Вопросы-ответы | страница 3812
Вопросов: 40003
Моей маме 79 лет. У нее ишемическая болезнь сердца и атеросклероз (она даже не знает с кем живет и была ли замужем). Обнаружила у нее большое уплотнение в правой груди. Делаем анализы, УЗИ. Мне самой удалили в июле квадрант правой груди, прошла лучевое лечение, готовлюсь к лечению химиотерапией. Боюсь, что она не сможет перенести все трудности лечения и восстановление. Что Вы скажите по этому поводу?
Вопрос # 16645 | Тема: Рак молочной железы | 04.10.2012 | Россия. Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо смотреть пациентку, чтобы сказать что-то определенное. Вполне, возможно что будут противопоказания для радикального лечения. В любом случае надо обратиться к онкологу - необходимо установить диагноз и возможно, можно будет назначить (в случае рака молочной железы) гормонотерапию.Здравствуйте! У мамы (63 г.) вторичный РМЖ. Метастазы в легких, печени и голове. Назначили химиотерапию препаратами абитаксел+карбоплатин. Стала плохо ходить возможно из за того, что метастазы находятся в мозжечке. Прошли консультацию радиолога. Он сказал, что облучение головы делать не будет, пока проводиться химиотерапия. Вопрос: 1. Как влияет химиотерапия выше указанными препаратами на мтс головного мозга, т.к читала в интернете, что химиотерапия малоэффективна на мтс головы. А нас уверяют, что химия также влияет на мтс головы.
2. И правильно ли радиолог сказал, что сейчас не надо делать облучение головы. Очень боюсь, если не проводить адекватного лечения головы, то мама совсем не сможет ходить, так как ухудшение походки резко произошло после 1 курса химиотерапии. мы тогда не знали, что у мамы мтс в голове. Мама около 10 лет болеет рассеянным склерозом. После 3 курсов химии КТ в легких показало стабилизацию. Помогите пожалуйста, что нам делать.
Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 16650 | Тема: Метастазы в головной мозг | 04.10.2012 | Пенза
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Они практически не влияют на головной мозг. 2. Чтобы дать ответ - надо смотреть пациентку, скорее всего прав. 3. Имеет смысл обратиться ЛДЦ МИБС (Санкт-Петербург) для консультации специалиста-радиолога (гамма-нож). см. также статью о метастазах в головной мозг.Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Пишу Вам в очередной раз. Мне 41 год, вес 52 кг. СРМЖ(21/06/12), РРМЖ (03/07/12)Д-з: Са ЛМЖ Т1N1М0, стадия 2-А. Гистология:инфильтрирующий протоковый Са молочной железы высокой степени злокачественности с муцинозным компонентом, Mts в 3 л/у. Прошла 2 курса ПХТ по схеме Steла - 1, 6)циклофосфан 800м г в/в 1 день, доксорубицин 80мг в/в 1 день, фторурацил 800мг в/в 1 день., прошла ДЛТ на аппарате Тератрон 22 лечения :РОД-2 ГР до СОД 44 Гр. Радиационное исследование костей без патологии. Впереди еще 4 кусра ПХТ. Пришел ИГХ анализ:ЭР-8, ПР-7, c-r с негативным статусом по онкогену neu(-). Вопрос:1. Что значит высокой степени злокачественности? 2. Пожалуйста, расшифруйте иммуногистохимический анализ.3. Каковы мои шансы на выздоровление?4. Какое лечение Вы бы назначили мне после окончания ПХТ? 5. Стоит ли мне брать инвалидность?(у меня хорошая должность) Или лечение будет дорогим? Большое Вам спасибо за ответы. С уважением, Светлана.
Вопрос # 16730 | Тема: Без темы | 04.10.2012 | Россия, Оренбургская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Это означает, что опухоль агрессивна, может метастазировать. 2. Опухоль чувствительна к гормонотерапии и не чувствительна к герцептину7 3. При проведенном лечении вы можете и не встретиться с этим заболеванием. 4. Гормонотерапию - тамоксифен или Золадекс. 5. По вашему усмотрению. Обычно инвалидность денег не прибавляет.Здравствуйте! подскакжите пожалуйста, у моей мамы вокруг соска, где ареола есть какие то изъязвления...идёт иногда лимфа или кровь смешанная с чем-то...это с её слов, сосок не втянут, грудь как будто умеиньшшилась-расплющилась...мы сдали кт, маммографию, биопсию, счинтиграфию костей, результат сцинтигрпфии-признаки многоочагового поражения скелета-в интернете ннарисано что сцинтиграфия может показывать старые травмы, у мамы не болит ничего в тех местах где есть заьемнения на снимках...у неё сильно отекла рука со стороны больной груди.маме 46 лет, что на Ваш взгляд это может быть...так же на больной груди есть сине-красные гематомы как будто...
Вопрос # 16604 | Тема: Без темы | 04.10.2012 | санкт-петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего, речь идет о прогрессировании опухоли. Надо смотреть вашу маму.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста. У меня поставлен диагноз РМЖ Т4N1M0
в январе 2011 года. курсов красной химиотерапии, затем операция, потом лучевая терапия. И во время химиотерапии, и лучевой терапии состояние крови в норме. В июне 2011года была операция. В апреле этого года УЗИ показало:в подмышечной области послеоперативного шва образование пониженной эхогенности с нечетким контуром и дорс усилением 13*8мм. латеральное подобное образование 9*6мм. Пункция не показала онкологии. В июне 2012г. была проведена операция по удалению этих образований. После операции биопсия якобы, выявила что это - метастазы. Сейчас прохожу белую химиотерапию. Состояние - удовлетворительное. Прошла 3 курса из 6- ти. Можно ли мне работать. Я начальник лаборатории на нефтеперерабатывающем предприятии.
Вопрос # 16668 | Тема: Без темы | 04.10.2012 | Россия. г. Орск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если работоспобность сохранена и если вы хотите работать, и хорошо переносите лечение, то можно и работать. Вам надо с лечащим врачом поговорить.Мне 47 лет 2 месяца нет месячных врач назначил Фарестон опухоль гормонозависимая из ваших ответов другим пациентам я поняла что мне надо сделать анализ ЛГ и ФСГ если подтвердится менопауза принимать Фарестон или посоветуйте что принимать заранее благодарна Вам
Вопрос # 16676 | Тема: Гормонотерапия | 04.10.2012 | Казахстан, Шымкент
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фарестон принимают (по инструкции) при менопаузе.Здравствуйте моей маме 56лет у неё был рак груди левой её прооперировали было всё хорошо потом прошли мрт метастаз в правую лобную долю прооперировали делали трепанацию у неё парез не работает рука и нога с левой стороны сама не ходит делали облучение давали темодал появилась температура отменили назначили дексамазон 8мг летразол пьём второй месяц прибавили в весе появились отёки на ногах сказали снижать дексаметазон 2мг через день что нам делать?большое спасибо
Вопрос # 16686 | Тема: Лечение 4 стадии | 04.10.2012 | оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего больше ничего не сделать. Дексаметазон назначается с целью профилактики отека головного мозга. Он может быть отменен, но данный вопрос решает только нейрохирург. см. также статью о метастазах в головной мозг.Заключение маммогрфии: фиброаденоматоз обеих желез склонный к локализации. Что это? Как лечится. Мне 41 год. Спасибо!
Вопрос # 16688 | Тема: Без темы | 04.10.2012 | Уссурийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно локализованный фиброаденоматоз удаляют. Чтобы дать точный ответ в вашем случае - надо видеть результаты обследований.Добрый день, Дмитрий Андреевич.
В прошлом году проведена мастэктомия (Т2N0M0), хочу восстановить грудь (трам лоскут), при этом потребуется корректировка второй груди, доктор говорит, что одновременно это не сделать, только через 4 месяца. Слышала, что где-то это можно сделать одновременно. Может Вы подскажете? И еще интересует Ваше мнение по поводу таких операций в отдаленных районах, их успешности и качества выполнения в сравнении со специалистами, скажем, Москвы и Санкт-Петербурга.
Вопрос # 16697 | Тема: Восстановление молочной железы | 04.10.2012 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, ваш доктор прав - сначала имеет смысл сделать восстановление и потом уже сделать коррекцию формы второй молочной железы. По поводу качества операции, то от отдаленности она не зависит, она зависит от хирурга.Здравствуйте, у меня такой вопрос: В апреле мне сделали высечку было большое уплотнение, после операции врач сказал что это воспаление старое. Через три месяца опять появилось уплотнение рядом с тем местом где вырезали предыдущее. Что это может быть? Да пред тем как оно появилось были несколько дней дергающие боли в груди.
Вопрос # 16698 | Тема: Лечение мастопатии | 04.10.2012 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Возможно, речь идет о воспалительной реакции после секторальной резекции. Надо вас смотреть, чтобы сказать определенно.