Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3770

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Скажите пожалуйста, можно ли заниматься после мастэктомии ( 6 месяцев назад) фитнесом и немного на тренажерах или противопоказаниы нагрузки? И еще вопрос у меня был рмж т1номо хер2+++ назначен герцептин на 1 год. А почему только год назначают? Снижается ли после года вероятность возвращени болезни?
Вопрос # 18948 | Тема: Жизнь после лечения | 18.07.2013 | Сургут
Да, фитнесом заниматься можно и на тренажерах также можно заниматься. Важно помнить, что нагрузка на руку на стороне операции должна быть ограничена, так как при нагрузке, особенно силовой есть риск развития лимфостаза. 1 год профилактического лечения герцептином - стандартный срок, который был определен в клинических исследованиях.
Доктор, спасибо большое за ответ №18938. Я видимо немного неправильно сформулировала вопрос. Дело в том, что препарат Бонвива назначен лечащим врачом и уже принимается. Вопрос был о ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ к Бонвиве потреблении минеральной воды с повышенным содержанием кальция. Извините за такие, может быть, безрассудные вопросы. С огромным уважением, Наталья.
Вопрос # 18945 | Тема: Жизнь после лечения | 18.07.2013 | Подмосковье
В принципе такая вода не навредит вам.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 48 лет РМЖ-стадия 2а, прошла мастектомию, химию, лучевую-сейчас тамоксифен. Я должна пройти в июле плановое обследование. Страх такой силы, что только думаю о больнице начинаются трястись коленки, вот и, думаю, может вообще никуда не ходить-что будет, то будет, ведь ничего не беспокоит, только депрессия сильная. Существует же куча анализов крови на онкомаркеры-на них я еще согласна, пришел сдал и ушел и не надо лежать, чтоб тебе рассматривали твои органы. Подскажите, пожалуйста, все онкомаркеры, на которые мне нужно сдать, чтоб исключить метастазы в органах, куда их дает РМЖ. Спасибо огромное.
Вопрос # 18942 | Тема: Жизнь после лечения | 17.07.2013 | Владивосток
По поводу онкомаркеров - можно сдать РЭА и CA15-3. По поводу обследования - бояться его не надо. Хотя наверное, правильно было бы рекомендовать обратиться к психологу или психотерапевту, потому что депрессия после лечения рака молочной железы достаточно распространенное явление. Депрессию надо лечить! И она поддается лечению!
Здравствуйте доктор! Действительно ли опухоль с her 2+ (CISH подтвержден)все же менее агрессивна по сравнению с her3+? И еще прочла комментарий онколога с Украины, что сочетание T1N1 - это особенно опасно даже при ER+ PR+ (вроде хуже даже, чем T2N1)? Спасибо Вам за Ваш бесценный труд!
Вопрос # 18943 | Тема: Рак молочной железы | 17.07.2013 | Россия
По поводу T1N1M0, то рассуждения о более агрессивном течении во сравнению с T2N1M0 думаю субъективны. Согласно стадии при первом варианте ситуация лучше. В вашем случае надо рассмотреть вопрос о назначении герцептина.
Дмитрий Андреевич! Здравствуите В субботу смотрели передачу с Малышевой. Где говорилось о раке молочной железы что если женщина удалила грудь то обязательно удалить яичники. Правильно это или нет. Если у меня был РМЖ не гормоно зависимый. надо ли удалять яичники. Спасибо
Вопрос # 18941 | Тема: Гормонотерапия | 17.07.2013 | Караганда
Думаю, что вы неправильно поняли! Удаление яичников производится необязательно при раке молочной железы. Удалять яичники целесообразно при 2-4 стадии рака молочной железы, в случае гормонозависимой опухоли.
Дмитрий Андреевич, к вопросу18767. С момента операции прошло3 месяца. Пью тамоксифен. Сегодня сделали узи. Заключение: состояние после радикальной резекции правой мж.узи картина образований в проекции п/о рубца, п/о гранулемы? Зоны лимфостаза в проекции п/о рубца. Постлучевых и рубцовых изменений правой мж. Очаговых образований паренхимы печени(печень увеличена, контур ровный. КВР правой доли-158ммККРлевой доли 100мм. Паринхема диффузно неоднородная с диффузно фиброзными изменениями и признаками жировой инфильтрации. В проекции 4 сегмента виз-ся участок пониженной эхогенности 20на13мм. В проекции 3 сегмента виз-ся гипоэхогенное образование диаметром 12мм.внутрипеченочные протоки не расширены. Сосудистый рисунок обеднен.записалась на КТ органов брюшной полости. Вопрос:могут ли это быть метастазы в печень? Покажет ли КТ со 100%вероятностью кисты это или рак? И что тогда-химия? Я в растерянности. Мне страшно. КТ только 22июля будет. Пожалуйста ответьте как сможете быстро. С уважением к Вам.
Вопрос # 18940 | Тема: Рак молочной железы | 16.07.2013 | Астрахань
Вам надо выполнить КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием. Заочно судить о том, есть ли у вас метастазы в печень или нет, я не могу.
Здравствуйте, доктор. Мне 41 год, диагноз: Ca grandulae mammae dx T1cNoMoG1 IA стадия. Гистология :В линиях резекции-медиальной, латеральной, superior, inferior рак.кл.неконстатированы. Плотный узел-1, 5см диам. Инфильтр.проток.рак G1 с выраженной десмоплазией в строме, рак.врастания в люмены лимф.сосудов, перинейральный рост. Перифокально, слабо выраженная лимфоцитарная инфильтрация.2 лимфоузла 0, 3 и 0, 7 см диам., рак.метаст. неконстатированы. Гормонрецепторы: Estr.-65%, prog.-50%, herceptest-0, KI67-21%, e-kadherin-negativ, CKAE 1/3-pozitiv. Прошла 6 курсов ХТ:paclitaxel 240mg/doxorubicin 80mg. Далее радиология.+назначили гормонотерапию-тамоксифен 5 лет.(до проведения ХТ был разговор только о ХТ и Радиологии). Насколько, по вашему мнению, необходимо назначение гормонотерапии в моем случае и после проведенной ХТ и радиологии? Наследственности нет. Хотела бы родить. Каковы прогнозы в моем случае. Большое спасибо.
Вопрос # 18939 | Тема: Тамоксифен | 16.07.2013 | Рига,Латвия
Гормонотерапия показана в вашем случае. Показано назначение, как минимум, тамоксифена.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз мамы T1N1Mo Her2+, er-, pr-, ki-70%. Grade2. Радикальная мастоэктомия. В настоящий момент завершаем ПХТ таксотер+герцептин (5 хт из 6) и остается герцептин на год. 1)Целесообразно ли провести курч лучевой терапии для профилактики? Если да, то в какие сроки? 2) Стоит ли раз в пол года ставить Зомету также для профилактики? 3) Есть ли еще какие-то препараты которые могли бы увеличить шансы на полное выздоровление схемы: таксотер+герцептин? Очень признательна за Вашу уже многократную помощь, Дмитрий Анедреевич. Вы очень сильно помогаете. С большим к Вам уважением.
Вопрос # 18932 | Тема: Рак молочной железы | 16.07.2013 | Россия
1. В вашем случае герцептин может быть показан. Однако, окончательное решение принимает ваш лечащий врач или онкологичекая комиссия. 2. Я бы не стал проводить в вашем случае профилактическое лечение метастазов в кости, коль скоро речь идет о 2 стадии рака молочной железы. 3. Да, схема герцептин + таксотер в вашем случае схема весьма актуальна, но обсуждать ее надо с лечащим врачом.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз мамы T1N1Mo Her2+, er-, pr-, ki-70%. Grade2. Радикальная мастоэктомия. В настоящий момент завершаем ПХТ таксотер+герцептин (5 хт из 6) и остается герцептин на год. 1)Целесообразно ли провести курч лучевой терапии для профилактики? Если да, то в какие сроки? 2) Стоит ли раз в пол года ставить Зомету также для профилактики? 3) Есть ли еще какие-то препараты которые могли бы увеличить шансы на полное выздоровление схемы: таксотер+герцептин? Очень признательна за Вашу уже многократную помощь, Дмитрий Анедреевич. Вы очень сильно помогаете. С большим к Вам уважением.
Вопрос # 18931 | Тема: Рак молочной железы | 16.07.2013 | Россия
1. Нет, лучевая терапия в вашем случае нецелесообразна - органосохраняющей операции вам не выполняли, поражение лимфоузлов в объеме N1. 2. На мой взгляд зомета в профилактическом режиме не является целесообразным мероприятием при 2 стадии рака молочной железы. 3. да, речь идет о препаратах для гормонотерапии, в случае если опухоль чувствительна к гормонотерапии (см. данные иммуногистохимического исследования).
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. рмж т1номо 1а ст гормонозависимая. была мастоктомия. назначен только тамоксифен не менее чем 4 года.нарушение цикла на фоне тамокифена.не было месячных 5 мес м эхо было 15 мм потом прошли обильные на узи м эхо стало 9 мм затем возобновление цикла и через месяц опять прошли обильные месячные и на узи м эхо 6 мм мне 50л.вопрос на узи обеднение фоликулярного аппарата яичники уменьшены. нужно ли выскабливание?
Вопрос # 18930 | Тема: Тамоксифен | 16.07.2013 | навашино
Думаю, что выскабливание при такой толщине эндометрия нецелесообразно. Но в любом случае вам надо обратиться к лечащему врачу.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.