Здравствуйте Дмитрий Андреевич.У меня РМЖ Т2NOMO Ст2а. В 2013 году была мастектомия, облучение и 5лет тамоксифен. В 2021 г случился рецедив. Метостаз в мягких тканях передней грудной стенки. Операция, облучение, химия. Принимаю анастрозол. Каждые пол года узи, кт. В этот раз назначили пэт кт. Отмечают единичный парастернальный л/у справа до 6мм по к/о со средней фиксацией ФДГ с SUVmax=2,15. Доктор говорит наблюдать. Как считаете Вы? Это мтс?
Вопрос # 61399 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Нина. Не думаю, что речь идет о метастазе - активность достаточно низкая. Я бы предложил продолжить лечение и наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,ребенок восемь месяцев,сильно укусил грудь,гораздо выше соска,но гематомы нет,не может ли из-за этого появится рак?
Несколько лет назад врач назначил мне этот препарат от гинекомастии. Спустя три недели курса упало либидо. С тех пор начались мои мытарства. Либидо так и не восстановилось(( В описании к препарату есть такая побочка, но не понятно почему она возникает. Где искать причину? Возможно ли это вылечить? Гормоны и простата в норме
Здравствуйте, Нир. Если при нормальном уровне тестостерона либидо снижено, значит надо искать причины в психологическом состоянии.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Помогите разобраться.в 2019г.мастэктомия слева инвазивная карцинома т1N0M0 1а стадия.эр-7 пr-8 xer2нео-0 ki-67-15%,пью четвертый
год тамоксифен.через полгода стали болеть кости и позвоночник.поясница.сделала кт в январе 2020г.костей таза.описание:в передневерхнем отделе головки правой бедренной кости 2 очага остеосклероза.костный островок?сделала сцинтиграфию в июле 2020г.описание:визуализируються очаги патологической гиперфиксации РФПв проекциях плечевых суставов КДН=170%.грудино-ключичных КДН=150%.грудины КДН=175%.L4 поясничного позвонка КДН=170%.подвздошных костей КДН=160%. сцинтиграфия за 21 год и 23 то же самое без отрицательной динамике.Спина болит сил нет.Сделала мскт скелета заключение:Одиночный склеротический очаг в теле С7 позвонка. КТ-признаки воспалительных изменений левой
верхнечелюстной пазухи.КТ оргонов грудной и брюшной все чисто.Еще стал сильно болеть желудок.Прошла ФГДС.Взета биопсия.Заключение:Хронический гастрит антрального отдела с начальными признаками атрофии умеренной степени активности без хеликобактерной обсемененности.Подскажите что делать к какому специалисту идти?
Вопрос # 61377 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Челябинск
Здравствуйте, Наталья. Я бы рекомендовал выполнить денситометрию, чтобы исключить остеопороз - разрежение костной ткани. Если будет выявлена остеопения или остепороз, то назначил бы золедроновую кислоту. Конечно надо обратиться к гастроэнтерологу для лечения гастрита. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! В результате тонгоигольной пункции правой молочной железы из кисты откачено более 20 мл жидкости. Цитология показала наличие бесструктурных масс, эритроцитов и группы клеток апокринного эпителия. Помогите расшифровать результаты
Вопрос # 61378 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. см. ответы на вопросы о мастопатии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! По данным ПЭТ-КТ от 01.09.2020 написано: В верхней доле правого легкого аметаболический очаг размером 8 мм без динамики от 03.10.2018 (хотя в 2018 году этот очаг не был описан вовсе). Заключение: достоверных данных о наличии активного неопластического процесса на момент исследования не получено.
31.08.2022 г. сделала КТ легких. В описании: Справа в С2 субплеврально определяется округлый очаг размером 7 мм с четкими ровными контурами. Заключение: Очаг в С2 справа без динамики роста в сравнении с данными ПЭТ.
Ds: BI прав. молочной железы р. T1N0M0, 2014 г. Как Вы считаете, что это за очаг? Нужно ли повторно делать КТ? Если нужно, то КТ органов грудной клетки с контрастированием лучше? Спасибо за ответ
В дополнение к вопросу 61379. Химии и лучевой не было, 5 лет тамоксифен
Вопрос # 61379 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Екатеринбург
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего очаг Гона - реакция на встречу с туберкулезом, а может быть просто фиброз. Главное, что специалисты не расценивают его как метастатический. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В дополнение к вопросу 61379. Химии и лучевой не было, 5 лет тамоксифен
Вопрос # 61380 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Екатеринбург
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Нужно ли удалять матку и яичники? 55 лет Рмж in situ. После резекции , лучи. 10 месяцев тамоксефен 10 мг через день. Цикл отсутствует с февраля. Эндометрий 13 мм. Спасибо
Здравствуйте, Валерия. Если гиперплазии выраженной нет, если кровотечения из матки нет, то я бы продолжил назначенное лечение. Тамоксифен обычно принимают в дозе 20 мг в день. Если на фоне лечения возникнет гиперплазия, появятся кисты в яичниках, то тогда я бы уже рекомендовал выполнение выскабливания полости матки и возможно ее удаление вместе с придатками. Вообщем, вопрос достаточно дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич Здравствуйте. К вопросу 61377 не дописала.в 2019г.мастэктомия слева инвазивная карцинома т1N0M0 1а стадия.эр-7 пr-8 xer2нео-0 ki-67-15%,Пью 4 года тамоксифен .Делаю узи молочных желез и вот что пишут с 2021 год.Заключение:с права В аксилярной области л.узел 9*20мм гиперэхогенный в центре гипоЭХОгенный по периферии.В поключичной области справа лоцируется л.узел 6*7мм гиперЭХОгенный в центре,гипоЭХОгенный по перефирии.Фиброзно-кистозная мастопатия правой мол.железы.Подключичная,аксилярная лимфоденопатия справа.УЗИ за 2023 год.В правой аксилярной области л.узел с жировой инволюцией,размер 22*11мм,аваскулярный.Слева в подключичной облости л.узел с сохраненной структурой размерами 10*5.3мм,с локусами кровотока в воротах.Заключение:Мастэктомия слева.Аксиллярная лимфаденопатия справа,вероятно реактивного характера.категория по BIRADS 2.Скажите это нормально?
Вопрос # 61384 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Челябинск