Мой диагноз-рак яичников 3 стадии обнаружен в 2007 году. Последний раз проходила лечение в августе 2003 года.После окончания химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин) маркер 10,на КТ чисто.Прошло полгода
маркер в марте 2014 года-50,в мае -100.Назначили эту же схему.Вопрос почему?? Может она мне не помогает? Стоит ли так часто идти на химию или ждать пока маркер вырастет до большего количества??Я имею ввиду, хватит ли сил у организма на химиотерапии??
Здравствуйте, Елена. Я занимаюсь лечением рака молочной железы. Вам надо обратиться к онкогинекологу.
Мне 45 лет. В 2012 году мне поставили диагноз:инфильтрующий протоковый cr g1.
Т2N0M0,стадия 2А, клиническая группа 2, С50,1.
(ER)Clone 1D5 +
(PR)Clone PgR636 +
(HER2)-2+
Была проведена подкожная мастектомия с одномоментным протезированием имплантом.Но после двадцати сеансов лучевой терапии появились ожоги на шве и воспаление груди . Имплант пришлось удалить.Прошла 6 курсов ХТ: эпирубицин 100 мг, 5FU 1000 мг, циклофосфан 1000 мг.Уже 1.5 года колю Золадекс и параллельно принимаю Тамоксифен. Месячные пропали после четвертого курса ХТ и нет до сих пор, как я понимаю, благодаря Золадексу.Но бесплатно его уже давно не выдают, а на покупку даже пенсии не хватает .Подскажите, пожалуйста, что делать, потому что мнения врачей разделились:
хирург советует не тратить деньги на уколы и сделать операцию,а
химиотерапевт советует не спешить и принимать решение в случае появления месячных(в моем возрасте они могут и не возобновиться). Нужно ли удалять все по-женски или только яичники.Толщина эндометрия 5 мм и есть кисты эндоцервикса.Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 21642 | Тема: Гормонотерапия | 29.05.2014 | Умань
Я бы также рекомендовал вам выполнить овариоэктомию. Это и вариант более надежный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Где в Питере лучше сделать ПЭТ/КТ DS-рак молочной железы Т1N0-X M0 мультицентричный/2 узла/ Состояние после мастэктомии,4 ПХТ/FAC/,25 сеансов облучения.Спасибо за ответ.
Вопрос # 21641 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.05.2014 | Новосибирск
Я обычно рекомендую выполнять это обследование в РНЦРХТ (бывший ЦНИРРИ).
Добрый день! Спасибо за вопрос №21610. Могли бы вы уточнить еще несколько моментов. 1.Может ли галактоцеле иметь смешанную структуру - содержит и секрет и твердый компонент, как выразился маммолог содержимое ввиде взвеси. По узи пишут изоэхогенное образование с ровным контуром с эхогенным секретом. Брали пункцию (тонкоигольную) по результатам цитологии - доброкачественное образование. 2. Очень беспокоит, что ранее в этом месте пальпировалось образование ввиде подвижного шарика, но при этом на узи (вместе с эластографией) ничего не обнаруживалось, только ткань железы и поэтому говорили, что уплотненная долька. Бывает ли такое? 3. Как вы считаете достаточно ли узи (с эластографией), пункции и осмотра специалиста в моем случае, сейчас уже развился панический страх перед этим образованием, но поскольку беременность свыше 20 недель, то врач отказывается делать операцию по иссечению, в следствии того, что не считает данное образование подозрительным, а заживать грудь будет плохо. Стоит ли мне настаивать на операции в данный момент.
Вопрос # 21637 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.05.2014 | Нижний Новгород
1. Да, такое возможно. 2. Да, такое бывает. 3. Если врач, который вас смотрит считает, что образование не подозрительно на рак молочной железы, то не стоит переживать.
Дмитрий Андреевич. еще один вопрос. У жены РМЖ справа, T1NOMO, сильно гормонозависимый, без cer-b2. Год назад была мастэктомия, с тех пор принимает тамоксифен. Возраст 41 год. Соответственно, еще пременопауза. Сейчас в связи с гиперплазией, аденомиозом и чем-то там еще подобным в части органов малого таза было сделано РДВ с гистероскопией. По гистологии все нормально, но жена настроена полностью все удалить (т.е. и яичники, и матку). Гинеколог это, в общем, одобряет. Ложится на эту операцию 2-3 июня. А ВОПРОС ТАКОЙ: дальше-то что нам пить? Кто-то говорит, продолжать принимать тамоксифен, а кто-то говорит переходить на ИА (аромазин и пр.), так как теперь как бы станет уже менопауза. А каков стандарт-то в нашем случае? Что пить? Может, и то, и то? Бывает такое? Без Ваших пояснений, как без рук... Вроде я помню, что Донцовой удаляли сразу все, но она все равно 5 лет пила тамоксифен... Как надо? Извините за некоторый сумбур. Спасибо.
Вопрос # 21635 | Тема: Гормонотерапия | 29.05.2014 | Москва
Я бы не стал менять тамоксифен на ингибиторы ароматазы и скорее всего назначил бы далее принимать тамоксифен, коль скоро речь идет о 1 стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, мне 26 лет я из Мурманска у меня рак 3А стадия, T2N2M0. Проведена операция по удалению правой молочной железы, прошла курс радиологии и 5курсов химиотерапии последний курс химиотерапии заканчиваю 15 июня. Можно ли к вам приехать в диспансер и сделать операцию по восстановлению правой молочной железы протезом Беккера и реконструкцию левой в начале ноября 2014 года.и возможно ли вводить физ. раствор после операции по месту жительства.Сколько времени надо находится в диспансере и сколько будет стоит? Заранее спасибо
Вопрос # 21636 | Тема: Восстановление молочной железы | 29.05.2014 | Мурманск
Да, конечно можно. Госпитализация длится 3 дня (первый день поступление, второй день - операция, третий день - осмотр и выписка). Стоимость операции - 26 тысяч рублей, стоимость протеза Беккера - 51 тысяча рублей. Если планировать операцию, то лучше написать мне по электронной почте и выслать фотографии, чтобы я смог ориентироваться. У протеза Беккера есть особенность. Я обычно его использую при отсроченной реконструкции при восстановлении небольшого объема груди (1-2 размер).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У моей мамы РМЖ 2а стадия, гормонозависимый по эстрогену. Сейчас она заканчивает комплексное лечение. Прошла мастэктомию, 3 курса химиотерапии FEC100 и 3 курса доцетаксела, облучение, начала пить Фемару. Последняя химия была 21 марта и на 10й день после нее все печеночные показатели крови были в норме, они были в норме после всех 6ти химий. А сейчас, спустя два месяца после последней химии, на 20-ом сеансе облучения(всего назначено 25),мама опять сдала кровь и печеночные показатели сильно повысились АСТ 60 (N до 35) и ALT 85 (Nдо 35) и на УЗИ появилась киста в печени 10мм. Возможна ли такая поздняя реакция печени на химиотерапию(спустя 2 месяца) и что бы вы посоветовали делать в этой ситуации? Ответьте пожалуйста. Заранее благодарна за ответ.
Да, такое возможно. Равно как и возможны другие причины, которые привели к повышению уровня печеночных ферментов. Первым делом надо исключить метастатическое поражение печени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Большое спасибо за ответы на вопросы. Меньше всего хочется советоваться с лечащим врачом.Живу позитивно,но после посещения лечащего врача, хочется повеситься. Когда стал вопрос,что плохо воспринимается тамоксифен,то ответ лечащего врача был просто анекдотичен:"Странно,всем подходит,а Вам не подходит"И только благодаря Вам,когда Вы прислали мне список лекарств,которыми можно заменить тамоксифен,я стала полноценно жить, выбрав фаристон.А вот теперь его тоже нет и я не знаю,что делать.
Вопрос # 21633 | Тема: Без темы | 29.05.2014 | Севастополь
Моей маме 56 лет, стадия T1c n0 m0 g3, проведена мастэктомия по Маддену 25.02.14; данные гистологич. исследования: ER-0, PR-0, her2neu-1+, ki67=26%; пройдено 4 курса ПХТ по схеме AC.
1) Считаете ли вы назначенное лечение адекватным?
2) Каков прогноз на будущее в данной ситуации?
3) Какую регулярность и характер наблюдений после проведенного лечения вы бы порекомендовали?
Большое спасибо!