Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3623

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2012 году проведенв мастэктомия пмж (Т2N0M0 IIA стадия, 2 кл. группа. ИГХ-РЭ 2+, РП 2+, НЕR-2-neo-1+, гистологически - инфильтративная карцинома). После операции - 6 курсов хт и двусторонняя аднексэктомия. На данный момент принимаю таблетки тамоксофен. Как Вы считаете обследование на ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) с целью выявления рецидива целесообразно при моих показаниях? С уважением, Ирина.
Вопрос # 20681 | Тема: Без темы | 05.02.2014 | Калининград
Да, такое исследование возможно у вас. Но я бы рекомендовал стандартное обследование - рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости. См. также памятку для моих пациентов.
Здраствуйте! мне 43 года, 26.062013 мастектомия справа, диагноз С50.1 Центральной части молочной железы, ст. 2а T1 N1M0. ПР(+)80, ЭР(+)30 HER/2neu-.кІ 67 50%. 4 красной химии; 22 луча; 12.11.2013 овариоэктомия, тамоксифен. Есть возможность сьездить в санаторий. Можно ли мне пить минеральную воду карпат. Например " Нафтуся". Еще один вопрос пожалуйста; деформирующий артроз коленного сустава, какие можно делать физ процедуры. Спасибо. Марина.
Вопрос # 20682 | Тема: Жизнь после лечения | 05.02.2014 | украина
Да, воду такую вам можно пить. По поводу артроза коленного сустава можно проводить любое лечение, главное убедиться в том, что речи не идет о метастазах в кости. Метастаз в коленный сустав - это редкость, но может встречаться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня рак молочной железы Т3N2M0 g3, негормонозависимая, HER2new+++, проведена операция по Пейти, 6 курсов химиотерапии Эпирубицин и Доцетаксел, 5 облучений до операции и 22 после 4-го курса химиотерапии. В ноябре был последний 6-й курс. Сейчас нахожусь дома. Химию переносила тяжело. Сейчас очень болят кости, суставы, мышцы. КТ изменений в костях не выявила. Отчего же так все болит. По ночам просыпаюсь от боли, когда переворачиваюсь с бока на бок. Чем можно снять эти боли? Пройдут ли они со временем?
Вопрос # 20683 | Тема: Рак молочной железы | 05.02.2014 | Украина Феодосия
Боли в костях могут быть остаточным проявлением проведенного лечения, хотя в вашем случае я бы сначала назначил сцинтиграфию костей, а затем уже компьютерную томографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, лечусь с января 2012 года, у меня рак молочной железы, мтс в кости Гистология: инвазивная карциома 3ст.злокачественности Her2/ner1+ Цистология Мтс аденокарциономы в л.у.(правый подмышечный л.у.)Проведилась химиолучевая терапия на мтс в Тh 12-L4CОД 24ГР(экв 30 ГР), 8 курсов паклитаксела, доксорубицина, кселоды и капали с мая 2012 по настоящее золедроновую кислоту. Операцию по удалению груди не делали. На данный момент проводят лечение летрозолом и золедроновой кислотой. У меня к вам 2 вопроса: 1. Может стоило грудь оперировать 2. Достаточное лечение назначено для моего заболевание или Вы бы посоветовали что-то добавить. Хочу сказать, что я благодарна своему лечащему врачу за возможность прожить эти 2 года (проведенная химия дала хороший результат)
Вопрос # 20685 | Тема: Лечение 4 стадии | 05.02.2014 | россия
При наличии отдаленных метастазов удаление молочной железы нецелесообразно. Есть мнение, что при изолированных метастазах в кости (метастазы только в костях, без метастазов в печень, легкие и головной мозг) мастэктомия может улучшать прогноз. Но четкой позиции (стандартов) на этот счет нет.  В моей практике были такие случаи и неоднократно, я выполнял подобные операции, но подход был к пациенту был четко индивидуальный. В моей практике был случай, когда женщине выполнялась даже реконструкция молочной железы при наличии метастазов в кости, которые были стабильны в течение 6 лет. Это конечно, была нестандартная ситуация. Лечение в вашем случае адекватное, я бы не стал сейчас ничего менять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Можно в Вашей клинике перепроверить "стёкла" и пройти обследование на ПЭТ? После этого хотела записаться к Вам на консультацию. Операция в 2010г. РМЖ, 3Б. 1, 5 года лечилась герцептином (Her+++). Разные онкологи то назначают, то отменяют тамоксифен, т.к. не совсем ясно с гормонозависимостью. В данный момент прошла УЗИ, рентген, мамогр. Всё в норме. Сцинтиграфию прошла в августе 2013г. ПЭТ хотела бы пройти в августе 2014г.
Вопрос # 20667 | Тема: Гормонотерапия | 04.02.2014 | Россия
Перепроверить иммуногистохимическое исследование лучше в лаборатории РНЦРХТ (пос. Песочный), там же можно пройти ПЭТ. По поводу назначений гормонотерапии - можно будет говорить только после осмотра и изучения всех данных.
Добрый вечер! Мне 30 лет. Вот уже второй день очень болит сосок на правой груди и как будто немного припух! Что это может быть? Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 20668 | Тема: Мастопатия | 04.02.2014 | Санкт-Петербург
Заочно сказать сложно, надо вас смотреть. Возможно, просто воспалительный процесс. Возможно, это проявления мастопатии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! постарайтесь пожалуйста проконсультироваться, у моей мамы (49 лет) рак шейки матки, C53.8. По результатам гистологии поставлен диагноз T2bNxMo, смешанная форма влагалищ.-параметр.в-т, низкодиффер.плоскоклеточный рак ш/м, экзофитная форма роста, стадия 2, клин.группа:III-закончившие спец.(рад.) лечение. В Казани получила лучевую терапию, лёгкую химию. Внутреннее облучение (укладку) ей в Казани не стали делать, т.к. собираются делать операцию. В Перми наши врачи при такой стадии никому не делают операции, т.к.операция небезопасна, могут пойти метастазы. Пермские врачи обьясняют, что они работают по Московскому методу, а Казань по Петербургскому. По результатам МРТ малого таза:susp инвазия в переднюю стенку прямой кишки, в заднюю стенку м/пузыря. МРТ признаки аденомиоза т/матки (с преимущественным поражением задней стенки и дна). Как нам быть, стоит ли делать операцию? Операцию будет делать профессор, зав.абдоминальным отделением. Делают ли операции при такой стадии у вас?
Вопрос # 20664 | Тема: Без темы | 03.02.2014 | пермь, россия
Здравствуйте, Эльвира! Я не занимаюсь лечением рака шейки матки. Я рекомендую вам обратиться к Дмитрию Андреевичу Протасову, который работает в МСЧ 122 (Санкт-Петербург).
Здравствует уважаемый доктор! Моей маме 57 лет, в 2009 году была обнаружена опухоль в левой молочной железе, после курсов ХТ провели операцию, грудь удалили полностью. После операции прошла курсы ХТ и лучевой терапии. В 2012 году обнаружили уплотнение в правой груди, узловая форма. Назначили гормональные препараты- анастрозол, аримидекс. Принимала анастрозол. В октябре 2013 года резко пропал аппетит, появилась слабость, с периодичностью раз в несколько дней маму трясло очень сильно, с резким повышением температура до 40-41 градусов. После нескольких таких приступов лежала в инфекционной больнице, в кардиологии, и в итоге попали в онкодиспансер. По результатам КТ-обнаружены мтс в грудину, мтс в лимфоузлы (причем без уточнения в какие-подмышечные, надключичные и тд., правосторонняя сегментарная S3 пневмония. Был сделан 1 курс ХТ препаратами карбоплатин+доксоцурбин (5 часовая). За все время нахождения во всех вышесказанных больницах маме выкачивали жидкость из плевральной полости, потому что у нее постоянно отдышка даже в покое. 2 раза попадала в реанимацию-задыхалась. По результатам последнего сделанного рентгена 14.01.14- жидкость с обеих сторон по 6 ребро. Откачали литр с левой стороны, с правой не хотят трогать-боятся задеть легкое. 31.01.14 рентген без изменений по сравнению с 14.01.14- маме все таки выкачали 700 мл с правой стороны, врачи недовольны, ругаются на маму говорят что слишком часто нельзя выкачивать в связи с тем что можно проткнуть легкое. Получается что человек должен задыхаться и ждать пока у него на копится 1, 5 литра чтобы раз в неделю выкачать? Хотят поскорее маму выписать, скорее всего 03.02.14 так и сделают, мотивируя это тем что у нее слабое сердце-так говорит химиотерапевт, может химию не выдержать. Как мне действовать в сложившейся ситуации? Стоит ли настаивать на кт чтобы узнать как идет процесс (врачи утверждают что кт делают только через 3-4 месяца после предыдущей). Дальнейшие прогнозы с вашей точки зрения? И что делать с жидкостью, при таком отношении врачей (не хотят выкачивать). Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 20647 | Тема: Лечение 4 стадии | 03.02.2014 | Россия, Саранск
В вашем случае целесообразно выполнить установку порта для откачивания жидкости, либо выполнить процедуру плевродез - склеивание плевральной полости с помощью талька.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Проконсультируйте, пожалуйста, насчет нашей ситуации. У моей мамы (62 года) была проведена 13.01.2014 г. радикальная резекция правой МЖ. Диагноз: фибросаркома правой молочной железы. Хирургическое лечение 2кл гр(код С50.2). Сказали, что стадия 2а. Цитология: железистый рак. Гистология: филлоидная фибросаркома с озлокачествлением стромального компонента по типу фибросаркомы. В 3 ех группах лимфоузлов опухолевого роста не обнаружено. Проведено УЗИ органов брюшной полости: диффузные изменения а поджелудочной железе. Перегиб желчного пузыря. Проведена сцинтиграфия костей в режиме "все тело":МТС не обнаружено. Лабораторные показатели в норме. После назначена лучевая терапия. Прочитала в литературе, что фибросаркомы встречаются очень редко 0, 4-1, 7 % от всех злокачественных образований. Насколько точна диагностика фибросарком, возможны ли ошибки в диагностировании? Каков прогноз при фибросаркомах? Адекватно и достаточно ли назначенное лечение( нужна ли химиотерапия)? Посоветуйте, пожалуйста, где можно проконсультироваться в Москве насчет нашего диагноза? Спасибо.
Вопрос # 20663 | Тема: Без темы | 03.02.2014 | Кировская область
Да, саркомы молочной железы достаточно редкие опухоли. Диагностика основывается на данных гистологического исследования. Терапия адекватна, к сожалению саркомы малочувствительны к химиотерапии, в отличии от рака молочной железы. В Москве можно проконсультироваться в РОНЦ им. проф. Н. Н. Блохина.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Диагноз: СА правой мол. железы Т1NOMO. Состояние после иссечения опухоли от 07.01.2014. биопсии сигнальных л/узлов от 14.01.2014. Консультировалась у проф. В. Ф. Семиглазова. Рекомендовано 6 ц АПХ по сх. ТАС, последующей лучевой терапией и лечение Рерцептином 1р. в 3 недели.(Her2-новый:положительно(3+)). ЛООД назначают доксорубицин-ЛЭНС. Если возможно, разъясните, пожалуйста рекомендации и назначения.
Вопрос # 20661 | Тема: Рак молочной железы | 03.02.2014 | Всеволожск
Здравствуйте, Ирина. Лечение определяет доктор, который работает в учреждении, где вам будет проводиться лечение. Если вы будете проводить лечение в НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова, то, безусловно, это лечение будет проводиться согласно рекомендациями академика Владимира Федоровича Семиглазова. Очевидно, что у врачей в ЛООД имеется другое мнение, с которым, я согласен.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.