Вопросы-ответы | страница 3674

Дмитрий Андреевич! В дополнение к вопросу 19100... Так мне было целесообразней к пройденным 6 курсам добится еще таксанов? И по поводу гормонотерапии, у меня очень сложный вопрос... В Краснодаре на ВК (место лечения) отказали... Что мне делать? Подскажите пожалуйста... Очень прошу... Жуткая паника...

Добрый день! 1 июня 2013г моей маме (59 лет)была осуществлена операция радикальная мастэктомия по Маддены левой мж, поставлен диагноз 1Т1N0Мх инфильтрующий протоковый рмж типа скир (карцинома 2 степени злокач). Лимфоцитарная инфильтрация по переферии зон опухолевого роста выражена слабо и носит очаговый характер. В клеточных элементах опухоли отмечается экспрессия рецепторов экстрогенов, сумма баллов по Allred 8(5+3), рецепторов прогестерона сумма баллов по Allred 8 (5+3). HER 2 статус отрицательный (1+) пролиферативная активность опухоли, оцененная по экспрессии маркера Ki 67 низкая и составляет 10-15%. Начиная с 1 августа она проходит курс радиологии 25 сеансов, принимает гормональную терапию. Вопрос - верно ли назначено лечение, почему в диагнозе стоит Мх, ведь перед операцией ей делали УЗИ внутренних органов брюш полости, рентген легких, УЗИ женских половых органов, молочной железы, а после операции сцинографию костей- что мы могли упустить? Какие еще обследования нам нужно сделать чтобы исключить метастазы? Каков Ваш прогноз по данному диагнозу, к чему готовиться? Спасибо огромное!

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! очень хочется услышать Ваше мнение... Мне 38 лет, операция РМЖ была 16 января, с сохранением органа, удалены все лимфоузлы (чистые)... После операции прошла облучение - 23 курса, потом ХТ - три химии с доксом и три с эпирубицином... Стадия первая... Опухоль - 2 см... ИХГ: ЭР - отрицателно, ПР - 80%, слабая экспрессия, KI - 70%, ХЕР - 1+... 1) Достаточно ли курсов ХТ (просила таксаны, но мне отказали)...2) Как, по Вашему, нужна ли мне гормонотерапия, имею ввиду тамоксифен и золадекс... Спасибо большое...

Здравствуйте! Маме 56 лет. РМЖ T2N0M0. ЭР +++ (7б), ПР++(5б), HER2 5%, ki-67 5%. Операция по Маддену, назначили летрозол на 5 лет. Химию не делали (сказали не эффективно). 1. Адекватно ли данное лечение? 2. Каков примерный прогноз?

Дмитрий Андреевич, добрый день! У меня обнаружили РМЖ. Врач советует в моем случае сделать подкожную мастэктомию с установкой имплантантов, в тч и на здоровой груди для профилактики (наследственность, плохое состояние МЖ). В нашем городе такие операции не делают. Что нужно для того, чтобы попасть к вам? На какое ближайшее время можно записаться? Сколько ориентировочно будет стоить? Спасибо!

Дмитрий Андреевич, подскажите, анализ иммуногистохимический обязательно делать до назначения химиотерапии?

Здравствуйте! Моей маме сделали мастэктомию 24 января 2013г. Тр2N0М0, проток. инвазив. Са. 3ст.злокачественности. НЕR2-негатив, ЭР-7, ПР-8. После операции было проведено 4 курса ПХТ по схеме FAC. Потом назначен длительно тамоксифен. Последняя химия была 15 мая. В апреле делали остеосцинтиграфию всего скелета, результат хороший. 20 мая было проведено УЗИ всех органов, ничего не обнаружено.30 мая рентген органов грудной клетки нормальный. Но беспокоят онкомаркеры. 31 мая- 87ед (при норме 37); 30.06 -62 ед ; 29.07 - 53 ед. Почему они не приходят в норму и вообще темп снижения замедлился? Очень беспокоит этот вопрос. Ответьте пожалуйста, заранее вам спасибо.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Маме (71 год) поставлен диагноз ЗНО правой молочной железы Т4NxMx угроза распада опухоли. В нашем городском онкодиспансере сказали, что будут делать санационную операцию. Госпитализировала маму, для проведения операции, в областной онкодиспансер, там провели дообследование и на УЗИ ОБП в левом надпочечнике обнаружили метастаз размером 4, 0*3, 0 см. На КЭК в операции отказали сказав, что так 4 стадию не лечат и отправили нас назад в наш городской диспансер с рекомендацией начать лечение с 3 курсов ПХТ с последующей оценкой динамики. Но в нашем диспансере химиотерапевт не назначает маме химиотерапию, так как считает, что не выдержит сердце (диагноз кардиолога: гипертоническая болезнь 2ст., артериальная гипертензия 3 ст. р. 4, ИБС, кардиосклероз, наджелудочковая экстрасистолия) либо начнется сильное кровотечение. В результате был назначен прием тамоксифена 20 мг/день. Вот уже почти месяц мама принимает тамоксифен, никакой положительной динамики мы не наблюдаем, из язв на груди течет жидкость, периодически (в основном когда начинаем делать перевязку) кровоточит, на днях было сильное кровотечение и с трудом удалось его остановить. Хотела бы узнать 1) Какой на Ваш взгляд должна быть тактика лечения в нашем случае? 2) Есть ли смысл в приеме тамоксифена (никаких исследований по поводу гормонозависимости опухоли маме не проводили) и через какой период времени проявляется его действие? 3) Как вы относитесь к препарату Рефнот? Спасибо за ответ. Оксана. г. Волжский Волгоградской обл.

Моей маме (74 года) была проведена операция по удалению рака молочной железы ТуМоМоIIIБст Гист М5864-71/13; 5872-76/13 (то что смогли прочитать в диагнозе) Назначен Тамоксифен, т.к. врачи сказали что химиотерапия и облучение проводить опасно и метастазы пошли по капиллярам. Хотелось бы получить ваш комментарий по поводу этого диагноза: насколько серьезна данная форма рака, что означают эти сокращения, что такое метастазы и насколько адекватно выбранное лечение

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Мне 53 года, 27.07.12 секторальная резекция, T1N1M0 (1/18) ER+, PR+, her2+ (CISH положит.), Ki-32%, интраоперационное облучение, 3 курса FAC, 19 лучей. Потом гормонотерапия, герцептин моно. Герцептина назначили 16 капельниц, сделала 9. Сейчас выясняется, что герцептин по каким-то причинам не включили в перечень лекарств. Вопрос: необходимо обязательно его доделать хотя бы за свои деньги, или возможно остановиться на этом? Из Ваших ответов знаю, что герцептин назначается минимум на полгода, оптимально на год. Спасибо Вам за всех нас! С уважением, Лилия.