Вопрос № 20685
Здравствуйте, лечусь с января 2012 года, у меня рак молочной железы, мтс в кости Гистология: инвазивная карциома 3ст.злокачественности Her2/ner1+ Цистология Мтс аденокарциономы в л.у.(правый подмышечный л.у.)Проведилась химиолучевая терапия на мтс в Тh 12-L4CОД 24ГР(экв 30 ГР), 8 курсов паклитаксела, доксорубицина, кселоды и капали с мая 2012 по настоящее золедроновую кислоту. Операцию по удалению груди не делали. На данный момент проводят лечение летрозолом и золедроновой кислотой. У меня к вам 2 вопроса: 1. Может стоило грудь оперировать 2. Достаточное лечение назначено для моего заболевание или Вы бы посоветовали что-то добавить. Хочу сказать, что я благодарна своему лечащему врачу за возможность прожить эти 2 года (проведенная химия дала хороший результат)
Вопрос # 20685 | Тема: Лечение 4 стадии | 05.02.2014 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При наличии отдаленных метастазов удаление молочной железы нецелесообразно. Есть мнение, что при изолированных метастазах в кости (метастазы только в костях, без метастазов в печень, легкие и головной мозг) мастэктомия может улучшать прогноз. Но четкой позиции (стандартов) на этот счет нет. В моей практике были такие случаи и неоднократно, я выполнял подобные операции, но подход был к пациенту был четко индивидуальный. В моей практике был случай, когда женщине выполнялась даже реконструкция молочной железы при наличии метастазов в кости, которые были стабильны в течение 6 лет. Это конечно, была нестандартная ситуация. Лечение в вашем случае адекватное, я бы не стал сейчас ничего менять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.