Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3623

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Спасибо за ответ. Мне к Вам ещё вопрос. Напомню- Мне 41г. У меня рак молочной железы. 1. Первое УЗИ показало 16, 5х10, 1х15, 8 мм. Какой это размер опухоли? 2. Через 10дней у другого врача УЗИ - 2, 8х1, 2 Это какой размер опухоли? 3. Прошла 4химии (таксотер+ циклофосфамид), УЗИ показало 1, 8х0, 9 И Это какой размер? 4. После химии опухоль стала немного мягче, не вижу разницы в размере. Скажите, не потеряла ли я время, согласившись на химию? Боюсь, что за 2, 5 месяца пока проходила химию, рак полез дальше.... Линф.узлы подмышкой до химии были около см, после 0, 9х0, 9. Есть ли хоть что то положительного в этих 4химиях, или всё зря??????? Через дней 10 операция. Будут полностью удалять грудь. Читала, что с 1 и 2 стадиями есть хорошие шансы на выздоровление. Теперь вот и думаю, может надо было делать операцию, а потом химию, может тогда бы и повезло, что была бы 2ст., очень, очень боюсь, что будет 3ст, что время потеряно. Ваше мнение, спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 19670 | Тема: Рак молочной железы | 11.10.2013 | РОССИЯ г.СОЧИ
1. Я не очень понимаю ваш вопрос - вы указываете конкретные размеры опухоли и спрашиваете какой это размер опухоли? Я могу сказать что предмет имеющий ширину 2 см имеет ширину  2 см. 2. см. ответ на первый вопрос  3. см. ответ на первый вопрос 4. Химиотерапия назначается обычно при 3 стадии, чтобы уменьшить размеры опухоли. Соответственно не понимаю, какое время вы можете упустить, если при 3 стадии все равно лечение не начинают с операции. Я рекомендую вам обратиться к опытному онкологу. Можете приехать на консультацию ко мне.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 36 лет. Диагноз - РМЖ Т1N1M0. Выполнена радикальная резекция в октябре 2012г. Гормоны - 0, her2neu +++, Ki-67 – 90%. Прошла 4 курса красной химиотерапии, облучение и 6 курсов абитаксела (6-й курс был 08-09-2013). Лечение мне назначают в областном онкоцентре. После окончания лечения была на приеме у маммологов и химиотерапевтов. Поставили вопрос о назначении Герцептина. Вопрос решился отрицательно: объяснили тем, что в Москве отказали, и тем, что в профилактических целях его не назначают. Т.е. на данный момент никакого лечения мне не назначили. Дмитрий Андреевич, буду Вам очень признательна за ответы на мои вопросы: 1. Есть ли смысл еще похлопотать по поводу Герцептина ? 2. Какова статистика по возникновению рецидива при диагнозе, подобном моему с применением Герцептина и без его применения? Благодарю за внимание Юлия
Вопрос # 19668 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 11.10.2013 | Оренбургская обл.
1. Да, смысл есть 2. У меня данных такой стастики нет.
Здравствуйте, уважаемый Доктор! У нас тут вот такая вот история произошла... Моя мама давно - года три уже точно жаловалась на боль в ноге и в спине, но к врачам не обращалась, занималась самолечением...((( Я с ней ругалась, убеждала, уговаривала пойти к врачу - но это было все впустую - надо знать мою маму...((( Ровно год назад она наступать на левую ногу уже практически не могла, но у нее болела вроде как спина, а боль отдавалась в ногу - по "лампасу"... И она сама себя лечила от остеохондроза! Ну, да, сама себе диагноз поставила и лечилась тоже сама различными средствами...((( В январе этого года левая нога у нее распухла размером с ведро (как сказала моя тетка) - я сама этого безобразия не видела, т.к. проживаю с семьей в другом городе, и мама по скайпу (а мы с ней говорили каждый день) - мне ничего об этом не сказала, зная что я буду ругаться и требовать вызвать врача! ! ! В начале апреля этого года она как-то упала, сломала эту самую левую ногу, а еще и руку! На R-снимках выявились патологические переломы из-за метастазов с полным разрушением костной ткани... Сначала ее привезли домой, и там оставили, я прилетела через день... И вот тут-то началась самая "веселуха" - у мамы не было вообще мед.карточки в поликлинике - потому что она туда не обращалась; я вызывала врачей на дом, делали анализы(платно), и эту карточку завели... На дому ее осматривали и терапевт, и хирург, и онколог, последний сказал, что, мол, - ну "судьба такой" - раз не обследовалась, не лечилась, а теперь, судя по анализам и R-снимкам - это уже 4 стадия, но вот вопрос - ЧЕГО? Еще три платных врача (а бесплатные у нас домой не ходят) долго морщили репы и пришли к выводу - что судя по анализам, все-таки это рак левой груди... А ее осмотреть никак нельзя было - тогда был гипс... Когда мы сняли гипс и заменили на ортез, стало видно невооруженным глазом - что с левой грудью что-то не то... Онколог (платный, ес-сно), осмотрев маму, сказал так мутно - что, вроде да, похоже на ЭТО, но он диагноз поставить не может - потому что "нет гистологии - нет и онкологии"... А мама совершенно не транспортабельна, и тащить ее туда, где берут эту самую гистологию - просто нереально...((((((((( Тем не менее, мы сделали на дому еще R-снимки - ну, чудес не бывает, конечно же... ((((( В сломанной ноге отсутствует почти 12 см кости - она просто растворилась...((( А еще добавились метастазы во второй ноге и в руке! ((((( Нам врач тогда сказал, мол, готовьтесь - месяц- два... ((((((((((((( А мама вот уже полгода лежит после переломов...((((( Так может, ее и лечить еще можно?! ? Только я не знаю двери - куда мне стучаться и ЧТО ДЕЛАТЬ?! ? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 19666 | Тема: Лечение 4 стадии | 11.10.2013 | Россия
Первым делом надо выполнить трепан-биопсию опухоли, провести гистологическое исследование и затем иммуногистохимическое исследование. Можно начать лечение бифосфонатами, которые укрепляют костную ткань. Если нет поражения жизнено-важных органов (печень, легкие, головной мозг), то побороться можно. Надо просто вызывать опытного онколога, хотя все это сложно, конечно.
Здравствуйте! Зовут меня Ирина, мне 45 лет. Болей в груди не наблюдалось, но есть проблемы по женски. Исходя из возраста - решила пройти обследование. Результаты очень меня испугали. УЗИ молочных желез - заключение: УЗ - признаки выраженной фиброзно-кистозной мастопатии. С обеих сторон единичные фиброаденомы. В левой молочной железе дилятация молочных протоков. Двусторонний подмышечный лимфаденит. Маммография (2-сторонняя)- заключение: R-картина диффузно-узловой фиброзно-кистозной мастопатии резко выраженной (дисгормональной?), смешанная форма. Что и как делать дальше? У нас в городе нет квалифицированного мамолога и вообще очень сомнительной квалификации онкологи. Заранее большое спасибо.
Вопрос # 19667 | Тема: Рак молочной железы | 11.10.2013 | Украина, г. Мелитополь
По вашим описаниям я не могу исключить рак молочной железы (увеличение подмышечных лимфоузов - один из признаков рака молочной железы, вы не дали описания фиброаденом - размеров и проч). Вам надо обратиться к онкологу.
Поставили диагноз -внутрипротоковое новообразование 0, 2 см, мастопатия. Грудь не болит, выделений нет. Если папилому не удалять, последсвия? и может ли она перерасти в рак.
Вопрос # 19669 | Тема: Мастопатия | 11.10.2013 | Украина, севастополь
Внутрипротоковая папиллома может перерождаться в рак молочной железы. Я рекомендую вам обратиться к онкологу.
Добрый день! Продолжение вопроса 19659. Извините за назойливость, но очень хочется все для себя уяснить. Вы пишите, что операция была необходима, из-за внутрипроток. папилломы, но ведь в гистологии ничего не сказано о папилломах. Там указывается на фкб с пролиферативными разрастаниями. Значит их там не было? Или их не удалили?
Вопрос # 19671 | Тема: Мастопатия | 11.10.2013 | Москва
Но ведь данные о внутрипротоковых папилломах были до операции? ? ? Значит она была показана. Смотрите здесь логика такая - есть признаки внутрипротоковой папилломы, значит операция показана. То, что их не обнаружили в результате гистологического исследования может означать, что просто их не нашел морфолог.
Добрыйй день, Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет, 5.08.2013г. мне выполнили радикальную мастэктомию по Маддену по поводу РМЖ T2N0M0. Гистология: инфильтрирующий протоковый вариант G2 с нвазией в сосуды, без изменений в л/у. ИГХ: ЭР-3-4балла, ПР-0баллов, экспрессия HER2-1+, индекс Ki67-3-5%. Назначено 6 курсов ПХТ по схеме AC. Прошла 2 курса. Вопрос о назначении гормонотерапии еще не обсуждался. Скажите пожалуйста: 1) необходимо ли назначение гормонотерапии, по вашему мнению? 2) Насколько велик риск рецидива в моем случае? 3) Какой прогноз заболевания? 4) есть ли у меня шанс на излечение?( т.к. доча еще очень маленькая-1, 5 годика) Заранее очень благодарна за ответ. Елена.
Вопрос # 19673 | Тема: Рак молочной железы | 11.10.2013 | Россия, Новосибирск
1. Да, гормонотерапия целесообразна, коль скоро по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к данному виду лечения 2. Риск развития рецидива небольшой, коль скоро речь идет о второй стадии и радикально проведенном лечении. 3. Прогноз заболевания в ашем случае благпориятный 4. Конечно, шансы есть. Надо меньше думать о плохом, не так много плохого у вас случилось, чтобы о нем так думать. К реконструкции молочной железы можно вернуться через 3-4 месяца после окончания лечения.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз моей мамы 65 лет: Т2N0M0 стадия 2а. Мастэктомия по Madden справа, ИГХ: c-erbB2HER2 eu-позитивная(3+), Кi67 - 30%. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Сердце и легкие здоровы. Химиотерапевт считает, что показания к назначению герцептина отсутствуют, радиолог считает, что по возрасту лучевую терапию проводить не следует. Хотя во всех справочниках по химиотерапии, комитетом экспертов конференции(St. Gallen 2009), международным консесусом в 2007г. рекомендована данная терапия. Что делать и какие аргументы привести в пользу данного лечения?
Вопрос # 19661 | Тема: Рак молочной железы | 10.10.2013 | Trfnthby,ehu
Мое мнение точно такое же как у ваших докторов. Только лучевая терапия в принципе не показана, а не только потому что возраст 65 лет. Герцептин не показан в силу того, что подмышечные лимфоузлы не поражены. Не думаю, что спорить вам стоит с врачами по поводу лечения. Вы можете получить вторую точку зрения на лечение вашей мамы, это будет более полезно.
Дмитрий Андреевич. Маме сделали УЗИ. Пожалуйста поясните, что это значит: печень не увеличена, в левой доле определяется эхомедиородное образование : 2, 7 см вd с гипоэхогеничным ободком, в S 5-8 аналог. 6, 0 см вd, в S 7 аналог.1, 5 см вd, подкапсульно аналог. 1, 84 см вd. Ж/пузыри ст-ки утолщены. Pancneas не увеличена, диф.(или диор.)уплотнена. Назначают КТ с контрастом.1. Это несколько опухолей разным размером? 2. Это могут быть доброкачественные новообразования? 3. Может лучше сделать биопсию? Спасибо.
Вопрос # 19664 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.10.2013 | Украина
1. Да, это несколько опухолей с разными размерами, но похожими характеристиками 2. Да 3. Вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Имеет смысл также выполнить компьютерную томографию.
Добрый день! Я уже к вам обращалась(18690) после неудачной первой дуктографии мне все же провели повторную. Заключение-внутрипротоковая паппилома. После дуктографии кров.выделения пропали, но врач сказала, что надо оперировать. 26.09 провели центральную резекцию, гистологию долго делали, почему то отправляли повторно. Результат вроде звучит так:фиброзно-кистозная болезнь пролиферационными разрастаниями(если я не путаю) после операции у меня образовалась гематома и вокруг соска очень твердо. Гематому уже один раз откачивали шприцом. У меня в связи с этим вопросы: 1. Стоило ли делать операцию? 2. Насколько опасна гематома и уплотнение по всей окружности соска? 3. Почему гистологию делали повторно, может там было что-то не то? 4. Если смысл накладывать на грудь мазь летон для удаления гематомы Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 19659 | Тема: Операции при мастопатии | 10.10.2013 | Моска
1. Да. Внутрипротоковые папилломы могут перерождаться в рак молочной железы. 2. Не опасна 3. При внутрипротоковых папилломах невсегда срочное гистологическое исследование дает ответ, точнее чаще всего и не дает оно точного ответа - мы почти всегда ждем окончательного гистологического исследования после проводки всего материала 4. Да, только надо уточнить у лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!