Вопросы-ответы | страница 3676

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне поставили диагноз : рак левой молочной железы T2NxM0. Биопсия : Рецепторы эстрогенов(клонSP1):5(PS)+2(IS)=7(TS). Рецепторы прогестерона (1Е2): 2(PS)+1(IS)=3(TS). HER2-статус :3+. Ki67: 24%. Заключение : Инфильтративный протоковый рак молочной железы(Grade2), люминальный тип В HER2 -позитивный. Была направлена на операцию, но химиотерапевт назначил химиотерапи.4 курса Доцетаксел + Герцептин, затем 4 курса по схеме FECЭпиррубицин+Герцептин, потом решение вопроса о хирургическом лечении после выполнения программы неоадеквантной терапии. Хочу узнать ваше мнение по поводу этого лечения. Правильно ли оно выбрано в данной ситуации? (Лучше знать мнение не одного специалиста). Спасибо большое!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 37, В 2012 был РМЖ 2ст., мастэктомия, 6 химий, принимаю золодекс и 10 мес. тамоксифен. все это время месячных не было. В апреле проходила ПЭТ - все чисто. А сейчас пошли кровянистые выделения. Нормально ли это при приеме тамоксифена. Если нет, что надо делать? Спасибо, Евгения

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич еще раз. К вопросу 18985: каковы прогнозы на выздоровление при таком диагнозе в моем возрасте?? Какое лечение назначили бы Вы?

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Я благодарна Вам за Ваше подвижничество, несколько раз Вы уже отвечали на мои вопросы, спасибо, что Вы находите время для нас. У меня вот какой вопрос. РМЖ, 2б стадия, органосохраняющая операция в ноябре, прошла курс лучевой терапии, через две недели будет 5-ая химия из 6-ти (доксоцирубин с циклофосфаном). Лекарства для печени и для сердца мне бесплатно не выписывают (хотя 2-ю группу и дали). Ладно, для сердца я все покупаю сама. А вот для печени препараты дороговатые. Но у меня возник вопрос. Начала разбираться, гептрал пока не по карману - ну, в этом месяце, там найду ресурсы. А вот объясните - что по карсилу. Там же в инструкции написано - при гормонозависимом РМЖ - с осторожностью. Это как? Ведь карсил - это, в принципе, экстракт расторопши. А расторопшу мне мой химиотерапевт рекомендует пить после окончания полного курса химии. Я вообще ничего не понимаю. У меня гормонозависимый РМЖ. Как же можно рекомендовать расторопшу в виде всяких БАДов, чистых вытяжек, если в инструкции карсила - "с осторожностью"? Вопрос такой - мне карсил хотя бы месяц пить можно? Или не нужно? И чем "малобюджетным" его на месяц можно заменить? Скажите, пожалуйста. Я ведь вообще в ужасе. Попросила "химиков" мне назначить хоть что-то для печени по федеральной льготе, так мне отказали - у вас ведь она не разлагается пока, да и цирроза нет. Вот тогда и выпишут. А не хотелось бы доводить, тем более, что печень по результатам узи увеличена уже сейчас. Посоветуйте что-нибудь. Заранее благодарна.

Добрый вечер! Уважаемый Дмитрий Андреевич, прошу дать разъяснения по поводу следующего:органосохраняющая операция РМЖ, прошла 6 курсов "химии"(таксотер), последующее лечение "лучом"28 сеансов. Принимаю "Герцептин" и "Тамоксифен". После последнего сеанса лучевой терапии начались побочные эффекте в виде ожогов в зоне облучения, отёчности в правом локтевом суставе с видимыми пятнами, повышенной температуры от 37 до 38, 5, сильный кашель. Врач сообщил следующее, что имеются признаки пищевого отравления и рекомендовал диету в течении недели (рис на воде, сухари, обильное питьё), далее бульоны и фрукты, мази на тело. Соблюдая данные предписания, после приёма, врач сообщил, что меня выписал и предложил далее принимать"Биопарокс" и "Каметон". До сегодняшнего момента у меня систематические перепады температуры. Мне кажется, что врачи "немного" перебрали с дозировкой "луча". Из предыдущих Ваших консультаций мне известно, что во время лучевой терапии целесообразно остановить приём "Тамоксифена"(в моём случае не прерывалось). Сейчас, кроме скачков не прекращающейся температуры, в целом, особенно ничего не беспокоит. Скажите, пожалуйста, что это может быть. Спасибо!

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! В ответе на один из вопросов Вы пишете, что фарестон считается лучше тамоксифена в случае менопаузы. В какой части: в части побочных действия или эффективности лечения? После 3-х лет лечения тамоксифеном стоит ли перейти на фарестон ( яичники удалены)? Спасибо!

У моей мамы рак молочной железы. 4-я стадия Она 1938г.р. Операцию не делали. Химию тоже не делали. Метастазы, говорят, идут по поверхности. Органы (по результатам УЗИ)пока в порядке. Рана стала увеличиваться. Сейчас уже на уровне подмышки. Чем можно ей помочь? Мама находится дома. Перевязки приходится делать самостоятельно, т.к. в этом году она упала и появился еще один диагноз- перелом шейки бедра. С момента падения прошло 6месяцев. Сейчас потихоньку начинает ходить.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 57 лет. Проведено хирургическое лечение в объеме радикальной резекции правой молочной железы. Диагноз:Рак правой молочной железы pT1N0M0 1 стадия. Гистологическое заключение:инфильтративный протоковый рак, степень злокачественности 1-2, в лимфоузлах метастазы не выявлены. Иммуногистохимическое исследование:ER+8PR+2, Her2neu+1Ki67-6%. Данных за прогрессирование онкозаболевание нет. Оперирована 12 июля 2013 года. Какова возможна дальнейшая схема лечения и предполагаемый прогноз? Как расшифровывается иммуногистологическое исследование? Заранее благодарна. С уважением, Елена Владимировна. Город Тверь.

Здравствуйте! Мне 29 лет, не рожала. Обратилась к маммологу из-за боли в груди. Сделали УЗИ, правая молочная железа на 18 часах -гипоэхогенное образование, неправильной формы без четкой капсулы, ЦДК кровоток периферический, "питающей ножки" нет. Заключение: Очаговый фиброаденоматоз молочных желез. Аксиллярная аденопатия с обеих сторон. Объясните что это все означает и что дальше делать.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Что Вы можете сказать о препарате ИНИПАРИБ и применяют ли его на практике? И еще, известны ли Вам случаи излечения трижды негативного РМЖ? У меня такое заболевание (2а стадия Т2N0M0. 54 года), после операции пошел третий год. Трудно жить с мыслью, что отведенный по статистике период (3-5 лет) уменьшается с каждым днем. Я понимаю, что всё очень индивидуально, но все-таки есть ли надежда прожить более 5 лет или это нереально?