Здравствуйте, Марина. Вероятно, у вас наступила естественная менопауза. Есть смысл также выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние матки и яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В январе 2019 года мне сделали мастектамию правой молочной железы. По результатам гистологии опухоль гармонозависимая, ki-45, Т1N0M0. Прошла 4 курса химиотерапии. 2 года кололи золадекс, принимаю уже 4,5 года Тамоксифен. Мне 51 год, яичники потухли после последней химии. На фоне лечения от онкологии появились побочные эффекты. В январе 2022 года установили стенд в коронарную артерию. В январе 2023 года удалили матку с шейкой и яичники всвязи с раком эндометрия начальной стадии. Сейчас чувствую ухудшение зрения, давление в левом глазу 21, приближается к верхней норме. Мой вопрос: может достаточно принимать Тамоксифен, если соотнести риски повторного рака и вреда здоровью?
Вопрос # 62759 | Тема: Без темы | 04.10.2023 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Инна. Да, согласен с вашим мнением - в такой ситуации можно отменить тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мой диагноз по гистологии инкапсулированная внутрипротоковая карцинома с плоскоклеточной дифференцировкой. Т1N0M0 .ICD-0.8504/2. Была секторальная резекция. Игх ( переписываю): в исследуемой препарате
выявлена позитивная реакция миоэпителиальных клеток с маркером р63, гетерогенная реакция с рецепторами эстрогена. Иммуннофенотип образования не противоречит заключению световой микроскопии- инкапсулированная карцинома с плоскоклеточной дифференцировкой. Какое лечение мне посоветуете? Спасибо большое!
Здравствуйте, Менсулу. В таком случае я бы рекомендовал только наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем 1 раз в год + маммография 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста говорят что после лечения РМЖ 3 ст в течение первого года нужно обследоваться каждые 3 месяца, от какого момента отсчитывается период лечения РМЖ и соответственно начало обследований: От операции или от полного курса проведения лечения (мастэктомия ХТ и лучевой терапии)? Также есть статистика выживаемости/ рецидивов болезни, от какого периода она тоже отчитывается? От момента обнаружения болезни/ от момента окончания лечения?
Здравствуйте, Тамара. Отсчет надо вести от окончания последнего проведенного метода лечения. Ремиссия начинается с момента, когда нет признаков заболевания. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Скажите пожалуйста нахожусь на грудном вскармливании, можно ли как то проверить грудь ( сделать узи) для профилактики для собственного успокоения? Говорят сделать узи после окончания ГВ, но я не знаю когда ГВ закончу. Малышу 11 месяцев, а проверить грудь очень хочется….. 8 лет назад вырезали фиброаденому…
Здравствуйте, Оксана. Да, можно выполнить УЗИ молочных желез. Информативнее оно, конечно, будет после окончания вскармливания грудью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Вера. Многокамерная киста не представляет опасности, но наблюдение продолжить надо обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Вы уже несколько раз отвечали мне , спасибо вам большое! Недавно возник еще вопрос , помогите определиться. Четыре с половиной года назад у меня был выявлен и пролечен РМЖ : выполнена радикальная резекция с последующей ДГТ (МООД). Ст 1А, РЭ +, ПР +,Her2 отр, Ki67 - 15%. Лучевая - 21 сеанс. Принимаю анастразол. Считаюсь здоровой , но под наблюдением. Плановое обследование прохожу регулярно, теперь уже раз в год , по обследованием - у меня все хорошо. Обследование включает в себя : УЗИ груди , малого таза , органов брюшной полости , кровь на биохимию и ОАК, ренген легких. Такой протокол обследований дал областной онко-центр в Балашихе , где я проходила лучевую. А в поликлинике у себя в городе новый онколог назначил мне на днях сцинтиграфию костей скелета в ПЭТ-Технолоджи г.Балашиха. Настаивает, чтобы я это сделала, т.к это должно быть у него для отчета в случае проверок и т.п. Очень удивился , что за четыре года никто мне это ранее не назначал. У меня жалоб нет на боли в костях. Я побаиваюсь: процедура не безобидная (вводиться радиоактивное фарм.вещество) А как Вы считаете нужен ли мне эта процедура? Столько разных мнений !) Буду очень благодарна за Ваше мнение)
Вопрос # 62691 | Тема: Без темы | 04.10.2023 | Раменское
Здравствуйте, Татьяна Борисовна. По прошествии такого времени после операции я бы оставил режим наблюдения прежним, не вижу особого смысла проводить в настоящее время ПЭТ КТ. Я в принципе обычно использую при наблюдении компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Рмж 2 ст , гормонзависим с 20г .Химия( с 1ой химией золадекс)мастэктомия(полный патоморфоз) лучевая Тамоксифен. Контрольные обследования все в норме. А по маммографии (сентябрь 23г.) в заключении: признаки диффузно кистозно фиброзной мастопатии. Микрокальцинаты не определяются. На фоне выраженной гиперплазией желистой ткани визуализировать узловых образований затруднительно. BIRADS 4a. Это что-то страшное ?
Ещё вопрос, золадекс проставила 2,5 г и самостоятельно бросила ( возможно заново начать ставить укол ? Мне 34 года. Спасибо ?
Здравствуйте, Екатерина. BIRADS 4a - говорит о том, что надо выполнить биопсию, но скорее всего речи о раке молочной железы не идет. По поводу возобновления терапии золадексом - надо обсуждать на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, подскажите насколько это правильно, рак гормонозависимый, ki 25, her позитивный, grade 3, стадия 1, после операции гистологи из-за размера опухоли поставили стадию 2, операция органосохраняющая, узлы подмышкой удалены на биопсии все-и все чистые. Консилиум назначил химию Полихимиотерапия АС (доксорубицин 60 мг/м в/в в 1-й день + циклофосфамид 600 мг/м в/в в 1-й день) 1 раз в 3 нед, 4 цикла > паклитаксел 80 мг/м в/в еженедельно, 12 введений
- Анти Her 2 терапия до года, трастузумаб и из-за 26 летнего возраста пертузумаб, нооо, на окончании 2 химии узнала, что мне поступает только доксорубицин, врач отменил циклофосфамид, это значит, что химия теперь меня правильно не пролечит или так даже лучше? Как работает доксорубицин когда он один?
Вопрос # 62743 | Тема: Без темы | 04.10.2023 | Набережные Челны
Здравствуйте, Юлия. Желательно придерживаться схемы и если она предполагает циклофосфан, то надо его вводить. Доксорубицин в монорежиме работает, но повторюсь - лучше все-таки следовать рекомендациям. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.