Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3704

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте! Зовут меня Ирина, мне 45 лет. Болей в груди не наблюдалось, но есть проблемы по женски. Исходя из возраста - решила пройти обследование. Результаты очень меня испугали. УЗИ молочных желез - заключение: УЗ - признаки выраженной фиброзно-кистозной мастопатии. С обеих сторон единичные фиброаденомы. В левой молочной железе дилятация молочных протоков. Двусторонний подмышечный лимфаденит. Маммография (2-сторонняя)- заключение: R-картина диффузно-узловой фиброзно-кистозной мастопатии резко выраженной (дисгормональной?), смешанная форма. Что и как делать дальше? У нас в городе нет квалифицированного мамолога и вообще очень сомнительной квалификации онкологи. Заранее большое спасибо.
Вопрос # 19667 | Тема: Рак молочной железы | 11.10.2013 | Украина, г. Мелитополь
По вашим описаниям я не могу исключить рак молочной железы (увеличение подмышечных лимфоузов - один из признаков рака молочной железы, вы не дали описания фиброаденом - размеров и проч). Вам надо обратиться к онкологу.
Поставили диагноз -внутрипротоковое новообразование 0, 2 см, мастопатия. Грудь не болит, выделений нет. Если папилому не удалять, последсвия? и может ли она перерасти в рак.
Вопрос # 19669 | Тема: Мастопатия | 11.10.2013 | Украина, севастополь
Внутрипротоковая папиллома может перерождаться в рак молочной железы. Я рекомендую вам обратиться к онкологу.
Добрый день! Продолжение вопроса 19659. Извините за назойливость, но очень хочется все для себя уяснить. Вы пишите, что операция была необходима, из-за внутрипроток. папилломы, но ведь в гистологии ничего не сказано о папилломах. Там указывается на фкб с пролиферативными разрастаниями. Значит их там не было? Или их не удалили?
Вопрос # 19671 | Тема: Мастопатия | 11.10.2013 | Москва
Но ведь данные о внутрипротоковых папилломах были до операции? ? ? Значит она была показана. Смотрите здесь логика такая - есть признаки внутрипротоковой папилломы, значит операция показана. То, что их не обнаружили в результате гистологического исследования может означать, что просто их не нашел морфолог.
Добрыйй день, Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет, 5.08.2013г. мне выполнили радикальную мастэктомию по Маддену по поводу РМЖ T2N0M0. Гистология: инфильтрирующий протоковый вариант G2 с нвазией в сосуды, без изменений в л/у. ИГХ: ЭР-3-4балла, ПР-0баллов, экспрессия HER2-1+, индекс Ki67-3-5%. Назначено 6 курсов ПХТ по схеме AC. Прошла 2 курса. Вопрос о назначении гормонотерапии еще не обсуждался. Скажите пожалуйста: 1) необходимо ли назначение гормонотерапии, по вашему мнению? 2) Насколько велик риск рецидива в моем случае? 3) Какой прогноз заболевания? 4) есть ли у меня шанс на излечение?( т.к. доча еще очень маленькая-1, 5 годика) Заранее очень благодарна за ответ. Елена.
Вопрос # 19673 | Тема: Рак молочной железы | 11.10.2013 | Россия, Новосибирск
1. Да, гормонотерапия целесообразна, коль скоро по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к данному виду лечения 2. Риск развития рецидива небольшой, коль скоро речь идет о второй стадии и радикально проведенном лечении. 3. Прогноз заболевания в ашем случае благпориятный 4. Конечно, шансы есть. Надо меньше думать о плохом, не так много плохого у вас случилось, чтобы о нем так думать. К реконструкции молочной железы можно вернуться через 3-4 месяца после окончания лечения.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз моей мамы 65 лет: Т2N0M0 стадия 2а. Мастэктомия по Madden справа, ИГХ: c-erbB2HER2 eu-позитивная(3+), Кi67 - 30%. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Сердце и легкие здоровы. Химиотерапевт считает, что показания к назначению герцептина отсутствуют, радиолог считает, что по возрасту лучевую терапию проводить не следует. Хотя во всех справочниках по химиотерапии, комитетом экспертов конференции(St. Gallen 2009), международным консесусом в 2007г. рекомендована данная терапия. Что делать и какие аргументы привести в пользу данного лечения?
Вопрос # 19661 | Тема: Рак молочной железы | 10.10.2013 | Trfnthby,ehu
Мое мнение точно такое же как у ваших докторов. Только лучевая терапия в принципе не показана, а не только потому что возраст 65 лет. Герцептин не показан в силу того, что подмышечные лимфоузлы не поражены. Не думаю, что спорить вам стоит с врачами по поводу лечения. Вы можете получить вторую точку зрения на лечение вашей мамы, это будет более полезно.
Дмитрий Андреевич. Маме сделали УЗИ. Пожалуйста поясните, что это значит: печень не увеличена, в левой доле определяется эхомедиородное образование : 2, 7 см вd с гипоэхогеничным ободком, в S 5-8 аналог. 6, 0 см вd, в S 7 аналог.1, 5 см вd, подкапсульно аналог. 1, 84 см вd. Ж/пузыри ст-ки утолщены. Pancneas не увеличена, диф.(или диор.)уплотнена. Назначают КТ с контрастом.1. Это несколько опухолей разным размером? 2. Это могут быть доброкачественные новообразования? 3. Может лучше сделать биопсию? Спасибо.
Вопрос # 19664 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.10.2013 | Украина
1. Да, это несколько опухолей с разными размерами, но похожими характеристиками 2. Да 3. Вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Имеет смысл также выполнить компьютерную томографию.
Добрый день! Я уже к вам обращалась(18690) после неудачной первой дуктографии мне все же провели повторную. Заключение-внутрипротоковая паппилома. После дуктографии кров.выделения пропали, но врач сказала, что надо оперировать. 26.09 провели центральную резекцию, гистологию долго делали, почему то отправляли повторно. Результат вроде звучит так:фиброзно-кистозная болезнь пролиферационными разрастаниями(если я не путаю) после операции у меня образовалась гематома и вокруг соска очень твердо. Гематому уже один раз откачивали шприцом. У меня в связи с этим вопросы: 1. Стоило ли делать операцию? 2. Насколько опасна гематома и уплотнение по всей окружности соска? 3. Почему гистологию делали повторно, может там было что-то не то? 4. Если смысл накладывать на грудь мазь летон для удаления гематомы Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 19659 | Тема: Операции при мастопатии | 10.10.2013 | Моска
1. Да. Внутрипротоковые папилломы могут перерождаться в рак молочной железы. 2. Не опасна 3. При внутрипротоковых папилломах невсегда срочное гистологическое исследование дает ответ, точнее чаще всего и не дает оно точного ответа - мы почти всегда ждем окончательного гистологического исследования после проводки всего материала 4. Да, только надо уточнить у лечащего врача.
У меня при сцинтиграфии обнаружено накопление контрастного вещества в поясничном отделе, может ли это быть не от метастазов, т.к. у меня дисплазия соединительной ткани и позвоночник болит с 17 лет
Вопрос # 19662 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.10.2013 | Россия
В принципе возможен такой вариант. Надо смотреть процент накопления радиофармпрепарата, возможно надо будет делать прицельные снимки или компьютерную томографию. вам надо спросить врача - какой процент накопления и в каких отделах позвоночника, какое накопление - диффузное или точечное.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Наталья, 55 лет. Из эпикриза: РПрМЖ Т4N2M0? 3б стадии ЭР(3+++), ПР(3+++), HER2(2++), Ki67-25%(3+++), имеет форму инвазивной протоковой карциномы с проростанием в кожу. Проведена радикальная мастэктомия по Медену с сокранением обеих мышц 30/09/13. До операции принимала 4 месяца аромазин, было проведено 24 сеанса лучей. По данным гистологии из 11 исследованных лимфоузлов в 6 обнаружены метастазы. Сопутствующие: атеросклероз аорты, приходящая син. тахикардия, одиночные экстрасистолы. Тахикардия появилась после луч.терапии и присутствует постоянно.начала появляться одышка. Остальные органы без особенностей поданным МРТ, узи и т.д.. На фоне аромазина повысился холестирин до 7, 4, АЛТ-63, АСТ-48, лейкоциты 2, 5. Общее самочувствие НЕ ОЧЕНЬ! ! ! После операции назначили 5 курсов АС (доксорубицин + циклофосфан)+ аромазин в течении двух лет(к ГЕРЦЕПТИНУ НЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНА). НА сколько оправдано назначение данной схемы? ОЧЕНЬ БОЮСЬ ЗА СЕРДЦЕ? Возможен ли отказ от химии?
Вопрос # 19658 | Тема: Химиотерапия | 10.10.2013 | Ижевск
Здравствуйте, Наталья. В принципе химиотерапию при таком уровне лейкоцитов провести нельзя. Что же касается подъема холестерина, то целесообразно рассмотреть вопрос о назначении препаратов, снижающих его (надо посоветоваться с кардиологом). Я бы рекомендовал вам выполнить эхокардиографию с целью уточнения фракции выброса и оценки сердечной деятельности, надо понять почему возникла тахикардия, надо разобраться не приведет ли назначение доксорубицина, который является кардиотоксичным препаратом, к нарушению сердечной деятельности. По поводу назначенного лечения - в целом оно целесообразно, насколько оно правильно в вашем случае - мне трудно судить, надо оценивать все факторы в совокупности. Вам также необходимо учитывать, что в вашем случае речь идет о третьей стадии рака молочной железы, а стало быть вероятность развития рецидива в ближайшие годы после окончания радикального лечения достаточно высока.
Добрый день, В апреле 2013 года у моей мамы 56 лет диагностирован двухсторонний рак молочной железы с метастазами в кости. Проведено 6 курсов химиотерапии по схеме CAF. По данным контрольного КТ в одной груди опухоль не визуализируется, лимфоузлы не увеличены. Онкомаркер РЭА на момент выявления заболевания составлял 60 нг/мл, Са-15-3 не сдавался. После 6 курсов химиотерапии РЭА - 3, 08 нг/мл, Са-15-3 - 135, 4 ед/мл. Скажите, пожалуйста, о чем говорит такое снижение РЭА при высоком Са-15-3? Может ли быть неправильно поставлен диагноз по метастазам в кости, если на данный момент РЭА в норме, ведь насколько я понимаю показатель РЭА свидетельствует о распространенности процесса? Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 19656 | Тема: Без темы | 10.10.2013 | Россия, Казань
Я онкомаркеры в принципе не ориентируюсь в ходе лечения. В большей степени ориентируюсь на данные компьютерной томографии. По поводу правильности или неправильности диагноза я могу сказать только тогда, когда увижу результаты обследований. На основании вашего описания я не могу знать есть ли метастазы или нет.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.