Здравствуйте, после рождения ребенка прошло 2 года, кормила грудью пол года. Но при кормлении ребенок брал только одну грудь, правую, по этой причине в левой груди молоко закончилось. Сейчас левая грудь немного видоизменилась, стала как будто то вытянутой в районе ореола. И болит она у меня всю жизнь. Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте, Ольга. Любые втяжения кожи молочной железы всегда подозрительны в отношении наличия злокачественной опухоли. Вам надо обратиться к онкологу в ближайшее время.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте.
Мне 33 года, год назад выявлен РМЖ. Метастатический (в обоих железах) Выполнена двухсторонняя макстоэктомия, химия, лучи. Справа удалены лимфоузлы (6 поражено).
Brs2 положительный.
Вопрос: удалять ли яичники или золадекс плюс летрозол будет эффективным лечением?
Я бы хотела еще родить, если это возможно
Вопрос # 59566 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Диана. В подобном случае я бы рекомендовал уделание яичников после 45 лет. Вам надо уточнить стадию, не думаю, что речь идет о метастатическом раке коль скоро проведено радикальное лечение. Золадекс + ингибиторы ароматазы достаточно ненадежная схема лечения, я бы предпочел схему золадекс + тамоксифен. У молодых женщин функция яичников достаточно часто восстанавливается при использовании золадекса - через 1.5 - 2 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня проведена операция по удалению опухоли в молочной железе, органосохраняющая, биопсия лимфоузлов показала микрометазтазы в 2 из 4 лимфоузлах. Гормонозависимый рак, люм.а,
HER2-0, Ki67-18. Химиотерапию не назначили, а лучевую я боюсь проходить, так как это левая сторона, и я много читала о том, какие последствия на сердце и лёгкие. Я решила отказаться от лучевой. Какие могут быть последствия для меня из-за отказа?
Здравствуйте, Елена. Проведение лучевой терапии снижает риск развития местного рецидива. После органосохраняющей операции этот риск выше, поэтому если не проводить этот вид лечения у вас будет риск более высокий по отношению к ситуации, если молочную железу удалить полностью. По поводу лечения - в целом я согласен, детали можно обсуждать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня рмж с 2009г. люмин 2 В ст.,сейчас прогресс костн. Систему. Принимаю аримидекс и золендр. К-ту 1 в 28. (палбоцикл. Так и не назначают!). Можно ли для лечения эпикондиллита принимать дипромету?
Вопрос # 59568 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Новокузнецк
Здравствуйте, Светлана. Да, конечно, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич , спасибо Вам за ответ ) в дополнение к вопросу #59091 , мутации не выявлены , впереди ждёт консилиум по поводу пакликтаксела в монорежиме или же всё таки добавлять карбоплатин. Ваше мнение , нужен ли мне карбоплатин ? Или он эффективен только при выявлении мутаций ? Благодарю Вас
Вопрос # 59570 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Ставрополь
Здравствуйте, Елена. Я рекомендую рассмотреть вопрос о назначении карбоплатина при любом варианте трижды негативного рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Nolvadex (Турция) это тамоксифен гексал? Можно его принимать взамен?
Здравствуйте, Наталия. Это препарат один и тот же по химическому составу, просто производители разные. Нолвадекс - отличный выбор. Принимать можно, если вам его назначали (назначали тамоксифен). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Опять нужна Ваша помощь.
К вопросам:59363 и 59398. Сегодня прошла ОСГ, заключение: признаков активной очаговой (патологической) перестройки костной ткани не выявлено, в настоящее время. Подошла к доктору, чтобы уточнить по поводу позвонка L1 (отдавала копию МРТ): сказал, что контраст не накапливает вообще, также сказал, что если это и мтс, то может он слишком маленький, либо это могут быть склеротические изменения, контроль через 6 месяцев. Разве 7,5 мм-это маленький? Просто узнакоймой был 4мм очаг и накапливал контраст.
По КТ описали так: в теле L1 гиподенсивный (литический?) очаг размерами до 7,5мм в диаметре, без четкого контура (мтс?).
По МРТ описали так: В теле позвонка L1 ближе к нижнее-вентральной поверхности определяется область повышения интенсивности сигнала в режиме FS, после проведения исследования с контрастом, определяется очаг тканезамещения размерами до 9,4мм в диаметре, слабонакапливающий контрастный препарат, соответствует мтс.
Подскажите, пожалуйста, это может быть не мтс? Что мне сейчас делать? Спокойно продолжать лечение и через 3 месяца провести контроль? Просто я уже думала обратиться в НИИ Петрова, узнать на счет кибер-ножа, как я поняла возможно полностью убрать мтс.
Лечение мне поменяли, уже вторую неделю принимаю аримидекс и абемацеклиб. Золедронку прокапала 1 раз, следующая 28 декабря. Болей нет. (Мутации PIC3CA и BRCA 1.2 NGS не выявлены).
Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 59554 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Новороссийск
Здравствуйте, Олеся. Да, очаг в 7.5 мм небольшой очень. Если не накапливает контраст данный очаг, то надо продолжить наблюдение. Надо проводить назначенное лечение и проводить наблюдение. Не уверен, что кибер-нож будет уместене для лечения очага в костях, который еще и непонятен в своей природе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Спасибо, что есть возможность задать вопрос и получить быстро на него ответ.
Невролог назначил нейромидин и тиоктовую кислоту. Мама онкобольная, получает лечение палбоциклибом, фулвестрантом, деносумабом. Совместимы ли эти лекарства?
Здравствуйте, Лидия. Да, эти препараты совместими. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ДД, уважаемый доктор! 16 ноября отменили Палбо и с 10 декабря принимаю пикрей. Не нужен был перерыв в лечении? Какие ограничения при приеме пикрея? Если можно, поделитесь памяткой при приеме алпелисиба. Спасибо!
Здравствуйте, Наталья. Перерывов в лечении Пикреем (алпелисиб) делать не надо. При использовании алпелисиба может повышаться уровень глюкозы крови, в целом препарат переносится относительно неплохо. Памятки по поводу алпелисиба у меня нет, но постараюсь написать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Кадсила, золадекс и лорета, золендронки пока не было, можно поставить элайнеры?
Вопрос # 59556 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Санкт-Петербург