удаления ВПП . Получены результаты гистологии и ИГХ :
в ткани молочной железы внутрипротоковая папиллома, эктазия части протоков, фокусы простого аденоза с лимфоидной инфильтрацией, очаги апокриновой метаплазии эпителия протоков, фиброз стромы с очагами псевдоангиоматозной гиперплазии. Будет ИГХ-подтверждение.
22.05.26
ИГХ: р63 - позитивная контурная экспрессия вокруг эпителиальных структур, в очаге внутрипротоковой пролиферации контурая экспрессия отсутствует Е - алов (30%).
Заключение: внутрипротоковая папиллома с очагом атипической протоковой гиперплазии.
На приеме сказали, что все хорошо и просто наблюдать. Подскажите , есть ли смысл направлять на пересмотр ? Или действительно просто наблюдать ?
Вопрос # 70403 | Тема: Без темы | 08.06.2026 | Краснодар
Здравствуйте, Ксения. Да, все верно. Речи о раке молочной железы не идет, и поэтому можно дальше после хирургического лечения продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер. Grade 1,ER-80% PR-40%, Ki67-25%, Her2neu-1+. T2N0. После мастоктамии по Мадену назначили Тамоксифен 5 лет. Хочу узнать ваше мнение ,нужна химия?
Вопрос # 70390 | Тема: Без темы | 08.06.2026 | Новороссийск
Здравствуйте, Елена. С учетом стадии и данных иммуногистохимического исследованиятамоксифена будет достаточно. Если на фоне тамоксифена будет расти уровень эстрадиола, то можно будет подумать о выключении функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Спасибо большое, что вы своей информацией успокаиваете и направляете!
У меня еще вопрос.
Мне 55 лет, гармонозависимый рак, 33 эстроген, перешли на принятие Астразола и Рибоциклиба.
Сказано укол будут колоть до того времени, когда естественным путем наступит мено- пауза. Разве 33 - это не цифра наступления у женщины мено- паузы?
Сказали бояться, что могут опять подняться показания.
Правильно поступают?
И еще вопрос , относительно Зелендроновой кислоты. Когда нужно ее начинать делать?
Или есть какие еще препараты?
Спасибо!
Вопрос # 70391 | Тема: Без темы | 08.06.2026 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ника. Если уровень эстрадиола 33 пг/мл, то речь идет о менопаузе. Надо, конечно, посмотреть бланк анализа с нормами, но, судя по всему, вы в менопаузе. Золедроновую кислоту можно начать вводить через 6 месяцев после начала приема анастразола. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.