Вопросы-ответы | страница 3778
Вопросов: 40811
К вопросу 18767. Дмитрий Андреевич, что Вы думаете об эффективности применения настойки черного ореха и можно ли ее совмещать с тамоксифеном? Прочитала много разного об этом средстве. Хочется помочь себе, а не навредить.
Вопрос # 18869 | Тема: Тамоксифен | 08.07.2013 | Астрахань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Честно говоря, не слышал ничего о черном орехе. К таким средствам я отношусь скептически. Если хочется себе помочь, то лучше с этими средствами экспериментов не ставить.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой диагноз Инфильтр.сr МЖ М0-Т2-N1 СТадия 2В. ИГХ-Инфильтр.карцинома МЖ, HER-негативная(1+), эстроген, прогестерон-нечувствительная. Скажите, это и есть трижды негативный cr? Какие прогнозы у меня?
Вопрос # 18855 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 05.07.2013 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, речь действительно идет о трижды негативном раке молочной железы. По поводу прогноза - судить сложно, необходимо полное иммуногистохимическое исследование.Моя дочь(20 лет)пьет противозачаточные таблетки и собирается делать это продолжительное время-несколько лет. Она прочитала, что перерывы даже вредны. А я слышала, что эти таблетки вызывают онкологию. Что вы скажете, Дмитрий Андреевич??
Вопрос # 18854 | Тема: Без темы | 05.07.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Оральные контрацептивы снижают риск развития рака яичников! В отношении рака молочной железы - данные неоднозначные, до 35 лет можно их использовать спокойно. После 35 лет я не рекомендую использовать данный вид контрацепции.Здравствуйте! У Мамы рак молочной железы обнаружен в 2011 году (множественные метастазы в кости) - T4N2M1. Лечится в Обнинске. Лечение герцептином и зометой, лучевой терапией. С апреля 2012 году в рамках клинического исследования производилось лечение лапатимиб+кселода, зомета. При контроле в апреле 2013 года печень был чистая. 3.07.2013 г. выявлены множественные метастазы печени в обоих долях размером до 7 см и новые в костях.
Назначено новое лечение:
герцептин+зомета+ПХТ-таксоны (не нашел конкретный препарат, возможно неправильно прочел назначение) +карбоплатин+афинитор.
Рекомендовано повторное обследование в Обнинске после прохождения 3 курсов лечения.
В виду недоступности лечения по этой схеме было рекомендовано альтернативное: карбоплатина+циклофосфан+навельбин.
У меня несколько вопросов:
1. Насколько Вы согласны с этими рекомендациями?
2. Насколько второй вариант менее эффективен чем первый? То есть, если есть возможность начать в течение первого месяца второй вариант, а потом перейти к первому, стоит ли изо всех сил пытаться лечиться по первому с самого начала?
3. Есть ли смысл задумываться о трансплантации печени?
4. Какова ориентировочно возможная продолжительность жизни при выполнении назначений без сильного ухудшения качества жизни и мощных обезболивающих?
5. Есть ли смысл в терапии, не будет ли продолжительность жизни большей без "химии" вообще?
P. S.: сейчас Мама чувствует себя хорошо и для нее были шоком такие результаты, печень не "проявляет" себя.
Прошу прощения за возможно некорректные вопросы, очень надеюсь на Вашу консультацию, с уважением.
Вопрос # 18851 | Тема: Лечение 4 стадии | 05.07.2013 | Калининград, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Согласен, назначенное лечение эффективно. 2. Значимо! Переходить с одного варианта без должных оснований не стоит (если на первом варианте будет непреодолимая токсичность или прогрессирования надо переходить ко второму варианту. 3. Нет. Трансплантация печени ничего не даст в случае метастатического поражения. 4. От нескольких месяцев до нескольких лет. 5. Такой вариант не исключен, но чтобы оценивать ситуацию - надо видеть больную.Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой препарат лучше принимать аромазин или фемара так как я не могу определиться, диагноз рак молочной железы T1N0M0, ER40%, PR5%, ki67-78%, her-2/neu-1+.врач сказал на выбор принимать. Менопауза 5 лет(удалены матка и яичники), тромбоз.
Вопрос # 18852 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 05.07.2013 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе разницы в эффективности нет. Спектр побочных эффектов у аромазина и фемары примерно одинаковый. Я бы выбрал Фемару.Здравствуйте, у мамы рак груди. колют химиотерапию, от которой очень сильно болят мышцы левой руки возле локтя, где крепятся, а также передние мышцы бедер, была температура 37.5. Локоть горячеватый, но суставы не болят, до суставов болит. Ноги болят - не может ходить по ступенькам, садиться, подыматься, так как отекшие. Назначили аспирин, фастум гель, не помогает ничего. И начинает болеть левая голень, болит спереди. Давление утром может быть 16060, а может быть 10050
Вдруг это тромбы начали образовываться?
Вопрос # 18853 | Тема: Химиотерапия | 05.07.2013 | Украина,Чернигов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо смотреть вашу маму, заочно судить сложно. Не исключено, что речь идет о флебите - воспалении вены. Возможно, что есть артрит.Доброго времени суток. Подскажите...у меня рак молочной железы, прошла 6 сеансов химиотерапии, готовлюсь к операции по удалению железы. За время лечения набрала 20 кг! Колят золадекс. Можно ли мне принимать редуксин после операции? Может ли редуксин спровоцировать неблагоприятный расклад болезни в дальнейшем?
Вопрос # 18850 | Тема: Жизнь после лечения | 05.07.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, в принципе прием редуксина не противопоказан в вашем случае, но в любом случае вам надо проконсультироваться у лечащего врача. Целесообразно также увеличить физическую активность + уменьшить калораж пищи. Спровоцировать рецидив может лишний вес. См. также памятку для моих пациентов.Добрый день, у меня гинекомастия с 16 лет(почти 17, по глупости прошол курс АС), после 2 месяцев наблюдений начал пить тамоксифен, тамоксифен пил 3 месяца, железа стала мягче, и меньше, но полностью не исчезла, сейчас мне 17, гинекомастия где-то 5 месяцев, так вот в чем мой вопрос, возможно ли ещё самостоятельное уменьшение железы?так как я слышал что она сосок и ореола формируються до 21 года.
Вопрос # 18849 | Тема: Гинекомастия | 04.07.2013 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего железа не уменьшиться в размерах. Возможно вы подрастете и она станет менее заметной. См. также фотографии результатов лечения гинекомастии.Здравствуйте, доктор. Мой вопрос№18841 требует уточнения-до операции было сделано 4 КХТ раз в месяц-циклофосфан 800мг, доксорубицин75 мг, фторурацил. Мой хирург сказал, что ХТ плохо повлияла на лимфоузлы, хотя сама опухоль уменшилась с 3, 5см до 1, 8 см.
1вопрос-маркерKi67-80%, что означает?
2-мои анализы ИГХ подходят под исследовательскую программу \"Нейвакс\".не знаю соглашаться или нет?
3-мне 43 года
Вопрос # 18845 | Тема: Без темы | 04.07.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. См. статью об иммуногистохимическом исследовании. 2. Вы не указали стадию.Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мой вопрос18838. А можно ли ограничиться одним ПЭТ обследованием. Насколько оно информативно без других видов обследования. Или все-же нужно все; и узи, и мрт, и сцинтигрофия и т. д. И если все-же ПЭТ-куда советуете обратиться. Спасибо за Ваши ответы
Вопрос # 18846 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.07.2013 | Владивосок
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно сделать и ПЭТ только, надо быть только уверенным в квалификации врача. Большой опыт ПЭТ есть у специалистов в ЦНИРРИ.