Вопросы-ответы | страница 3734

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года, в июле этого года, мне удалили внутрипротоковую папилому. Гистология дала следующее заключение: микроинвазивная протоковая карцинома молочной железы. T1 N0 M0. Какое ОПЕРАТИВНОЕ лечение по Вашему мнению мне показано дальше. Мнения врачей, с которыми я консультировалась, расходятся. Одни говорят, что необходимо убрать только подмышечные лимфоузлы, другие утверждают, что нужно вырезать лимфоузлы, провести мастектомию больной груди сохранив кожу и сразу поставить имплант. Я растеряна. Помогите, пожалуйста, принять верное решение. И скажите, возможно ли сохранение соска после операции, если папилома была сразу за соском. Заранее Вас благодарю! И с праздником, днём знаний! Они так всем необходимы!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Прошли 6 курсов тактотера с герцептином, продолжаем капать герцептин. У мамы после введения (по ее описанию) слабость в ногах, чуть отнимаются, немеют, можжат, сложно подниматься по ступенькам. Спустя несколько дней симптомы стихают, но слабость в ногах присутствует. Могли бы Вы подсказать, это остаточное следствие таксотера, которое со временем пройдет или побочное действие герпцептина? С большой к Вам признательностью, спасибо за то, что Вы делаете. Ваша помощь бесценна. С уважением, Рита.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Простите, за неточность вопроса, разрешите его исправить и повторить. Через полтора месяца после обнаружения, мне удалили опухоль на молочной железе (2 на 15 см). 1-я ст. без поражения лимфатических узлов. Назначили лучевую терапию. Но у меня ДЦП и принимать лучи оказалось не безопасно из-за тремора. Приписали длительно пить ЛЕТРОТЕРА. Насколько это эффективно при вынужденном отказе от ЛУЧЕЙ. Живу в постоянной тревоге, помогите хоть немного её развеять!

Дмитрий Андреевич здравствуйте, у меня рак молочной железы 2 ст и метастазы в кости скилета, болею 2 год. Принимаю аримидекс и зомету. У меня приливы очень часто, это ничего страшного или требуется корректировка лечения?

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. У моей мамы рмж T1N0M0 Her2Neu 3+. В декабре 12 года сделана операция, дальше до 30.04.13 химиотерапия 3 курса таксотером и 3 по схеме FAC. После прошла лучевую терапию до конца июня 2013. Дальше врач настаивает на терапии герцептином, но получить его оказалось очень сложно, а время упускать страшно, поэтому решили пока покупать герцептин за свои деньги. Так как мама весит 70 кг, посчитали, что нагрузочная доза должна быть 560 мг. В аптеке есть два флакончика по 440 мг, но из разных серий с разными сроками годности. Скажите, можно ли их соединять или нужно заказать из одной серии? И еще вопрос: не упустили ли мы время для эффективного введения герцептина, т.к. после лучей прошло уже 2 месяца, а с окончания курса химиотерапии уже 4 месяца? Спасибо

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Извините за назойливость, но без ваших советов очень плохо. Дочь сделала КТ грудной клетки, легких, прошла УЗИ брюшной полости, все в норме. КТ по сравнению с КТ декабря 2012г без отрицательной динамики. Следующий визит к лечащему врачу через полгода. Но дочь мучают сильные приливы, дипрессия. Врач гинеколог выписала принимать месяц климаксан, а если не подойдет, то перейти на фитолечение, но наш врач против приема и лучше потерпеть. Дочери 50лет, врач удивился а почему он не удалил ей матку. А мне теперь всякие мысли в голову лезут, почему он так спросил хотя УЗИ матки и все соскобы нормальные. Операция по удалению яичников была в апреле 2011г. Только ваш совет может развеять мои мысли. Дочь принимает тироксин и фемару, а лечение иммунотерапией в нашем случае для восстановления иммунитета не показано? И как дочери лечиться если будет остеопороз, массаж, магнитотерапия все противопоказано/мтс в кости/и что делать если даже фитолечение не советуют. Извините и большое спасибо за то что у Вас хватает терпения отвечать на наши тупые вопросы. С уважением к Вам, Галина. Д. А.подскажите пожалуйста а кальций надо принимать он держится в пределах 2, 57.

К вопросу 19314. Лечащий врач кроме как удалять яичники вообще ничего не советует! Поэтому и обратился к Вам, Вы так подробно и доходчиво всё разъясняете. Будьте любезны, подскажите нам, пожалуйста, возвращение месячных после окончания 2-летнего срока золадекса для нас опасно? Тамоксифена на 5 лет достаточно? А что про роды впоследствии?

Здравствуйте! Первоначально после обследования у меня был диагноз рмж T1N0M0. После проведенной операции оказалось, что 5 лимфоузлов из 9 поражены клетками рака и степень повысили до 3а T1N2M0. При ст.3а перед операцией, если я правильно понимаю, проводят химиотерапию или лучевую терапию. Мне ее не проводили по причине не совсем правильно определенной степени. Не повлияет ли это на результат лечения? Сейчас мне назначен 8 курсов химиотерапии и 25 курсов лучевой терапии. На мой вопрос о сроках начала проведения курса химиотерапии Вы ответили 2-3 недели после операции. Я в эти сроки не укладываюсь. Меня выписали из больницы через 3 недели после операции проводить дальнейшее лечение по месту жительства, а в районном онкодиспансере. На сколько упущенное время повлияет на результат лечения? Что можно сделать, чтобы ускорить начало лечения?

Дмитрий Андреевич, добрый день. Я вам уже писала, мне 34года, диагноз один врач поставил T2N1M0, другой врач T2N2M0. Почему так? Как такое может быть? Еще, хочу написать вам историю моего лечения, интересно ваше мнение, как бы лечили вы? До операции 6химий по схеме TAC, результат-опухоль 28х24мм исчезла полностью и 2 лимфоузла тоже не нашли, на мамограмме только рассеянные кальцынаты. Операция мастэктомия. Гистология:резидуальная опухоль представлена рассеянными среди фиброзной стромы очагами инвазивного неспецифического рака G3 и дукталькой карциномы in situ NG3;лечебный патоморфоз 3 степени;депозиты в 3 из 7 л/у, в одном из л/у микродипозит. ER-8, PR-8, HER2neu(1+). После операции две химии по схеме АС, облучение и тамоксифен на 5 лет. Удаление яичников не показано. Я не могу понЯть, все плохо или нет? Что значит послеоперационная гистология? Может мало две химии и схема нужна другая? К сожалению мой лечащий врач на все вопросы реагирует неадекватно.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У моей мамы, ей 75 лет, РМЖ -2а Т2NxM0. Сопутствующие заболевания - ИБС, сахарный диабет 2ст, были микроинсульты и инфаркт. На комиссии в онкологии сказали, что маме нельзя наркоз, химиотерапию, облучение. Отправили по месту жительства в хирургию для вырезания опухоли под местным обезбаливанием. Мама очень боится, у меня вопрос: если от мамы отказались в онкологии стоит ли вообще проводить операцию, возможно ли вырезать всю опухоль под местным наркозом, и после не проводить ни химиотерапию не облучение, так как нельзя, если не делать операцию, возможно ли какое-то медикаментозное лечение, как долго так можно прожить, как будет протекать болезнь - очень болезненно?