Вопрос № 18437
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Диагноз Т4Н1Мо 3 б ст. 3 кл гр Рост в кожу мультицентричный рост. До операции 8курсов ПХТ, курс лучевой терапии 22, мастэктомия по холстеду майеру-17.02.11г. 18.02.13 г.- операция диагностическая торакоскопия справа. Проведено иммуногистохимическое исследования опухолевого лимфатического узла "непарной вены" с использованием панели антител к СК7, СК20, PR, ER, chromogranin A, synaptophysin, CD56, mammaglobin, TTF-1 и Ki-67. Опухолевые клетки характеризуются следующим иммунофенотипом:СК7+(фокально, слабо), СК20-, PR-, ER+(интенсивно, диффузно), chromogranin A+, synaptophysin+, CD56+, mammaglobin-, и TTF-1-. Индекс пролиферативной активности в опухолевых клетках по экспрессии Ki-67 более 14%. Заключение: С учетом анамнеза, гистологической картины и клеточного иммунофенотипа в лимфатическом узле "непарной вены" элементы карциномы с нейроэндокринной дифференцировкой (метастаз карциномы молочной железы). Охарактеризуйте мой диагноз пожалуйста? и опухоль у меня гормонозависимая или нет. и вот какое лечение мне назначили: консультация химиотерапевта МХТ-(это что) таксол 4 курса с оценкой эффекта.
Вопрос # 18437 | Тема: Лечение 4 стадии | 20.03.2013 | иркутск,россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о прогрессировании опухоли молочной железы и метастазах во внутригрудные лимфоузлы. В таких случаях надо проводить дообследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью уточнения нет ли других очагов метастатического поражения. Обычно при данной форме рака молочной железы назначается лекарственное лечение. Если не поражены жизненноважные органы, имеется длительный безрецидивный период, имеется гормонозависимая опухоль по данным иммугогистохимического исследования, то обычно назначается гормонотерапия. В противном случае назначается химиотерапия.