Вопросы-ответы | страница 3725

В дополнение к вопросу № 18542. Или, может быть, Вы порекомендуете клинику в Приволжском федеральном округе, где могут сделать качественную реконструкцию груди? До Ленинграда нам ехать далеко... Мастэктомию делали в Чебоксарах. Спасибо заранее!

Здравствуйте! Задаю вопрос от имени моей сестры Натальи: "Мне 40 лет.21июня 2012года была радикальная мастэктомия справа. Диагноз:Рак Педжета правой мол.жел. Т2N0М0 код по МКБ-10 с.50.0. ИГХ:neu(-), ЭР(++), ПР(++). По УЗИ мол.жел.-опухолевой патологии не выявлено, по МГ-рак, цитологическая верификация не проводилась. Опухоль- до 0, 3 см. Лимфоузлы не увеличены. После операции назначен только тамоксифен 20мг. Лечащий врач сказал, что данную стадию рака поставили для того, чтобы можно было назначить тамоксифен. Вопрос:Правильно ли назначено лечение? Есть ли необходимость принимать данное лекарство? Стала чувствовать вены на ногах. Месячные регулярны." Сестра хочет перестать принимать тамоксифен. и вообще считает, что не надо было удалять всю грудь. От меня - как можно попасть к вам на консультацию по поводу реконструкции груди? У нее 1 размер. Спасибо!

Здравствуйте, Доктор! Поясните, пожалуйста мою ситуацию. Мне 40 лет, в декабре 2011 года - секторальная резекция пр. молочной железы, T1N0M0, гормонозависимая опухоль, затем 4 курса ПХТ и лучевая терапия 50 Грей. Далее назначили золадекс, я получила 10 уколов, и маммологи решили золадекс не является стандартом при Т1 и выписали последний 11 укол и назначили тамоксифен. Сказали мне чтобы я пила тамоксифен и мои яичники постепенно восстановят свою функцию. Меня беспокоит тот факт, что у меня пришли месячные за неделю до последнего 11 золадекса. Значит функцию яичников золадекс не совсем подавлял? Пить тамоксифен? Золадекс мне больше не выпишут. Меня беспокоит возможность рецидива. Что мне делать? Яичники удалять не хочу, хочу иметь ребенка. Спасибо!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 20 марта мне была проведена операция Мастэктомия по Маддену. Операция проводилась в Центре Рентгенрадиологии в Москве. При исследовании образца ткани, взятом по месту жительства(ИГХ) обнаружена экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестеронов 98% и Her2/neu 3+. Затем было проведено исследование FISH методом, которое показало отсутствие амплификации гена Her в образце. Это возможно? Диагноз по выписному эпикризу: РМЖ Т2N0М0 ER+, PR+, ErbB2"-"(FISH). Рекомендовано 4 курса аьювантной ХТ Доксорубицин50мг+Циклофосфан500мг+5-Фторурацил500 в 1 день 21-дневного цикла, затем Тамоксифен20мг 5 лет. Радиологическое лечение не показано, тк в 12 удалённых лимфоузлах Мтс не выявлено. Как Вы считаете, при таком диагнозе достаточно назначенного лечения? И ещё, хотелось бы как-то восстанавливаться между "химиями", можно ли употреблять овсяный кисель Изотова, заквашенный на кифире, не будет ли это стимулятором для роста злокачественных клеток?

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Я живу в поселке, за консультациями грамотных специалистов нужно ехать 5о км, а сейчас такой возможности нет, т.к. на руках двухмесячный ребенок;не откажите в помощи, ответьте, пожалуйста! ! ! Мне 27 лет, после начала лактации обнаружила в левой груди шарик рамером с горошину. Наблюдала очаговое покраснение+шелушение кожи, списала это на раздражение от частого мытья груди перед кормлением. Сейчас в этом месте беспокоит постоянное жжение. Грудь при кормлении сильно болит, как в самом начале прикладывания ребенка к груди после рождения. Еще молоко подтекает, даже когда грудь ненабухшая. Что делать? Насколько это серьезно и опасно? Можно ли кормить ребенка? Заранее спасибо за ответ!

Прочитала в интернете, что при раке нужно сократить, а лучше исключить прием молока и с осторожностью принимать молочные родукты, так как раковые клетки питаются молочной слизью и если перестать пить молоко, то раковые клетки "вымирают от голода", правда ли это?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич.можно еще вопрос.тамоксифен разрушает имеющиеся клетки или блокирует рост новых?и предупреждает ли он рецидив? спасибо за ваш труд.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста. Мне 21.02 13 сделана операция по удолению молочной железы(слева). Стала болеть лопатка справа. Когда стою или сижу ощущения укалывающей боли, как будто сильная болевая сковонность, приходиться ложиться. Ходила к онкологу, сказал что с этой стороны не должно болеть, через год будем смотреть если не пройдёт. И до сих пор по середине корочка на шве не отсыхает, остальной шов зажил и чистый.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! ! Вы сказали, что препарат пертузумаб в РФ не продается. Мы связались с международной фирмой, которая занимается его отправкой в РФ, также, есть возможность купить препарат в Германии. Но в одном и другом случае нужен рецепт, причем в Германии, желательно врача из ЕС. Остается неясным, как долго его необходимо применять. И целесообразно ли при стадии 2А. Все, что я о нем прочитала, преемущественно относится к лечению метастатического рака, но были ссылки и на то, что целесообразно завершать им адъювантную терапию. В любом случае, я понимаю, что необходима консультация и рецепт международного специалиста. Иначе его не купить. Есть ли у Вас контакты, ссылки на докторов, которые бы дистанционно согласились сотрудничать с нами? p.s.: Представители компании Рош рекомендаций не дают. Благотворительные международные организации тоже. С уважением и признательностью к Вам.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! В январе мне проведена секторальная резекция ПМЖ, на второй день- радикальная резекция ПМЖ. Гистология: инфильтрирующий протоковый c-r g2 без инвазии в сосуды и без мп в лу. Т1NoMо, игх: ER - 50%, PR - 55%. HER2 neo ++, Ki67 - 2%. Fish-анализ: в опухолевых клетках амплификация гена Her2/neu отсутствует (отмечено, что обнаружена трисомия, тетрасомия и полисомия 17 хромосомы). Прошла п/о курс ТГТ, назначен тамоксифен. Показана ли мне химиотерапия? ПХТ не назначили, но онколог по месту жительства сомневается. Мне 53 года. И еще вопрос: о чем говорит полисомия 17 хромосомы. Заранее спасибо за ответ.