Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3666

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Уважаемый Дмитрий Сергеевич! Оправдано ли на ваш взгляд назначение после органосохранной операции (Т1N0M0) адъювантной химиотерапии (4 курса АС)? Мне 54 года переменопауза. Гистология: опухол.узел -строение смешанного рака неспециф.типа, долькового инфильтр. и дольк. in situ, без достов. признаков перитуморальн. сосуд.инвазии. Степ.злокач. - 2. В краях резекц. и край рез.к соску опухолевого роста нет. Лимфодисс. - удалено 14 лимфоузлов. ИГX: рец.эстрогенов - 7, прогест. - 6, Her-2/new 1+, Ki67 38% ? После химии назначены лучевая терапия и тамоксифен.
Вопрос # 20106 | Тема: Химиотерапия | 28.11.2013 | Москва
Я бы наверное рассмотрел вопрос о назначении только гормонотерапии в вашем случае. Все таки речь идет о 1 стадии, радикально выполненной операции и опухоли, которая чувствительна к гормонотерапии по данным иммуногистохимического исследования.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей маме (1953г/р) поставили диагноз: рак правой молочной железы 2Б ст., Т2Н1М0, центральная локализация. У нее(и меня то же) возникли вопросы, т.е. просили врача расшифровать эпикриз, но ему все время некогда и он, видимо, не считает нужным это делать. Исходя из этого, очень прошу (т.к. мама еще и в интернете всякого начиталась), объясните пожалуйста: 1). что означают показатели гистологии (инфильтрующий дольково-протоковый рак 4х1, 5 см с некрозами, опухолевые эмболы в сосудах, ЭР-80%, ПР-50-60%, КИ-67-70-80%. Герцептест +3. В л/у mts Ca. П/о период без осложнений.) 2). если можно, пожалуйста дайте свой прогноз, учитывая что была сделана радикальная мастэктомия по Маддену справа, назначено 6 к. ПХТ по АТ, ДГТ, тамоксифен, герцептин, проведены 2к. ПХТ (перенесла удовлетворительно) 3). и последний вопрос, пожалуйста скажите можно-ли по гистологии узнать о наличии отдаленных метостаз, т.к. никаких исследований, кроме УЗИ печени и рентгена легких не проводилось, или, что в таком случае означает М0 в диагнозе Т2Н1М0? Заранее СПАСИБО! ! ! Алексей.
Вопрос # 20103 | Тема: Рак молочной железы | 28.11.2013 | Тверь
1. Речь идет о раке молочной железы, который по данным иммуногистохимического исследования чувствителен к гормонотерапии, к герцептину. В лимфоузлах выявлены метастазы рака рака (судя по диагнозу в количестве до 3). 2. Прогноз при проведении комбинированного лечения  относительно благоприятный. По данным гистологического исследования невозможно судить о наличии отдаленных метастазов. Для оценки наличия/отсутствия отдаленных метастазов необходимо выполнять УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких или компьютерную томографию, а также сцинтиграфию костей (при подозрении на метастазы в кости).
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо за Ваш ответ, но в продолжении своих вопросов 20050, хочу вновь у Вас проконсультироваться.1. Что входит в обследование(их стоимость и занимаемое время)могу ли я их провести по месту жительства?2. Какой пакет мед.документов я должна иметь при себе прийдя к Вам на прием по вопросу востановлению груди?3. Возможно мне планировать приезд в декабре? Спасибо.
Вопрос # 20101 | Тема: Восстановление молочной железы | 28.11.2013 | Мордовия
Обследование должно включать клинический, биохимический анализ крови, анализы на гепатиты и проч. (список анализов на операцию). При госпитализации желательно иметь выписку из истории болезни (диагноз, проведенное лечение). Можно сначала обсудить по электронной почте, для этого надо прислать фотографии груди. На очной консультации уже можно будеть конкретно говорить. В декабре можно запланировать, но до 19 декабря (ухожу в отпуск). И если планировать, то в ближайшие дни надо со мной уже связаться.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня рмж гармонозависимый. Операцию сделали в марте. Химию и лучевую уже прошла. Месячные прекратились в августе, пока не востановились. Должны были назначить томоксифен, но на узи малого таза обнаружили, что "М"-эхо 11 мм. Гормоны эстрадиол - 408, 6, прогестерон - 0, 43. Что делать?
Вопрос # 20099 | Тема: Гормонотерапия | 28.11.2013 |
На мой взгляд, надо оценить целесообразность назначения Золадекса с целью выключения функции яичников. Возможно, надо рассмотреть вопрос о выполнении овариоэктомии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ эстроген реактивная и прогестерон негативная. Т2N1М0 Реакция на рецепторы эстрогенов30%сильно(+++);30%-умерено(++), Кi около 30%. Была сделана мастэктомия, прошла 6 курсов ПХТ, ЛТ терапия не показана. Сегодня была на приеме у химиотерапевта она мне в гормонотерапии вначале отказала, но потом прописала Тамоксифен. Я в недоумении. Хочу Вашего мнения. Знаю, что гормонотерапия мне показана, но вот вопрос почему назначен тамоксифен, а не (так скажем) фарестон. Верно ли лечение, или может лучше еще по специалистам походить? Спасибо Вам за ответ. С благодарность к Вашему делу.
Вопрос # 20114 | Тема: Гормонотерапия | 28.11.2013 | Екатеринбург
На мой взгляд вам показан тамоксифен, потому что опухоль по данным иммуногистохимического исследования чувствительна к гормонотерапии. Я также бы рассмотрел вопрос о назначении Золадекса с целью лекарственного выключения функции яичников. По поводу уровня гормонов - можно провести данный анализ, но действие тамоксифена от уровня гормонов не зависит.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 50 лет, у меня рак правой молочной железы, ST2Б(T2N1M0) 2.07.2013 была проведена радикальная мастэктомия. Результаты гистологического исследования: РЭ(7б), РП(3Б), HER2/neu-1+(отр), Ki-67 более 14%, люминальный тип В. После операции проведены 6 курсов химиотерапии по схеме: циклофосфан-1000 mg- 1 день, доксорубицин-100mg- 1 день. На 6.12.2013 назначена госпитализация на лучевую терапию. У меня вопрос: нужна ли в моем случае лучевая терапия? Буду очень признательна за консультацию.
Вопрос # 20122 | Тема: Лучевая терапия | 28.11.2013 | Старый Оскол, Россия
Обычно при данной стадии и выполненной радикальной мастэктомии лучевая терапия не показана. Возможно у лечащего врача есть какие-то свои соображения (например, опухоль располагалась близко к грудной стенке или размер опухоли был пограничным - 5 см и или что-то другое).
Уважаемый, Дмитрий Андреевич. У меня такой вопрос. В 2011 году был обнаружен рак левой МЖ. операция (секторальная резекция) + лучи T1N0M0/гормонозависимая, Her2-Отриц. В 2013 рецидив в рубце (1см) с метастазом в подключный лимфоузел. Каковы прогнозы на излечения? Всё остальное чистенькое, без MTS.
Вопрос # 20123 | Тема: Без темы | 28.11.2013 | г. Москва
Трудно судить заочно. Думаю, что благоприятный, если рецидив был удален и после этого назначена гормонотерапия.
Мне 56 лет. У меня онкология молочной железы 1 стадия. Сегодня мне зав.отделения по онкологии предложила будем грудь отрезать или делать химиотерапию. Что мне делать
Вопрос # 20124 | Тема: Рак молочной железы | 28.11.2013 | Уфа
Людмила, здравствуйте! Прежде всего, вам не надо паниковать! Вам надо обязательно посмотреть материалы на моем сайте, изучить ответы на вопросы. Обязательно надо поговорить с лечащим врачом. Сначала вам надо вникнуть в тему, а потом уже рассуждать.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 39 лет.pT1CN0M0. Мне сделали 4 курса ПХ (доксорубицин, циклофосфан)10 декабря нужно делать 5 курс. Мне предстоит 12 декабря длительная поездка (20 часов). Возможно ли перенести следующий курс ПХ на 17 декабря. И как это отобразится на результативности лечения?
Вопрос # 20100 | Тема: Химиотерапия | 27.11.2013 | Одесса
В принципе можно перенести курс на несколько дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Какое лечение при раке молочной железы Т2М1N0 обеих м/желез первая операция 2007 вторая 2010, получила по 5 операций химио-терапии и по 18 облучений, диагноз на данный момент: в левой плевральной полости около 100мл жидкости. В среднем легочном поле справа выраженные постлучевые изменения и плевральные наложения. Внутригрудные л/узлы увеличены от 1, 2 до 2, 0см в d. Заключение: выпотной левосторонний плеврит. Mts в ребра справа. Постлучевой фиброз справа.
Вопрос # 20049 | Тема: Лечение 4 стадии | 27.11.2013 | республика дагестан селение новокули
Речь скорее всего идет о метастазах в легкие. Вам надо обратиться к лечащему врачу. В таких случаях необходимо лекарственное лечение.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.