Вопросы-ответы | страница 3646

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 39 лет, узи 17.10.12 показало-в добавочной дольке левой мол. ж-зы гипоэхогенное образование до 0, 9 см безчетких контуров, в лев.подмыш.обл.л/у до 1, 5 см с отёком коркового слоя и частичным сохранением эхоструктуры.30.10.2012 была проведена операция-радикальная резекция левой молочной железы с определением чистоты границ резекции. Диагноз:злокачественое новообразование мол.ж-зы аксилярный отросток слева гр.3, стадия2 Т1N1M0 (л/у доктор сказал чистые). Гистологичское заключение:инфильтрующая аденокарцинома, эсроген рецептор(клон 1D5)80% (3+), прогестерон рецептор(клон636)75% (3+), HER2 2+. Прошла курс лучевой терапии с19.11.12 по 21.12.12, а потом химиотерапию 4 курса(циклофосфан, уропрот, фторолек, эпилек), а также золадекс(диферилин). А сейчас ёщё назначили тамоксифен. Скажите, пожалуйста после приёма его волосы хоть все невыпадут, а то только отрасли и какой у меня шанс на выздоровление? Как вы скажите я прошла лечение достаточное или может что-то нужно было делать иначе? Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте, на фоне приема АС туринабола (но подозреваю что попался некачественный препарат и оказался метан), через две с половиной недели появилась опухлость в районе правого соска и зуд. Курс прервал, практически сразу сделал узи молочных желез (истинная гинекомастия 2, 5х1, 5 см с двух сторон, но с левой стороны визуально не видно. Чуть позже сдал анализы крови на гормоны, все в норме, единственное пролактин на верхних границах нормы. На данный момент чуть больше двух месяцев принимаю тамоксифен по 20 мг в день, припухлость немного спала, но зуд не проходит, подскажите что дальше предпринять, как избавится от зуда? Как я понимаю в данном случае зуд признак роста железы? Заранее благодарен за ответ.

Скажите, пожалуйста, можно ли в реабилитационный период после мастэктомии, лучевой и химиотерапии принимать хитозан для повышения иммунитета?

К вопросу 20330. Операция была органосберегающая. Врач объяснил что опухоль маленькая. После операции назначили летрозол.облучение было проведено спутя 3мес. Большая очередь. На все мои просьбы сделать облучение во времяТ.е в течении 5-8 недель отвечали что раз получаю гормоно терапию то можно отодвинуть время начала проведения облучения. Что-то у меня есть подозрение что появление в печени гиперэхогенного образования и есть следствие этого отодвижения. Очень жальБчто так получилось. Пжалуйста ответьте мне. Читаю ваши ответы и очень благодарна Вам-теплится надежда, что не все еще потеряноДай Вам Бог счастья и здоровья. С уважением Алла Афанасьевна.

Добрый день! Меня зовут Ирина, 35 лет. Необходима Ваша консультация. В июне 2013г. мне была проведена подкожная радикальная мастэктомия левой молочной железы с одномоментной установкой импланта по поводу рака 1 стадии. Имплант поставили слишком высоко, он стоял до соска, а оставшаяся кожа под соском приросла, поэтому в октябре провели повторную пластику. Теперь имплант стоит на своем месте, но порвалась кожа около соска. Затем на эту дырку наложили швы, но они тоже разошлись. Врачи предлагают снять имплант, а через некоторое время поставить эспандер, растянуть кожу, а затем поставить имплант. Мне бы не хотелось вынимать имплант, т.к. в дальнейшем опять будет общий наркоз, а это, как известно, очень вредно для организма. Подскажите пожалуйста, есть ли какая-нибудь альтернатива предложенному варианту? И еще один вопрос. Прошло уже полгода после первой операции и почти 3 месяца после второй, а меня постоянно сопровождают боли в области: начиная от внутренней стороны руки от середины от локтя вверх, затрагивая всю подмышечную область и грудную мышцу, трудно описать характер боли, но что-то похожее на стягивание, сжимание. Отека руки нет. Что это может быть, пройдет ли оно и можно ли от этого избавиться? Потому как жить с этим полноценно не возможно. Заранее спасибо.

Дмитрий Андреевич! 3.12.2013 г. -проведена радикальная резекция молочной железы (органосохраняющая с удалением лимфоузлов). Клинический диагноз: Са молочной железы, Т2N0M0 ст. IIа. Морфологический диагноз: внутрипротоковая аденокарцинома с инвазией. Результаты иммуногистохимического исследования: В клетках Са экспрессия рецепторов к эстрогену 0 б., к прогестерону 0 б., Ki- 67 около 67%, к c-ebr-2(Her/2Neu) на уровне (0) отрицательная. С 9.01.2014 г. назначено 6 курсов ХТ(пока не сказали какой) и лучевая терапия. Что означают результаты моего исследования и каков прогноз?

Здравствуйте Д. А. Прошу Вас по возможности дать компетентный совет по поводу лечения болезни у моей мамы (ей 59лет). В 2010г диагностировали рак. Диагноз при выписке: С50.4 Рак левой молочной железы T2N3M1. (метастазы в надключичные лимфоузлы слева). Гистология № 10480 от 12.02.10 г. – инфильтрирующий рак. Рецепторы эстрогенов 4+. Рецепторы прогестерона 6+. Her2/Neu1+. 6 циклов химиотеропии в 2010г, 2 этапа лучевой терапии, гормонотерапия с 09.2010 г. Прогрессия процесса в ноябре 2012г. в виде роста метастазов в подмышечных лимфоузлах слева. 1 цикл химиотерапии. Лейкопения 1 ст. Нейтропения 1 ст. Кл.гр.2 Анамнез настоящего заболевания: С 27.02.2010г. – по 01.07.2010 - проведено 6 циклов химиотерапии по схеме CAF.(выбрано 480 мг. Доксорубецина) 20.07.2010- 17.08.2010 1 этап лучевой терапии. СОД на опухоль-48Гр., на зоны регионарного метастозирования-42Гр. 01.09.2010 – 15.09.2010 – 2 этап лучевой терапии. СОД на опухоль от этапов 64Гр. С 21.09.2010 по 2012г. – гармонотерапия –тамоксифеном. УЗИ молочных желез и периферических лимфоузлов от 14.11.2012 г. – заключение- рак молочной железы с метастазами в подмышечные лимфоузлы- с отрицательной динамикой от даннх предыдущего УЗИ. УЗИ брюшной полости от 22.11.2012г. – заключение- данных за метастазы не выявлено. Очаговое образование печени, по эхографической картине киста. Синусовое киста левой почки. Прогрессия процесса в ноябре 2012г.- в виде роста метастазов в подмышечных лимфоузлах слева. Проведен 1 цикл химиотерапии по схеме FAC. Проведено лечение: - химиотерапевтическое. Причина редукции: сопутствующие заболевания. Введено: Циклофосфамид 800мг, Доксорубицин 80 мг, 5-фторуроцил 800мг. Выписана: без перемен. Лейкопения 1ст.нейтропения 1ст. Общий анализ крови от 27.12.2012г.: гемоглобин -113 гл.эритроциты-3, 73*1012л, гематокрит-33%, лейкоциты – 3, 8*10/9/л, тромбоциты – 121*10/9/л, сегментоядерные нейтрофилы – 47%. Госпитализация в ХТО №1 24.01.2013 27.02.10 проведено лечение: -химиотерапевтическое Введено: Циклофосфан 1, 6г. 5ф/урацил 1, 5г. доксорубицин 80мг В ноябре 2012г прогрессия процесса в виде роста метаст. в подмыш. л/у слева, 6 циклов ХТ. Прогрессия заболевания в мае 2013г - метаст. в подключ. л/у слева, 6 циклов ХТ. Кл.гр.2 С 18.10.2013г -гармонотерапия. Лечение проходит в Самарском Онко Центре. У некоторых спец-ов вне центра есть мнение о хирургическом вмешательстве, насколько это правильно? А также Ваше мнение о авастине, может использовать это лекарство? Заранее благодарю Вас.

Ув. Дмитрий Андреевич, благодарна за ответ(вопрос 20260), но не могли бы вы ещё кое-что пояснить. Ведь сама удаленная опухоль, была фиброаденомой, наличие этих клеток было в кусочке 5 мм близлежащей ткани, это даже ещё не узелок, тем более не опухоль. Сейчас я сдала все анализы, узи лимфоузлов, печени, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кал на я/г, гепатиты В, С, RW, ЭКГ, ФГДС, получила заключение гинеколога, терапевта-результаты все хорошие, да и чувствую я себя нормально. Я очень боюсь что диагноз всё таки ошибочный и меня просто залечат. Скажите пожалуйста есть ли у меня время на перепроверку результатов гистологии и возможна ли ошибка, ведь на сколько я понимаю после операции мне грозит химиотерапия?

Добрый день. У меня рак молочной железы T3N2M0, G3, Her2new+++, не гормонозависимая, 13 лимфоузлов было поражено. В марте сделали операцию по Пейти. Прошла 6 курсов химиотерапии- Эпирубицин и Доцетаксел. 22 облучения. После последней химии прошел месяц. После каждой химии лейкоциты падали до 0, 7. Сейчас дома и в легкой панике - не знаю что дальше делать. Советуют много всего - и бефунгин, и болиголов, и дихлорацетат натрия, и АСД2. Но не рискую. Скажите, как вы относитесь к таким препаратам?

Добрый вечер Дмитрий Андреевич! У моей сестры рак молочной железы. Две недели назад была операция по удалению молочной железы. Реакция с рецепторами эстрогенов 7 баллов (ЭР+++). Реакция с рецепторами прогестеронов отрицательная. Реакция с Ki 67 положительная с 30%. Пролиферактивная активность высокая. Реакция с HER 2+++. T2 NO MO 2A стадия. Гистология - инфитрирующая протоковая карцинома молочной железы серозного строения. В 5-ти лимфоузлах метастаз нет. Проведено 4 курса ПХТ по схеме АС. Потом еще 4 курса паклитаксел - 275 мг в/в капильно в 1-й день, дексометазол 8 мг в/ в день введения и на кануне, одакситрон 16 мг в/в капильно в 1-й и 3-й дни. Одлин курс прошла. Скажите пожайлуста какие препараты принимать для обезболивания, т.к. врач сказал, что на 3сутки будут болеть кости. Подскажите можно ли во время приема химиотерапии принимать травы и элеутерококк. Заранее огромное спасибо!